Akne bei Kindern: Ursachen, Behandlung und Prävention

Akne bei Kindern tritt häufig in den präadoleszenten und adoleszenten Jahren auf. Sie zeigt sich als Mitesser (offene und geschlossene Komedonen), Knötchen, Zysten oder Pusteln. Hormonelle Veränderungen können eine übermäßige Talgproduktion auslösen, die die Poren verstopft und zu Entzündungen und Akne führt. Zudem kann das Hautbakterium Cutibacterium acnes an der Akneentstehung beteiligt sein.

Diese Pickel sind oft symptomlos und schmerzlos. Manche Kinder empfinden jedoch Unbehagen und Schmerzen. Zudem kann Akne bei älteren Kindern und Jugendlichen erhebliche emotionale und psychosoziale Belastungen verursachen.

Lesen Sie weiter, um mehr über Ursachen, Arten, Behandlung und Prävention von Akne bei Kindern zu erfahren.

Präpubertäre Akne bei Kindern

Akne ist typisch für die Teenagerjahre, kann aber auch vor und um die Pubertät herum auftreten. Folgende Akneformen treten im Kindesalter vor Beginn der Teenagerjahre auf:

  1. Neugeborenenakne: Tritt bei Säuglingen bis zum Alter von sechs Wochen auf. Meist zeigt sie sich als Mitesser (offene und geschlossene Komedonen) an Kopfhaut, Wangen, Stirn, Kinn, oberem Brustkorb und Rücken. Sie entsteht durch den Übergang mütterlicher Androgene über die Plazenta zum Kind.
  2. Säuglingsakne: Tritt bei Säuglingen zwischen sechs Wochen und 12 Monaten auf, am häufigsten zwischen dem zweiten und sechsten Monat. Häufigster Ort sind die Wangen. Sie entsteht, wenn Testosteron die Talgdrüsen überstimuliert. Jungen sind häufiger betroffen.
  3. Akne im mittleren Kindesalter: Eine seltene Form bei Kindern zwischen einem und sechs Jahren. Sie kann durch eine übermäßige körpereigene Androgenproduktion verursacht werden.
  4. Präadoleszente Akne: Tritt bei Kindern zwischen sieben und 12 Jahren auf. Sie ist in dieser Altersgruppe häufig und markiert den Beginn der Pubertät. Typischerweise zeigt sie sich in der T-Zone des Gesichts (Stirn und Nase).

Mit Ausnahme der präadoleszenten Akne sind die anderen Formen meist vorübergehend und bedürfen oft keiner Behandlung. Wenn von „Akne bei Kindern“ die Rede ist, ist meist die präadoleszente Akne gemeint, da sie den Beginn hormoneller Veränderungen markiert, die sich durch die Teenagerjahre fortsetzen.

Ursachen von Akne bei Kindern

Akne entsteht, wenn Hautporen durch eine Mischung aus Talg (Hautfett), abgestorbenen Hautzellen und Bakterien verstopft werden. Hormonelle Veränderungen bei Präadoleszenten führen zu einer Vergrößerung der Talgdrüsen und vermehrter Talgproduktion. Der überschüssige Talg verklumpt mit abgestorbenen Hautzellen und verstopft die Pore, wodurch Akne entsteht. Wenn Aknebakterien in den eingeschlossenen Talg eindringen, kann dies zu schmerzhafter, entzündeter Akne führen.

Akne kann durch folgende Faktoren verschlimmert oder ausgelöst werden:

  1. Übermäßige Talgproduktion. Die vermehrte Androgenproduktion bei Präadoleszenten lässt Talgdrüsen anschwellen und mehr Talg produzieren. Bei jüngeren Kindern können überaktive Talgdrüsen mehr Talg produzieren.
  2. Verstopfte Haarfollikel durch Talg und Hautzellen. Talg kann im Haarfollikel eingeschlossen werden und einen Talgpfropf aus abgestorbenen Zellen bilden, was zu Akneausbrüchen führt.
  3. Bakterielle und Pilzinfektionen. Wenn Bakterien oder Pilze in angesammeltem Talg in einer Pore oder einem Haarfollikel eindringen, entsteht entzündete, infizierte Akne.
  4. Ernährungsgewohnheiten. Lebensmittel mit hohem glykämischen Index und manche Milchprodukte können die Talgproduktion beeinflussen und Akneausbrüche begünstigen.
  5. Bestimmte Medikamente. Orale Steroide können Talgdrüsen überstimulieren oder hormonelle Veränderungen hervorrufen, die zu Akne führen.
  6. Bestimmte Hautpflegeprodukte. Einige Produkte verstopfen Poren und sind komedogen (fördern Mitesserbildung).
  7. Vererbung und Genetik. Bei familiärer Häufung von Akne besteht ein höheres Risiko für präadoleszente Akne.
  8. Mechanische Reizung. Durch Reibung verursachte Akne (z. B. durch Bettwäsche, Gesichtsmasken, Textilien) wird als Akne mechanica bezeichnet.

Formen von Akne-Läsionen

Akne kann in verschiedenen Formen auftreten, oft gleichzeitig. Folgende Läsionstypen können beobachtet werden:

  1. Mitesser (Blackheads): Offene Poren, gefüllt mit überschüssigem Talg und abgestorbenen Zellen, wirken wie schmutzgefüllte Poren.
  2. Whiteheads (geschlossene Komedonen): Geschlossene, weiß- bis gelblich gefärbte Poren, verstopft mit Talg und Zelltrümmern.
  3. Papeln: Rötliche oder rosafarbene Hauterhebungen durch Entzündung des verstopften Talgs und der Hautzellen.
  4. Pusteln: Eitergefüllte Hautläsionen. Der Eiter besteht aus überschüssigem Talg und Hauttrümmern. Wenn man daran herumdrückt, können Narben entstehen.
  5. Knötchen (Nodules): Größere, tief in der Haut liegende Läsionen, die mit Eiter gefüllt sein können. Knötchen und Zysten können schmerzhaft sein und oft zu Narben führen.
  6. Zysten: Tiefe Eiteransammlungen in der Haut, die häufig Narben hinterlassen.

Komplikationen von Akne bei Kindern

Schwere, lang anhaltende Akne hinterlässt nicht nur dauerhafte Hautveränderungen, sondern hat auch erhebliche psychologische Auswirkungen auf das Kind. Häufige Komplikationen sind:

  • Narben
  • Hyper pigmentierung
  • Geringes Selbstwertgefühl
  • Sozialer Rückzug
  • Emotionale Belastung

Wann sollte ein Dermatologe aufgesucht werden?

Wenn die Akne Ihres Kindes trotz sanfter Hautpflege fortbesteht oder sich verschlimmert, sollten Sie einen zertifizierten Dermatologen konsultieren. Schon leichte Akne kann präadoleszente Kinder belasten – warten Sie nicht, bis sie schwerwiegend wird, bevor Sie fachärztliche Hilfe suchen.

Diagnose von Akne bei Kindern

Akne ist eine klinische Diagnose; meist sind keine weiteren Tests nötig. Manchmal können andere Hauterkrankungen wie Rosazea oder periorale Dermatitis Akne imitieren. Bei Unsicherheit ist ärztlicher Rat wichtig. In besonderen Fällen kann der Dermatologe Bluttests anordnen, um Hormonspiegel zu prüfen (z. B. auf präkoze Pubertät oder PCOS).

Der Arzt kann folgende Aspekte prüfen:

  • Frühzeitige Pubertät
  • Hormonspiegel durch Bluttests
  • Menstruationszyklus
  • Familiäre Akne-Häufung
  • Lebensstil und Ernährungsgewohnheiten des Kindes
  • Vorliegende Erkrankungen oder Medikamente

Behandlung von Akne bei Kindern

Die Behandlung richtet sich nach Schweregrad, Alter des Kindes und eventuellen Grunderkrankungen. Leichte Akne bedarf oft keiner Behandlung. Akne durch Grunderkrankungen oder Medikamente bessert sich meist, wenn die Ursache behoben wird.

Schwere präadoleszente Akne durch hormonelle Veränderungen kann behandelt werden. Die Therapieoptionen ähneln denen für Erwachsene.

Hautpflege

  • Freiverkäufliche Waschlotionen mit Benzoylperoxid und Salicylsäure
  • Milde Gesichtsreiniger
  • Antibakterielle Seifen (OTC)
  • Benzoylperoxid-Gel (OTC)

Lebensstiländerung

  • Gesunde, nährstoffreiche Ernährung
  • Regelmäßige Bewegung
  • Ausreichend guter Schlaf
  • Stressmanagement

Medikamente

  • Vitamin-A-Derivate (Retinoide)
  • Entzündungshemmende Medikamente
  • Antibiotika
  • Benzoylperoxid-Gele und -Waschlotionen
  • Retinoidsäure-haltige Präparate

Der Dermatologe kann weitere Medikamente verschreiben. Bei Unsicherheit über geeignete OTC-Produkte fragen Sie den Arzt. Drücken, kratzen oder ausdrücken Sie keine Pickel – dies kann Narben verursachen.

Natürliche Hausmittel bei Akne

Eltern erwägen manchmal natürliche Hausmittel zur Linderung. Folgende Mittel werden häufig genannt. Es gibt jedoch keine wissenschaftlichen Belege für deren Wirksamkeit. Sprechen Sie vor Anwendung unbedingt mit einem Dermatologen.

  1. Aloe-vera-Gel: Beruhigt die Haut und wirkt als ölfreie Feuchtigkeitspflege. Einmal täglich auf die Akne auftragen.
  2. Honig: Natürliche antibakterielle Eigenschaften. Einmal täglich auf die betroffenen Stellen auftragen.
  3. Dampf: Öffnet Poren, entfernt abgestorbene Zellen und befeuchtet die Haut. Beaufsichtigen Sie das Kind, um Verbrühungen zu vermeiden.
  4. Knoblauch: Reich an Antioxidantien, wirkt antiseptisch. Eine kleine Menge frischer Knoblauchpaste auf die Akne geben, einige Minuten einwirken lassen, dann mit Wasser abwaschen.
  5. Apfelessig: Entzündungshemmend und antibakteriell. Einen Esslöffel in 200 ml Wasser verdünnen, Wattebausch tränken, auf die Haut auftragen, mit klarem Wasser abspülen.
  6. Gurke: Hoher Wassergehalt, entzündungshemmend. Gurke pürieren, als Paste einige Minuten täglich auf die betroffenen Stellen auftragen.

Prävention von Akne bei Kindern

Die hormonellen Veränderungen und deren Auswirkungen auf die Talgdrüsen in der präadoleszenten Phase lassen sich nicht verhindern. Doch die Schwere der Akne kann durch Vermeidung von Talgansammlung und Anhäufung abgestorbener Hautzellen gemildert werden.

Folgende Maßnahmen können helfen:

  • Gesichtshaut sauber halten
  • Peelings und Gesichtsbürsten meiden, da sie die Talgproduktion anregen können
  • Gute Haar- und Kopfhauthygiene
  • Schweiß im Gesicht und anderen akneanfälligen Körperstellen immer abwaschen
  • Hauttyp bestimmen und passende Feuchtigkeitspflege sowie Sonnenschutz verwenden
  • Ölfreie, wasserbasierte Hautpflege- und Make-up-Produkte nutzen
  • Akneanfällige Bereiche nicht anfassen
  • Vorsicht bei Haarentfernung

Akne ist eine häufige Erkrankung in der Präadoleszenz und Adoleszenz. Obwohl sie gutartig ist, kann sie bei fehlender Früherkennung zu dauerhaften Narben führen. Zudem kann sie erhebliche psychosoziale und emotionale Auswirkungen haben. Bei anhaltender Akne sollten Sie stets einen zertifizierten Dermatologen aufsuchen.

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