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Kinder herausfordern:Professionelle Hilfe bekommen

Wissen, wann Sie Hilfe benötigen

Kinder herausfordern:Professionelle Hilfe bekommen Führen Sie ein schriftliches Protokoll über das problematische Verhalten Ihres Kindes
Wenn Sie unsicher sind, ob Sie professionelle Hilfe suchen sollen, führen Sie ein Protokoll über Situationen oder Verhaltensweisen, die Sie als herausfordernd empfinden. Ja, es ist zeitaufwändig und schwer zu merken, aber schriftliche Aufzeichnungen wie diese – und alle Notizen, die Sie während Lehrerkonferenzen machen, oder andere Notizen, die Sie von der Schule erhalten – sind nützlich, wenn Sie beginnen, Hilfe zu bekommen.

Wenn ein Elternteil denkt, dass der andere überreagiert, kann ein Notizbuch dem Paar helfen zu entscheiden, ob die Probleme Einzelfälle oder ein Trend sind. Darüber hinaus werden Fachleute diese Informationen nützlich finden, wenn Sie Hilfe suchen. Nicht zuletzt ist es eine großartige Geschichte Ihres Kindes.

Kurztipp
Notieren Sie Kommentare oder Situationen, die auf Schwierigkeiten hinweisen. Geben Sie Datum, Kommentar, von wem und Situationsdetails an.

Hindernisse, um professionelle Hilfe zu erhalten
Wenn ein Elternteil nicht bereit ist, Hilfe zu suchen, wird er oder sie Kommentare und Empfehlungen oft rationalisieren oder ignorieren.

Schuldgefühle können eine große Abschreckung dafür sein, Hilfe zu suchen. Manche Eltern humpeln, weil sie einfach so lange gewartet haben. Aus Angst, dass sie offensichtliche Anzeichen übersehen und die Warnungen anderer ignoriert haben, quälen sie sich darüber, potenziell schädliche Erziehungstechniken angewendet zu haben, und sind besorgt, dass es noch nicht zu spät ist. "Hätten wir doch nur früher reagiert." Oder "Wenn ich nur darauf bestanden hätte, als mein Ehepartner nicht bereit war, sich Hilfe von außen zu holen." Hören Sie auf Ihr Bauchgefühl. Wenn Sie der Meinung sind, dass die Situation professionelle Hilfe erfordert, ist dies wahrscheinlich der Fall. Zumindest eine berufliche Perspektive kann Orientierung geben. Lassen Sie nicht zu, dass Angst oder Schuld Ihr gutes Urteilsvermögen außer Kraft setzen.

Einige Eltern sind so besorgt, dass ihnen jemand die Schuld geben könnte, dass sie sich weigern, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Stattdessen lesen sie, wenn überhaupt, Buch für Buch über die Erziehung schwieriger Kinder, anstatt zu kombinieren diese Informationen mit den Erkenntnissen eines Fachmanns. Bücher können Einblicke und Informationen geben. Ein sachkundiger Fachmann kann Sie bei der Verwendung dieser Informationen anleiten, um Ihrem Kind und Ihrer Familie zu helfen.

Manche Familien verstricken sich in der Frage, „wie er so geworden ist“. "Was habe ich (oder mein Ehepartner) getan, um das zu verursachen?" ist oft die unausgesprochene Sorge. Es ist, als ob sie feststecken würden, bis sie sicher sind, auf die eine oder andere Weise. Ebenso schreckt die Angst, dass Hilfe zur Stigmatisierung eines Etiketts führt, viele Familien davon ab, sich an Fachleute zu wenden. Wenn die Frage nach dem „Warum“ sie ablenkt oder die Schuldfrage so groß wird, dass eine Familie nicht darüber hinwegkommt, muss die Einzel- oder Paarberatung als wesentlicher Bestandteil des Behandlungspakets angesehen werden. Sie können Ihrem Kind nicht helfen, bis Sie sich selbst helfen.

"Diagnose und Etiketten"
Möglicherweise sind Sie misstrauisch gegenüber einem Arzt, der Ihr Kind „diagnostiziert“. Aber machen Sie sich nichts vor – jeder diagnostiziert Ihr Kind. Sie sind es, Ihre Schwiegermutter ist es und der Lehrer Ihres Kindes auch. Jeder versucht herauszufinden, was mit Ihrem herausfordernden Kind „falsch“ ist. (Oder was mit Ihnen nicht stimmt.) Eine Diagnose ist ein Etikett, und ein Etikett kann sehr beängstigend sein. Aber ob ein Etikett an Ihrem Kind angebracht wird, ist nicht wirklich das Problem. Es ändert nichts an den Schwierigkeiten, die Ihr Kind gerade hat, durch seinen Alltag zu kommen. Wenn ein Großteil des Lebens für Sie oder ihn ein Kampf ist, kann der Rat eines Fachmanns mit entsprechender Ausbildung und Erfahrung genau das sein, was Sie brauchen.

Recherchieren Sie Wann sollten Sie professionelle Hilfe suchen
Es ist an der Zeit, einen Profi zu suchen Hilfe wenn:

• Ihr Kind erreicht Entwicklungsmeilensteine ​​nicht rechtzeitig nach Standardmaßstäben.
• Das Verhalten Ihres Kindes führt dazu, dass es regelmäßig negative Aufmerksamkeit auf sich zieht. Sein Verhalten erfordert besondere Aufmerksamkeit von Erwachsenen, um seine Sicherheit oder die anderer zu gewährleisten. Gleichaltrige meiden Ihr Kind.
• Das Verhalten Ihres Kindes führt dazu, dass es von einer Situation oder einem Programm ausgeschlossen wird, an dem es teilnehmen möchte und das seinen Fähigkeiten und/oder Interessen entspricht.
• Ihr Kind verhält sich ständig oder spricht wütend; er ist reaktiv.
• Die Erziehung dieses Kindes ist eine überwältigende, anstrengende und manchmal schmerzhafte Erfahrung, bei der Sie sich fragen:"Ist er es oder bin ich es?"
• Andere Erwachsene mit einem Bezugsrahmen (häufiger Kontakt mit dem Kind, Erfahrung mit anderen gleichaltrigen Kindern, Erfahrung in der kindlichen Entwicklung oder im kindlichen Verhalten) schlagen es vor.
• Jedes potenziell schädliche oder lebensbedrohliche Verhalten tritt auf. Diese rechtfertigen eine sofortige professionelle Beratung.

Bildung und Forschung
Sharon: Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt. Einige Ärzte können das Problem minimieren und einige zu schnell auf Medikamente zurückgreifen, aber die meisten sind sehr sachkundig und haben gute Ideen, wie sie vorgehen sollen. Da Kinderärzte viele herausfordernde Kinder gesehen haben, sind sie oft eine hervorragende erste Ressource und können Teil einer Erstbeurteilung sein. Sie können Lesematerial vorschlagen oder Sie an andere Fachleute verweisen. Sie sollten auch mit Lehrern sprechen – nicht nur mit dem derzeitigen Lehrer Ihres Kindes, sondern auch mit dem des letzten Jahres. Sprechen Sie mit Freunden, die Erzieher sind. All dies sind potenzielle Ressourcen für professionelle Empfehlungen.

Informieren Sie sich so gut wie möglich, bevor Sie eine Bewertung erhalten und auf jeden Fall, bevor Sie mit empfohlenen Therapien oder Dienstleistungen beginnen. Sie sind dabei, der Fallmanager Ihres Kindes zu werden. Sie werden entscheiden, welchem ​​Fremden Sie vertrauen. Sie müssen entscheiden, welche der vielen Optionen die richtige für Sie, Ihr Kind und Ihre Familie ist.

LESEN! Lesen Sie Bücher, deren Titel die Eigenschaften Ihres Kindes zu erfassen scheinen. Sehen Sie sich einige der Bücher an, die wir in unserem Abschnitt „Ressourcen“ am Ende dieses Buchs empfehlen. Folgen Sie den Vorschlägen in anderen Büchern zum Weiterlesen. Fragen Sie einen Bibliothekar, wo Sie Bücher finden können, die für die Probleme Ihres Kindes relevant sein könnten. Während einige keine spezifischen Lösungen anbieten, bieten die meisten eine Anleitung zur professionellen Beratung. Sie können Ihnen helfen zu klären, welche Informationen Sie wissen müssen, bevor Sie fortfahren. Darüber hinaus helfen die meisten den Eltern, die Situation zu sehen – und eine Perspektive ist wichtig.

Internetrecherche
Recherchieren Sie im Internet. Wenn Ihr Kind zum Testen auf etwas wie ADHS oder Depressionen, Angstzustände oder Autismus empfohlen wurde, durchsuchen Sie das Internet, indem Sie ein Schlüsselwort wie Autismus eingeben, und sehen Sie sich die Websites an, die auftauchen. Setzen Sie ein Lesezeichen, was auch immer so aussieht, als könnte es nützlich sein, weil Sie vielleicht zu diesen Seiten zurückkehren möchten, nachdem die Tests durchgeführt wurden. Stellen Sie sicher, dass Sie mehrere Suchmaschinen verwenden, um eine breite Abdeckung der Internet-Ressourcen sicherzustellen. Die besten Websites bieten Links zu anderen Websites für weitere Informationen. Viele bieten auch Listen mit empfohlenen Büchern an, von denen einige Bewertungen haben, die für Ihre Situation nützlich sein können oder nicht. Oft führt Sie eine Stichwortsuche zu Organisationen oder Hilfsvereinen für Eltern verhaltensauffälliger Kinder. Diese können sehr nützlich sein.

Internetseiten kommen und gehen, verlassen Sie sich also nicht nur auf die folgende Liste. Probieren Sie www.conductdisorders.com für Verhaltensstörungen (CD) und Zwangsstörungen (OCD) aus. Versuchen Sie www.autism.org für Autismus. Regierungsseiten, die durch Eingabe von „National Institute for Mental Health“ gefunden werden können, können Informationen über Verhaltensstörungen, aktuelle Forschungsergebnisse und Quellen für weitere Hilfe bereitstellen. Die Website der National Depressive and Manic Depressive Association (www.ndmda.org) bietet Informationen zu Depressionen im Kindesalter und bipolaren Störungen. Probieren Sie www.chadd.com aus, die Website für Kinder und Erwachsene mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung.

Die Informationen, die Sie in dieser frühen Phase sammeln, helfen bei der Definition des Problems. Ebenso wichtig ist, dass es Ihnen hilft, eine Liste mit Fragen zu erstellen, die Sie einem Fachmann stellen können, z. B. die folgenden:

• Rechtfertigt dieses Verhalten eine Diagnose?
• Wie wirkt sich das auf mein Kind in der Schule aus?
• Welche Arten von Diensten haben sich bewährt?
• Wer kann diese Dienstleistungen am besten erbringen?
• Welche Schritte unternehme ich zuerst?

Oft hilft es, sich bereits vor Beginn der Recherche einen Fragenkatalog zu erstellen und diesen je nach Erkenntnisstand zu überarbeiten. Manchmal, sobald Sie mit dem Prozess beginnen, gibt es so viele neue Informationen, dass Sie nicht herausfinden können, was Sie wissen müssen. Eine Liste mit Fragen hält Sie auf die Art von Informationen konzentriert, die Sie ursprünglich für wichtig hielten. Während Sie lesen und mit anderen sprechen, können Sie die Liste ändern.

Finden Sie den richtigen Fachmann Auswählen, wen Sie sehen möchten
Januar: Mehr als alles andere wollte ich sicherstellen, dass wir die „richtige“ Person hatten, die die Tests durchführte. Ich wollte am Ende nicht skeptisch gegenüber der Gültigkeit einer Diagnose werden.

Nachdem ich sechs Wochen lang Empfehlungen gesammelt hatte, rief ich die Eltern eines anderen Kindes in der Klasse meiner Tochter an. Ihr Sohn hatte ADHS. Ich wünschte, ich hätte sie früher angerufen. Es war eine Erleichterung, mit einem Elternteil zu sprechen, der in diesem Prozess weiter fortgeschritten war. Sie gab mir die Namen des Psychologen, der ihren Sohn getestet hatte, sowie eines Therapeuten, bei dem ihr Sohn war.

Da wir uns zunehmend Sorgen über Theodores erodierendes Selbstwertgefühl machten, rief ich den Therapeuten an. Sie drängte nachdrücklich darauf, dass wir zuerst Testergebnisse erhalten, um besser zu verstehen, womit wir es zu tun hatten. Erst danach sollten wir ihn zu ihr bringen.

Dies war meine Einführung in das Konzept der „Sequenzierungsinterventionen“. Eingriffe zu sequenzieren bedeutet, Behandlungen oder professionelle Hilfe in einer Sequenz durchzuführen, anstatt alle zusammen. Wenn Sie alles auf einmal tun, wissen Sie nicht, was funktioniert und was nicht. Allmählich lernte ich, wie wichtig dies ist, um professionelle Hilfe sinnvoll einzusetzen – und weder mein Kind noch meinen Geldbeutel zu überfordern.

Wir haben die Namen, die ich erhalten hatte, auf einen sehr empfohlenen Neuropsychologen eingegrenzt. Als ich ihn anrief, erreichte ich ihn direkt und hatte die Gelegenheit, Fragen darüber zu stellen, wie er auf Aufmerksamkeitsdefizitstörung getestet wurde. Reputation, hervorragende Empfehlungen von mehr als einer Person und direkter Kontakt waren die wichtigen Faktoren bei meiner Entscheidung. Dann übernahm mein Bauchgefühl. Ich hatte das Gefühl, dass ich darauf vertrauen konnte, dass diese Person wusste, was sie tat.

Auf der Suche nach anderen Eltern mit Kindern wie Ihrem

• Fragen Sie die Lehrer nach den Namen der Eltern, mit denen Sie sprechen könnten. (Vielleicht möchten sie zuerst die Erlaubnis dieses Elternteils einholen.)
• Fragen Sie Nachbarn oder Verwandte nach weiteren Namen.
• Suchen Sie eine lokale Selbsthilfegruppe, wo Eltern ihre Erfahrungen im Umgang mit ihrem herausfordernden Kind austauschen können.

Eine formelle Beurteilung oder Bewertung erhalten
Sharon: Wenn Sie an dem Punkt angelangt sind, an dem Sie professionelle Hilfe benötigen, denken Sie an eine formelle „Einschätzung“ oder Bewertung, die Ihnen hilft zu verstehen, was mit Ihrem Kind passiert. Viele Menschen können Tests durchführen; Weniger sind in der Lage, die Ergebnisse anhand ihrer Erfahrung zu interpretieren, um Ihr Kind zu verstehen. Während Techniker für die Durchführung eines Tests ausreichend sein können, lernen die besten Bewerter ebenso viel aus Gesprächen mit dem Kind, der Familie und den Lehrern und aus der Beobachtung, wie ein Kind zur Antwort "kommt", wie aus den Ergebnissen selbst.

Der Trick besteht darin, den „richtigen“ Fachmann zu finden, der Ihr Kind beurteilt – denjenigen, dem Sie vertrauen können, dass die Beurteilung Ihres Kindes wahr ist. Um diese Person (oder Personen) zu finden, müssen Sie recherchieren und Empfehlungen sammeln. Es ist ein gutes Zeichen, wenn Sie denselben Namen aus mehreren unterschiedlichen Quellen erhalten. Befragen Sie qualifizierte Kandidaten für eine bequeme Passform. Das bedeutet nicht unbedingt, dass Sie mit allem einverstanden sind, was sie Ihnen sagen – oder dass Ihnen die Schlussfolgerungen gefallen, zu denen sie kommen. Das Wichtigste ist, jemanden zu finden, dessen Erfahrung und Urteilsvermögen Ihnen helfen wird, Ihr Kind besser zu verstehen.

Um den richtigen Experten für Sie zu finden, sollten Sie sich unter anderem folgende Fragen stellen:

• Was ist Ihr spezielles Fachgebiet?
• Was sind Ihre Qualifikationen?
• Wofür sind Sie lizenziert?
• Sind Sie auf die Beurteilung von Kindern spezialisiert?
• Was gehört zu einer Bewertung?
• Geben Sie im Rahmen Ihrer Bewertung konkrete Empfehlungen?
• Wie viele Sitzungen dauert es?
• Wie hoch sind die Kosten?

Zusätzlich zu diesen Fragen zu Qualifikationen, Kosten usw. sollten Sie auch eine Liste mit Fragen dazu erstellen, was sie – oder andere Experten, die Sie aufsuchen – möglicherweise für Sie und Ihr Kind tun können.

• Werden Ihre Dienste zu einer Diagnose führen?
• Können Sie an Meetings teilnehmen, um die Ergebnisse zu besprechen und Pädagogen Empfehlungen zu geben?
• Wird die Bewertung den Lernstil und die Stärken meines Kindes sowie etwaige Behinderungen hervorheben?
• Empfehlen Sie zusätzliche Dienste?
• Bieten Sie eventuell notwendige therapeutische Leistungen an?
• Welche Veränderungen können wir als Ergebnis dieser Dienste erwarten?

Sobald Sie in jemandes Büro sind, ist es leicht, abgelenkt zu werden und zu gehen, ohne wichtige Fragen zu stellen. Stellen Sie sicher, dass sich jeder, mit dem Sie sprechen, genügend Zeit nimmt, um alle Ihre Bedenken anzusprechen. Das bedeutet oft, dass Sie Ihren Fragenkatalog vor dem Meeting weiterleiten.

Bewertungskomponenten So finden Sie den richtigen Fachmann

• Wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt.
• Supportgruppe(n) anrufen. Suchen Sie Selbsthilfegruppen im Internet; Suchen Sie dann im Telefonbuch nach einer Ortsgruppe. Oder rufen Sie die nationale Organisation an, um Empfehlungen in Ihrer Nähe zu erhalten.
• Rufen Sie örtliche Behörden für psychische Gesundheit an. Beginnen Sie mit dem Gesundheitsdienst Ihrer Stadt oder Ihres Landkreises. Fragen Sie sie auch nach Namen privater Agenturen.
• Recherchieren Sie – lesen Sie Bücher; Informationen im Internet suchen.
• Umfrageprofis. Suchen Sie nach sich überschneidenden Verweisen:
  • Von Ihrem Kinderarzt
  • Aus der Schule
  • Von Freunden und sachkundigen Bekannten
• Interview-Experten, die Sie möglicherweise einsetzen möchten.
• Vertraue deinem Bauchgefühl. Der Arzt (oder die Fachleute), den Sie auswählen, muss sich "richtig fühlen", oder Sie haben möglicherweise kein Vertrauen in die Richtigkeit der Diagnose, insbesondere wenn Sie sie nicht mögen. Wenn es sich nicht richtig anfühlt, ist es viel unwahrscheinlicher, dass Sie den Behandlungsempfehlungen des Spezialisten folgen.

Sharon: Jede Diagnose sollte das Ergebnis einer gründlichen Bewertung sein und keine Beurteilung oder Verkündung am Ende eines einzigen Termins. Es ist ein Prozess, der auf vielen Informationen basiert, die von Kind und Eltern geliefert und von Spezialisten gesammelt werden. Der Auswertungsprozess führt zu einer Differentialdiagnose , das heißt, eine Bestimmung nicht nur dessen, was die Diagnose Ihres Kindes ist, sondern, ebenso wichtig, was es nicht ist. Durch eine umfassende Überprüfung der Informationen, kombiniert mit Eltern-Kind-Interviews und Beobachtungen, nimmt ein erfahrener Fachmann eine Beurteilung vor , oder Diagnose. Es ist diese Gründlichkeit Prozess, der Entscheidungen über die Behandlung vorantreibt. Wenn ein Experte nicht alle Aspekte einer vollständigen Bewertung übernimmt, suchen Sie nach Empfehlungen für diejenigen, die das, was getan wurde, ergänzen können. Es kann langwierig und unbequem sein, aber es ist von unschätzbarem Wert.

Beurteilungs- oder Bewertungskomponenten Komponente Grund

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Familienbewertung (mit einem Sozialarbeiter oder anderen Spezialisten)

Um festzustellen, welche familiären Dynamiken, falls vorhanden, zum Problem des Kindes beitragen können; schlagen vor, eine Verhaltensänderung in der Familie zu haben

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Psychosoziale und schulische Einschätzung (Lehrer oder Beratungsberater kontaktieren) Um die Peer-Funktionalität des Kindes zu beurteilen; bestimmen die schulischen und verhaltensbezogenen Leistungen in der Schule

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Psychologische Tests (mit einem Psychologen) Eine breite Gruppe von Tests, die die emotionale und kognitive (Denk-)Funktion des Kindes beurteilen

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Neuropsychologische Tests (mit einem Psychologen) Umfangreiche und spezifische Tests zur Beurteilung der Denk- oder Informationsverarbeitungsfähigkeiten eines Kindes

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Strukturierte Elterngespräche Detaillierte Fragen zur Geschichte Ihres Kindes

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Medizinische Beurteilung (Kinderarzt) Körperliche Untersuchung und Laboruntersuchungen wie angegeben; vor der Anwendung von Medikamenten empfohlen und wenn Bedenken hinsichtlich eines medizinischen Beitrags zum Problem des Kindes bestehen

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Medikationsbewertung Gründliche Anamnese des Kindes und seiner aktuellen und vergangenen emotionalen und Verhaltensprobleme; Überprüfung von oben

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Diese Tabelle stellt Potenzialeinschätzungen für Kinder mit Verhaltens- und emotionalen Störungen dar. Der Bewertungsprozess ist sehr unterschiedlich und hängt von der Region des Landes, der Art der Praxis und den Lebensumständen des Kindes ab.

Angepasst aus „Tabelle 2. Elemente des Psychopharmakologie-Evaluierungsprozesses“ in Straight Talk about Psychiatric Medications for Kids von Timothy E. Wilens, MD (New York:Guilford Press, 1999), p. 56.

Holen Sie sich Hilfe in der richtigen Reihenfolge So wichtig die Auswertung und Diagnose auch sind, sie sind der Anfang, nicht das Ende des Prozesses. Ausgestattet mit diesen Informationen müssen Eltern immer noch verstehen, was es bedeutet, eine tiefgreifende Entwicklungsstörung (PDD) oder eine Angststörung oder einen der anderen Namen für die Probleme zu haben, die Kinder haben können. Was sagt Ihnen dieses Etikett über die Bedürfnisse Ihres Kindes? Was können Sie in der weiteren Entwicklung Ihres Kindes erwarten? Welche Angebote helfen Ihnen, auf die Bedürfnisse Ihres Kindes einzugehen? Wie können Sie diese Dienste finden? Wie können Sie den Service und die Person, die ihn erbringt, bewerten, wenn Sie ihn finden? Auch wenn sich der Erhalt einer Diagnose wie ein Zwischenstopp anfühlen mag, ist es an der Zeit, Maßnahmen zu ergreifen – unabhängig davon, ob Ihr Kind eine formelle Diagnose hat oder nicht.

Professionelle Hilfe zur Sequenzierung
Im Allgemeinen sollte Ihnen die folgende Reihenfolge helfen, Entscheidungen darüber zu treffen, wen Sie zuerst sehen:

1. Kümmern Sie sich sofort um ernsthafte Sorgen um das Leben, die Sicherheit Ihres Kindes und die Kontrolle über Ihr eigenes Verhalten. Fragen Sie sich:
   • Habe ich Angst, dass mein Kind sich selbst oder andere verletzen könnte? Wenn ja, holen Sie sich jetzt Hilfe .
   • Verliert mein Kind den Bezug zur Realität, sieht oder hört es Dinge, die nicht da sind, oder erlebt es einen abrupten Entwicklungsstopp (z. B. plötzlicher Sprachverlust, plötzliches Auftreten von Headbanging usw.)?
   • Habe ich Angst, dass ich meinem Kind schaden könnte?
2. Wenn Sie eine Empfehlung erhalten, dass Medikamente helfen könnten, untersuchen Sie diese als Nächstes.
3. Konzentrieren Sie sich auf Verhaltensweisen, die Sie in den Wahnsinn treiben – insbesondere solche, die sich nachteilig auf die täglichen Routinen auswirken. Wenn sich die Situation zu sehr verschlechtert hat, kann eine Familien- oder Einzeltherapie erforderlich sein.
4. Berücksichtigen Sie empfohlene Hilfsdienste wie Ergotherapie, Sprach- und Sprachdienste oder physikalische Therapien.
5. Denken Sie je nach Bedarf und familiären Prioritäten des Kindes an Familien- oder Einzeltherapie, Training sozialer Fähigkeiten, Paartherapie und Erziehungsberatung. Bewerten Sie jedes Kind individuell.