• Babys
• Familiengründung
• Kinder
• Allgemeine Elternschaft
• Neugeborene
• Teenager
• Kleinkinder
• Schwangerschaft

Asthma bei Babys: Arten, Ursachen, Symptome, Risiken & Behandlung

Asthma ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Atemwege. Asthma bei Babys ist häufig: Mindestens 42 % der Kinder unter fünf Jahren erleiden pro Jahr einen oder mehrere Asthmaanfälle. Asthma macht die Atemwege des Babys überempfindlich (durch Entzündung) gegenüber Reizstoffen und Allergenen, was zu Überreaktionen auf geringfügige Reize führt.

Lesen Sie diesen Artikel, um mehr über Arten, Anzeichen, Ursachen, Diagnostik, Behandlungen, Komplikationen und Asthmamanagement bei Babys zu erfahren.

Arten von Asthma bei Säuglingen

Je nach Ursache und Auftreten gibt es verschiedene Asthmaformen. Folgende Arten sind bei Säuglingen häufig:

1. Allergisches Asthma

Allergisches Asthma bei Babys wird durch Allergene wie Tierhaare, Hausstaubmilben und Pollen ausgelöst. Etwa 80 % der Menschen mit allergischem Asthma haben Begleiterkrankungen wie Neurodermitis, Heuschnupfen und Nahrungsmittelallergien. Meiden der Auslöser und tägliche vorbeugende Medikamente werden empfohlen. Saisonal bedingtes Asthma ist ebenfalls eine Form des allergischen Asthmas, da es auftritt, wenn Auslöser wie kaltes Klima oder Pollen in der Umwelt zunehmen.

2. Nicht-allergisches Asthma

Nicht-allergisches Asthma (nicht-atopisches Asthma) steht in keinem Zusammenhang mit Allergieauslösern und ist seltener als allergisches Asthma. Die genauen Ursachen sind unbekannt, und es führt oft zu schweren Symptomen. Babys mit nicht-allergischem Asthma benötigen verschreibungspflichtige Medikamente zur Symptomlinderung.

Anzeichen und Symptome von Asthma bei Babys

Asthmasymptome lassen sich bei Babys schwer von anderen Atemwegssymptomen unterscheiden. Anzeichen können von einem hartnäckigen Husten über Tage oder Wochen bis zu plötzlichen Atemnotfällen reichen. Babys mit allergischem Asthma haben Atemprobleme bei Kontakt mit Auslösern.

Häufige Anzeichen und Symptome bei Säuglingen:

• Husten, besonders nachts
• Pfeifende Atemgeräusche (Giemen)
• Schnelle Atmung
• Atembeschwerden
• Häufige Erkältungen
• Die Haut um Brust und Hals zieht sich bei der Atmung stark ein (Einziehungen)

Babys können eines oder mehrere dieser Symptome gleichzeitig zeigen. Diese werden oft mit einer Erkältung oder Bronchitis verwechselt. Häufige, wiederkehrende Atemwegssymptome sind jedoch typisch für Asthma.

Ursachen von Asthma bei Babys

Die genaue Ursache ist noch unbekannt. Mehrere Faktoren gelten als begünstigend. Folgende Faktoren können das Asthmarisiko bei Babys erhöhen:

• Genetische Faktoren: Positive Familienanamnese für Asthma, Neurodermitis und Allergien bei Eltern, Geschwistern und Großeltern erhöht das Risiko.
• Rauchen der Mutter in der Schwangerschaft: Kann die Lungenentwicklung und -funktion des Kindes beeinträchtigen und das Asthmarisiko erhöhen.
• Frühgeburt: Unreifes Immunsystem kann das Asthmarisiko erhöhen.
• Umweltfaktoren: Atemwegsreizstoffe und Luftverschmutzung können das Risiko steigern.
• Virale Atemwegsinfektionen: Können Asthmaanfälle auslösen; Symptome können über die Infektion hinaus anhalten.

Ist Asthma bei Säuglingen dasselbe wie bei Erwachsenen?

Die Schwere variiert. Babys haben kleinere Atemwege als Erwachsene. Daher kann schon eine leichte Schwellung schwere asthmatische Symptome verursachen. Überschüssiger Schleim durch Immunreaktionen kann den Luftstrom blockieren und das Atmen erschweren. Asthmasymptome bei Babys erfordern notfallärztliche Versorgung, wenn Eltern nicht mit Medikamenten (Inhalatoren) ausgestattet sind, um die Atemwege zu öffnen. Allerdings sind die Symptome bei den meisten Babys intermittierend.

Bei Erwachsenen sind die Atemwege besser entwickelt, sodass Symptome oft weniger schwerwiegend sind. Die meisten Erwachsenen haben jedoch persistente Symptome, die tägliche Behandlung erfordern. Asthmasymptome sind bei Erwachsenen leichter zu erkennen als bei Babys.

Komplikationen von Asthma bei Babys

Wenn Asthma nicht gut kontrolliert wird, können sich Komplikationen entwickeln:

• Schädigung der Atemwege
• Schwere Asthmaanfälle
• Zunehmende Notaufnahmen und Krankenhausaufenthalte

Asthma erfordert einen richtigen Managementplan, um Rezidive zu verhindern. Besteht es über das Säuglingsalter hinaus bis ins Kindesalter, kann es Schule und andere Aktivitäten negativ beeinflussen.

Wann zum Arzt?

Sofortige notfallärztliche Hilfe ist nötig bei lebensbedrohlichen allergischen Reaktionen und Giemen. Zyanose (blaue Lippen und Gesicht), Ohnmacht oder Giemen nach bestimmten Nahrungsmitteln, Medikamenten oder Bienenstichen erfordern ebenfalls Notfallversorgung.

Verschlechterung der Symptome und Atembeschwerden bedürfen sofortiger ärztlicher Betreuung. Für Asthmapläne und Fragen zu Medikamenten oder Medikamentenwechsel können Sie den Arzt während der Sprechzeiten kontaktieren.

Diagnose von Asthma bei Babys

Die Diagnose ist bei Säuglingen und Kleinkindern schwierig, da sie Symptome nicht artikulieren können. Lungenfunktionstests sind bei Babys meist nicht durchführbar. Da Medikamente die Atemprobleme bei asthmakranken Babys bessern, hilft das Ansprechen auf die Medikation, die Diagnose zu bestätigen.

Babys mit Verdacht auf Asthma werden oft an pädiatrische Allergologen oder Pneumologen (Lungenspezialisten) überwiesen für detaillierte Tests und Behandlung. Röntgenaufnahmen des Thorax, Bluttests und Allergietests werden oft durchgeführt, um zugrundeliegende Ursachen und andere Erkrankungen ein- oder auszuschließen.

Behandlung von Asthma bei Babys

Asthmamedikamente werden meist inhalativ verabreicht. Sie können über einen Inhalator mit Spacer und Maske oder per Verneblung (Nebulizer) gegeben werden, wie verordnet. Verwendete Medikamente umfassen:

• Bronchodilatatoren: Sorgen für schnelle Linderung, indem sie die Atemwege öffnen. Beispiele: Proventil, Xopenex HFA, Ventolin.
• Inhalative Kortikosteroide: Dienen der langfristigen Asthmakontrolle, reduzieren Atemwegsentzündung und senken Symptome. Häufig verschrieben: Flovent, Pulmicort, Asmanex, Qvar.
• Leukotrien-Modifikatoren: Reduzieren ebenfalls Atemwegsentzündung und Symptome. Häufig verschrieben: Singulair.

Oft wird eine Kombination von Medikamenten verordnet, abhängig von Häufigkeit und Schwere der Symptome. Dosierung und Applikation variieren nach Alter und weiteren Faktoren. Holen Sie sich ein Rezept vom Kinderarzt. Freiverkäufliche Medikamente sind für Asthmabehandlung nicht empfohlen.

Möglichkeiten zur Asthmakontrolle beim Baby

Viele Eltern sind gestresst, wenn ihr Baby an einer chronischen Erkrankung wie Asthma leidet. Folgende Bewältigungsstrategien können Stress reduzieren:

• Lernen Sie über Asthma und kennen Sie das Symptommuster Ihres Babys.
• Kennen Sie Warnzeichen für eine Verschlechterung.
• Entwickeln Sie einen Asthma-Aktionsplan (Asthma-Betreuungsplan) mit dem Kinderarzt: Was tun bei Verschlechterung, wann Notfallversorgung nötig ist.
• Halten Sie sich an den Aktionsplan, auch wenn Symptome verschwinden. Ändern Sie ihn nur nach Rücksprache mit dem Arzt.
• Entwickeln Sie einen Notfallplan für schwere Asthmaepisoden mit Krankenhausaufenthalt.
• Erfahren Sie vom Arzt, welche Kliniken Säuglingsasthma behandeln, und prüfen Sie, ob dies in Ihrem Gesundheitsplan abgedeckt ist.

Eltern und Betreuer können folgende Maßnahmen ergreifen, um die Schwere zu reduzieren:

• Mögliche Auslöser kennen und meiden
• Nicht in Gegenwart des Babys rauchen
• Hausstaubmilben, Schädlinge und Schimmel in der Wohnung vermeiden
• Pollenexposition reduzieren. Nicht-allergene Zimmerpflanzen wählen
• Asthma-Managementplan und verordnete Medikamente konsequent einhalten

Meiden von Auslösern und richtige Behandlung helfen dem Baby, sich zu erholen und normal zu atmen. Obwohl Asthma nicht lebensbedrohlich ist, kann unzureichende Versorgung die Lebensqualität beeinträchtigen. Eine Aufnahme in einem Krankenhaus, in dem der behandelnde Kinderarzt tätig ist, kann praktisch sein, da dieser die Details kennt und die Nachsorge leicht fortführen kann.

Kann ein Baby Asthma „auswachsen“?

Empfindliche Atemwege können ein Leben lang bestehen. Allerdings können sich die Symptome ändern, wenn das Kind wächst, da die Atemwege Reizstoffe und Entzündungen besser bewältigen können. Die meisten Kinder mit kindlichem Asthma sind mit fünf Jahren symptomfrei. Die Hälfte der Babys „wächst“ in den Teenagerjahren aus dem Asthma heraus, aber Symptome können in den späten 30ern oder frühen 40ern wieder auftreten.

Die genauen Gründe für diese Veränderungen sind unbekannt. Neue Auslöser können jederzeit Symptome bei Asthmatikern hervorrufen. Auch wenn keine Symptome vorliegen, wird Eltern empfohlen, Notfallmedikamente bereitzuhalten und Asthma-Aktionspläne aktuell zu halten.

Andere Erkrankungen, die Asthma ähneln

Einige Erkrankungen können bei Babys wie Asthma und seine Komplikationen erscheinen:

• Pseudokrupp
• Säurereflux
• Bronchiolitis
• Bronchitis
• Lungenentzündung
• Geburtsfehler
• Mukoviszidose
• Aspiration
• Infektionen der oberen Atemwege
• Atemwegsobstruktion durch Fremdkörperaspiration

Einige Anzeichen und Symptome dieser Erkrankungen ähneln Asthma. Eine detaillierte ärztliche Untersuchung ist erforderlich, um sie vom kindlichen Asthma abzugrenzen.

Asthma bei Babys ist häufig und kann je nach Ursache und Erscheinungsbild allergisch oder nicht-allergisch sein. Die Symptome reichen von hartnäckigem Husten und Giemen über Tage bis zu plötzlichen Atemnotfällen. Obwohl Asthma chronisch und wiederkehrend ist, kann die Einhaltung der empfohlenen Medikamente und Kontrolluntersuchungen Notaufnahmen und Krankenhausaufenthalte minimieren. Ergänzend können Sie Ihr Baby vor Auslösern wie Rauch, Staub, Pollen, anderen Allergenen und Atemwegserkrankungen schützen.

Wichtige Punkte

• Asthma verursacht Entzündungen der Atemwege.
• Je nach Ursache kann Asthma allergisch oder nicht-allergisch sein.
• Husten, Giemen und Erkältungen sind Symptome.
• Elternallergien, mütterliches Rauchen, Luftverschmutzung und weitere Faktoren können Asthma verursachen.
• Arzt kontaktieren bei Ohnmacht, blauen Lippen/Gesicht oder anderen Komplikationszeichen.