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Bindehautentzündung (Konjunktivitis) bei Kindern: 13 Symptome & Behandlung

Bindehautentzündung (Konjunktivitis) bei Kindern ist eine häufige Augeninfektion bei unter Fünfjährigen. Sie verursacht eine Entzündung der den Augapfel und die Innenseite des Augenlids bedeckenden Membran (Konjunktiva). Virale oder bakterielle Infektionen sowie allergische Reaktionen können Bindehautentzündung auslösen. Infektiöse Konjunktivitis ist hochansteckend, und in Schulen oder Kitas kann es zu großen Ausbrüchen kommen. Händehygiene und das Vermeiden von Augenreiben mit ungewaschenen Händen können die Inzidenz reduzieren.

Lesen Sie weiter, um Ursachen, Symptome, Behandlung, Hausmittel und Präventionsmaßnahmen bei Bindehautentzündung bei Kindern zu erfahren.

Wie sieht Bindehautentzündung aus?

Die Sklera (das Weiße im Auge) kann rot oder rosa erscheinen, ohne dass eine Augenverletzung vorliegt. Das Auge wirkt gereizt, und das Kind kann tränende Augen haben.

Die Augenlider können leicht geschwollen oder aufgebläht sein, mit oder ohne Ausfluss.

Arten der Konjunktivitis bei Kindern

Es gibt verschiedene Arten. Häufige Formen bei Kindern:

1. Virale Konjunktivitis: Durch Viren verursacht; das Auge wird juckend und rot ohne Eiter. Der Ausfluss ist wässrig, nicht dickflüssig. Meist ein Auge betroffen, kann aber auf das andere übergreifen. Die meisten viralen Infektionen sind mild, aber hochansteckend. Kann auch Folge einer Erkältung oder Grippe sein. Kann mit oberen Atemwegsinfektionen einhergehen.
2. Bakterielle Konjunktivitis: Bakterien verursachen Rötung, Juckreiz, Schwellung und Schmerzen. Ein oder beide Augen können betroffen sein; das Kind hat Eiterausfluss, der die Augen verkleben kann. Bakterielle Konjunktivitis kann mit Ohreninfektion einhergehen. Sie kann invasiv werden und das Gewebe um das Auge infizieren.
3. Reizkonjunktivitis: Das Auge wird rosa und wässrig nach Kontakt mit einem Reizstoff. Auch Schleimausfluss möglich.
4. Allergische Konjunktivitis: Meist beide Augen betroffen; starker Juckreiz, Schwellung, Tränenfluss. Begleitend nasale Symptome: juckende Nase, Niesen, Kratzen im Hals, Asthma.

Ursachen der Konjunktivitis bei Kindern

Die Ursache variiert je nach Art. Häufige Auslöser:

• Viren:
1. Adenoviren
2. Herpesviren
• Bakterien:
1. Staphylococcus aureus
2. Haemophilus influenzae
3. Streptococcus pneumoniae
4. Neisseria gonorrhoeae
5. Chlamydia trachomatis
6. Moraxella catarrhalis
• Allergene:
1. Pollen von Bäumen, Pflanzen, Gräsern
2. Hausstaubmilben
3. Schimmelpilze
4. Tierhaare
5. Medikamente
6. Kosmetika
• Reizstoffe:
1. Sonnencreme
2. Seife
3. Chlor (Schwimmbad)
4. Rauch
5. Smog
6. Staub
7. Dämpfe
8. Chemikalien

Ist Bindehautentzündung ansteckend?

Durch Bakterien oder Viren verursachte Konjunktivitis ist ansteckend; allergische und reizbedingte Konjunktivitis nicht. Bei bakterieller Konjunktivitis kann die Ansteckung ab Symptombeginn so lange bestehen, wie Augenausfluss vorhanden ist. Virale Konjunktivitis kann bereits vor Symptombeginn ansteckend sein und solange andauern, wie Symptome bestehen.

Symptome von Bindehautentzündung bei Kindern

Die Symptome variieren je nach Infektionsursache und umfassen:

1. Rosa oder rote Sklera (ein oder beide Augen)
2. Schwellung der Augenlider (Aufgedunsenheit)
3. Verkrustung oder Verkleben der Augen morgens
4. Ausfluss von gelb/grünem Eiter, meist bei bakterieller Infektion
5. Ohreninfektion, oft bei bakterieller Konjunktivitis
6. Anzeichen von Schnupfen, Grippe oder Atemwegsproblemen
7. Reizung und Brennen der Augenlider
8. Allergieanzeichen: kratzende Nase, juckender Hals, Niesen, Asthma
9. Fadiger Ausfluss aus dem Auge, oft bei allergischer Konjunktivitis
10. Photophobie (Lichtempfindlichkeit, Schmerzen bei hellem Licht)
11. Übermäßiges Tränen
12. Sandiges oder körniges Gefühl im Auge (Gefühl, etwas stecke im Auge)
13. Brennen in den Augen

Wann zum Arzt?

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn folgende Umstände vorliegen:

• Starke Augenschmerzen
• Symptome bakterieller Konjunktivitis, die sich 24 Stunden nach Antibiotikagabe nicht bessern
• Verschwommenes Sehen oder andere Sehprobleme
• Starke Rötung im Auge
• Übermäßige Schwellung, Aufgedunsenheit und Rötung um Augen und Augenlider
• Weißer Fleck auf der Hornhaut
• Fieber, Erkältung, Atemnot

Wie wird Bindehautentzündung diagnostiziert?

Der Arzt beurteilt die Symptome, führt eine körperliche Untersuchung durch und erfragt die Krankengeschichte. In manchen Fällen wird ein Abstrich des Augenausflusses entnommen, um die Ursache zu bestimmen. Ein Bluttest kann durchgeführt werden, um andere Probleme zu bestätigen oder auszuschließen.

Behandlung von Bindehautentzündung bei Kindern

Eine Behandlung ist nicht immer nötig. In manchen Fällen ist ärztliche Versorgung erforderlich, die je nach Symptomen, Alter und Ursache variiert:

• Bakterielle Konjunktivitis: Milde Fälle benötigen möglicherweise keine Antibiotika und klingen in 2–5 Tagen ab. Manchmal dauert es bis zu zwei Wochen. Um Komplikationen zu reduzieren, die Ausbreitung zu verhindern und die Infektionsdauer zu verkürzen, kann der Arzt antibiotische Augentropfen oder -salben empfehlen.
• Virale Konjunktivitis: Die meisten Fälle sind mild und heilen innerhalb von 7–14 Tagen von selbst. Manchmal dauert es bis zu drei Wochen. Virale Konjunktivitis lässt sich nicht mit Antibiotika behandeln. Der Arzt kann Antivirale bei Herpes-simplex- oder Varizella-Zoster-Virus verschreiben.
• Allergische Konjunktivitis: Symptome bessern sich meist, sobald das Allergen gemieden wird. In manchen Fällen lindern Antiallergika und topische Augentropfen (Antihistaminika, Vasokonstriktoren). Der Arzt kann verschreibungspflichtige Augentropfen oder Kombinationstherapien empfehlen.

Wie können Sie Ihrem Kind Linderung verschaffen?

Bei milden Fällen kann vorsichtiges Reinigen der Augen mit in warmem Wasser getränkten Wattebäuschen Linderung bringen. Vermeiden Sie jedoch das Reinigen der Augenlidinnenseite, da dies die Konjunktiva schädigen könnte. Benetzende Augentropfen (künstliche Tränen) können Symptome lindern, aber vorher Arzt konsultieren.

Hausmittel bei Bindehautentzündung bei Kindern

Virale Konjunktivitis erfordert keine Medikamente und kann zu Hause mit Selbstfürsorge ausheilen. Bakterielle Konjunktivitis kann verschriebene Antibiotika erfordern. Während der Hausbehandlung müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um eine Ausbreitung zu verhindern.

Sie können folgende Hausmittel versuchen. Konsultieren Sie jedoch vor der Einnahme freiverkäuflicher Medikamente Ihren Arzt.

• Kalte Kompresse (feuchtes Tuch) für einige Minuten auf die Augen legen, um Entzündung zu lindern. Tuch vorher waschen.
• Warmes, feuchtes Tuch nutzen, um Augenausfluss oder Eiter zu entfernen, der zum Verkleben führt.
• Benetzende Augentropfen (künstliche Tränen) nach Reinigung des Auges anwenden.
• Bei Augentropfen: Kind hinlegen lassen, Augen nach Anwendung ca. 2 Minuten geschlossen halten.

Können Kinder mit Bindehautentzündung in die Schule/Kita gehen?

Die Entscheidung hängt von verschiedenen Faktoren ab: Art der Konjunktivitis (bakteriell, viral, allergisch), Schweregrad der Symptome und Schulrichtlinien. Wichtige Punkte:

• Da bakterielle und virale Konjunktivitis ansteckend sind, wird Isolation des Kindes empfohlen. Bei allergischer Konjunktivitis kann das Kind mit Vorsichtsmaßnahmen Aktivitäten fortsetzen.
• Die Schulrichtlinie ist entscheidend. Viele Schulen verlangen ärztliche Freigabe. Das Kind darf oft 24 Stunden nach Beginn der antibiotischen Augentropfenbehandlung wieder in die Schule.

Wie kann man Bindehautentzündung bei Kindern vorbeugen?

Folgende Vorsichtsmaßnahmen helfen, die Ausbreitung zu verhindern:

• Kind lehren, kein Handtuch oder Tuch mit potenziell infizierten Personen zu teilen.
• Kind nicht in Kita/Schule schicken, wenn dort ein Konjunktivitis-Ausbruch herrscht.
• Nichts teilen, was die Augen berührt.
• Immer sauberes Taschentuch zur Augenreinigung benutzen und wegwerfen. Nie mit Fingern Augen reinigen oder reiben.
• Hände nach dem Nachhausekommen 20 Sekunden mit Seife und Wasser waschen.
• Potenzielle Allergene und Reizstoffe meiden.

Bindehautentzündung bei Kindern ist eine häufige Erkrankung durch bakterielle/virale Infektionen oder Allergene/Reizstoffe. Manchmal heilt sie selbstständig ohne Behandlung. Andere Fälle erfordern ursachenabhängige ärztliche Intervention zur symptomatischen Linderung und Komplikationsvermeidung. Kalte Kompressen und Augentropfen unter ärztlicher Anleitung können Linderung bringen. Zudem: Augenausfluss nicht mit Fingern entfernen, keine Gegenstände teilen, die die Augen berühren, um Ansteckung zu verhindern.

Wichtige Punkte

• Bindehautentzündung färbt die Sklera rosa, Augen wirken geschwollen, tränend, gereizt.
• Infektion kann durch Viren, Bakterien, Allergene oder Reizstoffe verursacht werden.
• Verkleben der Augen, gelb/grüner Ausfluss, Ohreninfektion, Schnupfen sind Symptome.
• Arzt konsultieren bei starken Schmerzen/Rötung, Sehstörungen, Fieber, Atemnot.