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Wunde Brustwarzen beim Stillen: Ursachen, Vorbeugung und Hausmittel

Ursachen für wunde Brustwarzen beim Stillen

1. Dehnung der Brustwarze: In den ersten Stilltagen dehnt sich die Warze stark. Empfindliche Haut von Warze und Warzenhof wird durch Saugbewegung gereizt. Meist vorübergehend.
2. Falsches Anlegen: Schlechtes Anlegen quetscht die Warze, führt zu Rötung, Rissen, Schmerzen. Korrektur der Anlegetechnik beugt vor/behandelt.
3. Soor (Thrush): Hefepilzinfektion (Candida). Weißliche, rote, rosa oder glänzende Flecken auf Warze/Warzenhof. Häufige Ursache starker Schmerzen.
4. Mastitis: Milchstau in den Gängen → schmerzhafte Spannung. Bakterien über Risse in die Gänge → infektiöse Mastitis: starke Schmerzen, grippeähnliche Symptome.
5. Ekzem (Dermatitis): Entzündliche Hauterkrankung. Kontaktdermatitis durch Reibung oder Waschmittelallergie möglich. Ständiges Stillen kann Ekzem auslösen/verschlimmern.
6. Hautpilz (Ringworm): Pilzinfektion auf ständig feuchter Haut (Warzenbereich). Juckreiz, Schmerzen.

Hauspflege &vorbeugende Maßnahmen

1. Richtiges An- und Ablösen: Baby umfasst gesamten Warzenhof, nicht nur Warze. Tipps für gutes Anlegen beachten oder Stillberaterin fragen.
2. Zu volle Brüste vermeiden: Regelmäßig stillen/abpumpen. Volle Brüste schmerzen mehr, Anlegen erschwert. Vorher etwas Milch per Hand/Pumpe ablassen.
3. Eine Brust leer trinken lassen: Erst eine Seite vollständig entleeren, dann wechseln. Verhindert Milchstau → weniger Mastitisrisiko.
4. Milchbläschen (Milk Blebs) behandeln: Verstopfte Warzenporen. Brust mit lauwarmem Olivenöl massieren oder warme Kompresse auflegen. Nicht aufstechen (Infektionsgefahr!).
5. Soor konsequent behandeln: Warzen nach *jedem* Stillen trocknen (vorher/nachher reinigen, abtupfen). Geeignete Warzencremes (ärztlich abklären).
6. Passende Brusthaube (Pumpe): Brustgröße ändert sich. Falsche Größe reizt Warzen. Bequeme Vakuumstärke/Geschwindigkeit wählen. Zu stark = Schmerzen.
7. Reines Lanolin (Wollwachs): 100 % gereinigt, ohne Zusätze/Duft. Sicher für Baby, muss vor Stillen nicht abgewischt werden. Verhindert Rissbildung &Austrocknung.
8. Stilleinlagen für trockene Warzen: Fangen nachlaufende Milch auf → verhindern feuchtes Milieu (Pilzwachstum).
9. Hydrogel-Pads: Lindern Schmerzen bei wunden/gerissenen Warzen. Bei Raumtemperatur oder gekühlt. Verhindern Anhaften am BH-Stoff.
10. Milde Seife waschen: Für empfindliche Haut, feuchtigkeitsspendend. Besonders bei Ekzem hilfreich. Keine aggressiven Seifen/Chemikalien.
11. Bequeme BH &Kleidung: Kein Druck, atmungsaktiv. Vermeidet Reibung &Schmerzen.
12. Schmerzmittel (Paracetamol/Ibuprofen): Bei starken Schmerzen, nach ärztlicher Prüfung der Stillverträglichkeit. Bei anhaltenden Beschwerden: Stillberaterin auf Zungenbändchen prüfen lassen.

Wann zum Arzt?

Sofort bei:

• Brennender, starker Juckreiz, der Stillen unmöglich macht
• Rissige, blutende Warzen
• Gelber/klarer Flüssigkeitsaustritt aus der Brust
• Schmerzen strahlen in Schultern, Nacken, Brustkorb aus
• Sehr stechender Schmerz, Berührungsempfindlichkeit
• Veränderung von Form/Farbe der Brust
• Harter Knoten in der Brust

Medizinische Behandlung

1. Antimykotika (oral/topisch) bei Soor – für Mutter &Kind, stillverträglich.
2. Salben, Cremes, Lotionen bei Ekzem, zur Hautberuhigung &Elastizität.

Meist reicht Hauspflege. Vorbeugung &Hygiene minimieren Risiko. Bei besorgniserregenden Symptomen: Ärztin aufsuchen.