Stillen bei Krankheit: Was ist sicher, was nicht? Medikamente & Hygiene

Ist Stillen bei Krankheit sicher?

Bei grippalen Infekten, Fieber, Grippe, Mastitis oder Magen-Darm-Infekten ist Stillen unbedenklich – das Baby erhält über die Muttermilch sogar schützende Antikörper. Bei COVID-19 wird ebenfalls zum Weiterstillen (ggf. abgepumpt &durch Betreuungsperson gefüttert) geraten, da das Virus nicht in die Muttermilch übergeht. Nur bei schweren Grunderkrankungen oder bestimmten Therapien (Chemotherapie, HIV-Medikamente) kann ein Abstillen nötig sein – Entscheidung immer mit Arzt/Stillberaterin.

Welche Erreger gelangen in die Muttermilch?

  • HIV (AIDS-Erreger)
  • HTLV-1/2 (Leukämie/Lymphom-Risiko)
  • Brucellose (Malta-Fieber)
  • Unbehandelte, offene Tuberkulose

Gängige Viren (Erkältung, Grippe, COVID-19) werden nicht über die Muttermilch übertragen.

Krankheiten &Situationen mit Stillkontraindikation

  • Aktive Infektionen mit Milchübertragung (s.o.)
  • HIV-Therapie mit Antiretroviralien
  • Krebsbehandlung (Chemo-/Strahlentherapie)
  • Schwere chronische Erkrankungen (Diabetes, Schilddrüse, Darm) – individuelle Entscheidung
  • Bestimmte Brust-OPs
  • Galaktosämie beim Kind (Stoffwechseldefekt)
  • Bestimmte Sedativa/Antipsychotika

Hinweis: Bei Zika-Virus in der Milch empfiehlt CDC dennoch Weiterstillen – keine nachgewiesene Übertragung.

Einfluss auf die Milchmenge

Krankheit kann die Milchmenge temporär senken, wenn seltener gestillt/abgepumpt wird. Auch manche Medikamente hemmen die Produktion. Bei starkem Rückgang: Kinderarzt konsultieren, stillfreundliche Medikation prüfen.

Schutz des Babys vor Ansteckung

  • Hände waschen/desinfizieren vor Kontakt
  • Nicht niesen/husten Richtung Baby
  • Bei Atemwegsinfekten: Maske beim Stillen (für Mutter, nicht Kind!)
  • Bei hochansteckenden Krankheiten (H1N1, COVID): Milch abpumpen &füttern lassen
  • Jährliche Grippeschutzimpfung
  • Allgemeine Hygiene bei Milchabpumpen/-lagern beachten

Medikamente in der Stillzeit

Die meisten Medikamente sind in therapeutischen Dosen verträglich. Wichtig: Arzt/Apotheker über Stillen informieren. Datenbank LactMed (NIH) prüfen. Vor der Einnahme stillen/abpumpen, dann 1–2 Std. Pause. Kurzzeitige, niedrig dosierte Präparate bevorzugen.

Sichere Hausmittel bei Erkältung

  • Viel trinken: Wasser, verdünnte Säfte, Brühen, Tee
  • Luftbefeuchter: Kaltvernebler lindert Reizhusten
  • Vitamin C: Paprika, Brokkoli, Zitrusfrüchte, Kiwi, Erdbeeren
  • Zink: Hafer, Weizenkeime, Eier, Rind, Pute

Stillen ist mehr als Ernährung – es stärkt die Bindung. Nur wenn Risiken den Nutzen überwiegen (siehe Kontraindikationen), auf Säuglingsnahrung ausweichen. Bei Unsicherheit: Kinderarzt/Stillberaterin kontaktieren.

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