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Häufige Bedenken in den ersten Wochen des Stillens

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Häufige Bedenken in den ersten Wochen des Stillens

Mein Baby rastet nicht ein
Während Ihres Krankenhausaufenthalts haben Ihnen die Krankenschwestern wahrscheinlich dabei geholfen, Ihr Baby an Ihre Brust anzulegen. Ohne eine solche fachmännische Anleitung haben Sie möglicherweise Schwierigkeiten, Ihr Baby dazu zu bringen, sich jetzt, da Sie zu Hause sind, richtig anzulegen. Selbst Säuglinge, die einmal gut gestillt wurden, können Schwierigkeiten beim Anlegen haben, wenn die Brüste der Mutter anschwellen und fest werden, wenn ihre Milch reichlich einläuft. Zusätzlich zu der extremen Frustration, die ein Anlegeproblem verursacht, können sowohl das Wohlbefinden Ihres Babys als auch Ihre Milchproduktion gefährdet sein, wenn Ihr Baby nicht richtig trinken kann.

Mehr : Der ultimative Leitfaden für Cluster-Feeding:Was ist das, wie lange dauert es und warum passiert es?

Probieren Sie die in diesem Artikel beschriebenen Strategien aus. Wenn es Ihnen nicht gelingt, Ihr Baby innerhalb weniger Stunden zum Stillen zu bringen, müssen Sie den Arzt Ihres Babys anrufen und einen Plan erstellen, um sicherzustellen, dass Ihr Baby ausreichend Milch erhält. Ich rate Ihnen dringend, sich umgehend von einer Stillberaterin beraten zu lassen oder die Kindertagesstätte des Krankenhauses, in dem Sie entbunden haben, anzurufen. Fragen Sie eine Säuglingsschwester, ob Sie sofort wiederkommen können, um Ihr Baby zum Stillen zu bringen. Das Krankenhaus verfügt wahrscheinlich über eine effiziente elektrische Milchpumpe, die Sie während Ihres Aufenthalts verwenden können. Wenn Ihre Brüste angeschwollen sind, wird das Abpumpen von etwas Milch Ihre Brustwarze und Ihren Warzenhof weicher machen und es Ihrem Baby erleichtern, Ihre Brust zu greifen. Jede abgepumpte Milch kann Ihrem Baby zugeführt werden. Selbst wenn Sie Ihre abgepumpte Milch etwa einen Tag lang abpumpen und füttern müssen, kann Ihr Baby mit Geduld und Übung lernen, richtig anzulegen und zu trinken.

Einige Babys haben Anlegeprobleme durch die Verwendung eines Silikon-Brustwarzenschutzes überwunden, der über der Brustwarze der Mutter platziert wurde. Der Schild ist steifer und hervorstehender als die eigene Brustwarze der Mutter, und die meisten Babys akzeptieren ihn bereitwillig. Ihre Brustwarze wird in den Schild gezogen, während Ihr Baby stillt. Nachdem Sie eine Weile mit dem Stillhütchen gestillt haben, sollten Sie versuchen, es zu entfernen und Ihr Baby an Ihrer Brust anzulegen. Ein Stillhütchen sollte nur unter direkter Aufsicht einer Laktationsberaterin oder einer anderen Stillspezialistin verwendet werden, die sicherstellen kann, dass Ihr Kind mit dem Hütchen ausreichend Milch bekommt und die Gewichtszunahme Ihres Babys genau überwacht. Ich empfehle auch, die Restmilch nach dem Stillen mit einem Stillhütchen abzupumpen, da das Stillen mit dem Stillhütchen nicht so effektiv ist wie das direkte Stillen. Der Arzt Ihres Babys muss wissen, dass Ihr Baby Schwierigkeiten beim Stillen hat.

Wie wecke ich mein schläfriges Baby?
Während einige Neugeborene planmäßig aufwachen und hungrig sind, verlangen andere nicht wie erwartet nach Nahrung und müssen zum Stillen überredet werden. Die Eltern solcher Säuglinge schlussfolgern oft fälschlicherweise, dass sie „so ein gutes Baby“ haben. In einer Zeit, in der neue Eltern erschöpft und überfordert sind, kann ein scheinbar zufriedenes, anspruchsloses Kind wie ein Segen erscheinen. Uninformierte Angehörige der Gesundheitsberufe verstärken diese falsche Wahrnehmung oft, indem sie frischgebackenen Eltern sagen, wie glücklich sie sind, ein Neugeborenes zu haben, das nachts durchschläft.

Aber ein anspruchsloser Säugling ist kein Segen. Ein solches Baby kann zunächst ein falsches Erfolgserlebnis erzeugen, weil der Säugling so zufrieden wirkt. Ineffektives und zu seltenes Stillen kann jedoch nach kurzer Zeit zu einem untergewichtigen Säugling und einer unzureichenden Milchversorgung führen. Wenn Ihr Neugeborenes nicht mindestens alle dreieinhalb Stunden anspruchsvoll ist, müssen Sie versuchen, das Kind zum Stillen zu wecken. Probieren Sie die folgenden Maßnahmen aus, um Ihr Baby aus dem leichten Schlaf zu wecken (achten Sie auf schnelle Augenbewegungen, Arm- und Beinbewegungen, Gesichtszuckungen oder Mundbewegungen) und verleiten Sie es zum Stillen:

• Dimme das Licht. Babys öffnen ihre Augen eher bei gedämpfter Raumbeleuchtung und schließen ihre Augen bei hellem Licht.

• Wickle das Baby aus. Babys werden schläfrig, wenn sie zu warm und gewickelt sind. Möglicherweise müssen Sie Ihr Baby bis auf die Windel ausziehen, um es weniger gemütlich zu machen und sein Interesse am Füttern zu wecken.

• Halten Sie Ihr Kind aufrecht, entweder sitzen Sie mit Ihrer Hand unter seinem Kinn auf Ihrem Schoß oder legen Sie es über Ihre Schulter, als ob Sie es aufstoßen wollten. In aufrechter Position öffnen die meisten Babys reflexartig die Augen.

• Führen Sie mit Ihrem Baby "passive" Sit-Ups durch. Während Sie Ihr Baby in sitzender Position mit einer Hand hinter dem Kopf auf Ihrem Schoß stützen, lehnen Sie es sanft nach hinten, bis es vollständig auf dem Rücken liegt (auf dem Rücken liegt). Schaukeln Sie sie langsam an den Hüften vor und zurück, gehen Sie etwa vier- bis sechsmal vom Sitzen ins Liegen. Dies führt normalerweise dazu, dass sich ihre Augen öffnen.

• Sprechen Sie mit Ihrem Baby oder singen Sie ihm etwas vor. Verwenden Sie eine hohe Stimme und übertreiben Sie Ihre Intonation und betonen Sie jede Silbe. "Du bist ein h-u-u-u-n-g-r-y b-a-a-a-a-b-y."

• Massieren Sie Ihr Kind. Reiben Sie sanft ihre Arme und Beine, streicheln Sie ihren Kopf, wischen Sie ihr Gesicht mit einem warmen, feuchten Tuch ab oder massieren Sie ihre Fußsohlen. Fahre sanft mit deinem Finger über ihre Oberlippe. Beginnen Sie in der Mittellinie und bewegen Sie sich Seite für Seite zum äußeren Rand.

• Wechseln Sie ihre Windel oder führen Sie eine Kordelpflege durch. Die Stimulation, die mit dem Wechseln der Windeln und dem Waschen des Hinterns Ihres Babys verbunden ist, kann ausreichen, um es zu erregen. Wenn das nicht funktioniert, ist das Auftragen von Alkohol auf die Basis der Nabelschnur eine ziemlich sichere Methode, um ein schläfriges Baby zu wecken. Der kalte Alkohol gegen den Bauch des Babys ruft fast immer eine Reaktion hervor.

• Bieten Sie Ihrem Baby ein wenig abgepumpte Milch mit einem Löffel, einer Tasse oder einer Pipette an. So viel Kolostrum oder Frühmilch wie möglich von Hand auspressen oder pumpen. Sie können ein wenig Milch auf Ihre Brustwarze träufeln, um Ihr Baby zum Stillen zu verleiten. Einige schläfrige Babys, die anscheinend desinteressiert an der Nahrungsaufnahme sind, haben tatsächlich einen grenzwertig niedrigen Blutzuckerspiegel. Ihnen ein wenig Nahrung zu geben, kann das Baby munter machen und es in einen wachen Zustand versetzen, in dem es effektiv stillen kann.

• Stimulieren Sie die Saugaktivität mit Ihrem sauberen kleinen Finger. Legen Sie nach dem Händewaschen die Nagelseite Ihres kleinen Fingers auf die Zunge des Babys und stimulieren Sie den Gaumen mit dem fleischigen Teil Ihres Fingers. Nachdem Ihr Baby zu saugen beginnt, entfernen Sie Ihren Finger und bieten Sie Ihre Brust an.

Seite 2 Viele anspruchslose, schläfrige Babys kommen mit ein paar einfachen Stilländerungen besser zurecht. Wenn das Baby nicht sehr lange saugt, ist es besser, das Stillen auf nur fünf Minuten pro Brust zu beschränken. Babys nehmen in der Regel an beiden Brüsten mehr Milch für eine kürzere Dauer als nur an einer Seite etwas länger. Eine Ausnahme von dieser Empfehlung ist das schläfrige Kind, das nicht dazu gebracht werden kann, die zweite Brust zu nehmen, nachdem es von der ersten Seite entfernt wurde. In diesem Fall ist es besser, das Baby länger an der ersten Brust stillen zu lassen, als das Stillen auf der ersten Seite zu unterbrechen und das Baby dann die zweite Seite ganz abzulehnen.

Wenn Ihr Baby nur wenige Minuten kräftig saugt und dann aufhört, versuchen Sie es zu erregen und wechseln Sie es zur anderen Brust. Sie können sie an der ersten Brust lassen, solange sie nach jedem Saugen schluckt. Wenn ihr Schlucken langsamer wird oder sie beginnt einzudösen, entfernen Sie sie von der Brust, versuchen Sie, sie in einen wacheren Zustand zu bringen, und wechseln Sie sie auf die andere Seite. Diese „Wechsel-Stillmethode“ versorgt sie mit mehr Milch, als dass sie an der ersten Brust einschlafen kann.

Bekommt mein Baby genug Milch?
Auch wenn Sie beim Stillen nicht genau sehen können, wie viel Milch Ihr Baby trinkt, können aufmerksame Eltern in der Regel erkennen, ob das Stillen gut angelaufen ist. Wenn Ihr Baby sich gut an beide Brüste anlegen kann, oft mit häufigem hörbarem Schlucken stillt, nach dem Füttern zufrieden scheint, sechs oder mehr Windeln nass macht und jeden Tag mindestens viermal gelben Stuhlgang hat, geht es ihm wahrscheinlich gut. Der folgende Fragebogen, der am Lactation Program in Denver entwickelt wurde, hat sich als nützlich erwiesen, um zu unterscheiden, ob das Stillen erfolgreich begonnen hat oder ob zusätzliche Hilfe erforderlich ist. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, rufen Sie den Arzt Ihres Babys an und vereinbaren Sie, dass Ihr Baby gewogen wird. Denken Sie daran, wenn ein Problem früh erkannt wird, ist es einfacher zu lösen.

Formular zum Frühstillen
Bitte füllen Sie dieses Untersuchungsformular aus, wenn Ihr Baby vier bis sechs Tage alt ist. Wenn Sie Antworten in der rechten Spalte einkreisen, rufen Sie den Arzt Ihres Babys an, um eine weitere Untersuchung zu veranlassen. Je früher Probleme erkannt werden, desto einfacher sind sie zu beheben. Bitten Sie Ihren Arzt, Sie an eine Laktationsberaterin zu überweisen, die Ihre Stilltechnik beobachten und Ihnen individuell helfen kann.

Haben Sie das Gefühl, dass das Stillen bisher gut für Sie verläuft? Ja Nein Ist Ihre Milch schon gekommen? (Das heißt, wurden Ihre Brüste zwischen dem zweiten und vierten Tag nach der Geburt straff und voll?) Ja Nein Kann sich Ihr Baby problemlos an Ihre Brust anlegen? Ja Nein Ist Ihr Baby in der Lage, rhythmisches Saugen insgesamt mindestens zehn Minuten lang pro Stillen auszuhalten? Ja Nein Verlangt Ihr Baby normalerweise nach Nahrung? (Antworten Sie „Nein“, wenn Sie ein schläfriges Baby haben, das für die meisten Mahlzeiten geweckt werden muss.) Ja Nein Saugt Ihr Baby normalerweise bei jeder Mahlzeit an beiden Brüsten? Ja Nein Stillt Ihr Baby ungefähr alle zwei bis drei Stunden, höchstens in einem längeren Intervall von bis zu fünf Stunden in der Nacht? (mindestens acht Stillen alle 24 Stunden?) Ja Nein Fühlen sich Ihre Brüste vor dem Stillen voll an? Ja Nein Fühlen sich Ihre Brüste nach dem Stillen weicher an? Ja Nein Sind Ihre Brustwarzen extrem wund? (z. B. weil Sie Angst vor dem Füttern haben?) Nein Ja Hat Ihr Baby gelben, schäbigen Stuhlgang, der wie Hüttenkäse und Senf aussieht? Ja Nein Hat Ihr Baby jeden Tag mindestens vier ordentliche Stuhlgänge? (dh mehr als ein „Fleck“ auf der Windel?) Ja Nein Macht Ihr Baby seine/ihre Windel mindestens sechsmal am Tag nass? Ja Nein Scheint Ihr Baby nach den meisten Mahlzeiten hungrig zu sein (d. h. es weint, saugt an den Händen, wühlt herum, braucht oft einen Schnuller?) Nein Ja Hören Sie rhythmisches Saugen und Schlucken, während Ihr Baby stillt? Ja Nein

Copyright © Lactation Program, Denver, CO. Verwendung mit Genehmigung.

Seite 3 Wann ist schlechte Ernährung ein Zeichen für eine Säuglingskrankheit?
Einer der wichtigsten Hinweise auf das Wohlbefinden von Säuglingen ist die Häufigkeit und Qualität der Fütterung. Eltern, insbesondere Mütter, gewöhnen sich schnell an das übliche Fütterungsmuster ihres Babys und bemerken leicht Änderungen in der Fütterungshäufigkeit, -dauer oder -stärke. Kleinkinder haben nur wenige Möglichkeiten, Krankheiten mitzuteilen. Eine schlechte Ernährung ist einer der stärksten Indikatoren für ein medizinisches Problem und darf nicht ignoriert werden. Das Verschlafen während der Fütterungszeiten, das geringere Interesse an der Nahrungsaufnahme, das Saugen für einen kürzeren Zeitraum oder das Stillen mit geringerer Ausdauer können auf ein medizinisches Problem hinweisen, z. B. eine Infektion oder eine Herzerkrankung. Sie sollten jede Änderung im Ernährungsmuster Ihres Babys unverzüglich dem Arzt Ihres Babys melden.

Was hat Säuglingsgelbsucht mit dem Stillen zu tun?
Bei vielen Neugeborenen verfärbt sich das Weiß ihrer Augen und ihrer Haut gelblich, ein Zustand, der als Gelbsucht bekannt ist. Eltern wundern sich oft über die Bedeutung der Neugeborenen-Gelbsucht. Bei Erwachsenen tritt Gelbsucht selten auf und stellt ein wichtiges Krankheitszeichen wie Hepatitis dar. Gelbsucht bei Erwachsenen darf niemals ignoriert werden; seine Ursache muss immer untersucht werden. Im Gegensatz zu Erwachsenen zeigt sich bei fast der Hälfte aller Neugeborenen ein gewisses Maß an Gelbsucht, normalerweise am dritten Lebenstag. Die meisten Fälle von Neugeborenen-Gelbsucht sind mild und bedürfen keiner Behandlung. Die gelbe Farbe entsteht durch eine Substanz, die als Bilirubin bekannt ist, ein Abbauprodukt von Hämoglobin, das in roten Blutkörperchen vorhanden ist. Normalerweise verstoffwechselt die Leber Bilirubin und scheidet es in modifizierter Form in den Darm aus, wo es mit dem Stuhlgang aus dem Körper ausgeschieden wird.

Viele Faktoren tragen zu höheren Bilirubinspiegeln bei Neugeborenen in der ersten Lebenswoche bei. Erstens werden Babys mit mehr roten Blutkörperchen geboren als Erwachsene, und diese Zellen haben eine kürzere Lebensdauer als die Blutkörperchen von Erwachsenen. Darüber hinaus erleiden viele Babys während des Geburtsvorgangs Blutergüsse, und die in einem Bluterguss eingeschlossenen roten Blutkörperchen erhöhen schnell die Bilirubinbelastung. Daher müssen Neugeborene proportional mehr Bilirubin vertragen als normale Erwachsene. Ironischerweise ist die unreife Neugeborenenleber bei der Metabolisierung von Bilirubin weniger effektiv. Darüber hinaus kann Bilirubin, selbst wenn die Leber ihre Arbeit erledigt und Bilirubin in den Darm ausscheidet, aus dem Darm des Säuglings in den Blutkreislauf zurückresorbiert werden, insbesondere wenn das Baby selten Stuhlgang hat. Da gestillte Babys in den ersten Lebenstagen im Vergleich zu Säuglingen, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, oft weniger Milch bekommen, können gestillte Babys seltener Stuhlgang haben und höhere Bilirubinspiegel entwickeln. Tatsächlich haben viele Studien bestätigt, dass gestillte Babys im Durchschnitt höhere Bilirubinwerte haben als Babys, die mit der Flasche gefüttert werden.

Jetzt können Sie verstehen, warum so viele gesunde Neugeborene eine sichtbare Gelbsucht entwickeln. Zahlreiche medizinische Störungen können den Bilirubinspiegel weiter erhöhen, wie z. B. Blutgruppenunterschiede zwischen Mutter und Kind, die dazu führen, dass die roten Blutkörperchen des Babys schneller als normal abgebaut werden; Lebererkrankung, die den Metabolismus von Bilirubin beeinträchtigt; Infektion; Herzkrankheit; oder ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel. Daher ist es bei jeder Gelbsucht wichtig, nicht nur den Bilirubinspiegel zu überwachen, sondern auch die Ursache für seine Erhöhung zu identifizieren. Normale oder physiologische Gelbsucht muss von schwerwiegenden zugrunde liegenden Ursachen der Gelbsucht unterschieden werden, die behandelt werden müssen.

Ein weiterer Grund, warum wir uns über Gelbsucht Sorgen machen, ist, dass hohe Konzentrationen (normalerweise über 25 Milligramm Prozent) für das neugeborene Gehirn toxisch sind und Hirnschäden und/oder Hörverlust verursachen können. Dauerhafte Schäden können verhindert werden, indem der Bilirubinspiegel sorgfältig mit Bluttests überwacht, nach identifizierten Ursachen gesucht und behandelt wird und eine Phototherapie (in Form von Bilirubinlichtern oder Phototherapiedecken) angewendet wird, um den Spiegel zu senken. (Selten steigt der Bilirubinspiegel so stark an, dass eine Austauschtransfusion notwendig wird, um den Spiegel schnell zu senken.) Die richtige Behandlung von Gelbsucht beinhaltet mehr als nur „das Gelb verschwinden zu lassen“. Es sollte das Auffinden und Behandeln aller zugrunde liegenden Erkrankungen umfassen, die zu dem Problem beitragen. Ungenügendes Stillen ist eine häufige Ursache für Neugeborenen-Gelbsucht, die erkannt und behandelt werden muss.

Wenn Sie eine gelbliche Verfärbung der Haut Ihres Babys oder des Augenweißes bemerken, benachrichtigen Sie den Arzt Ihres Babys, der entscheiden wird, ob ein Bilirubinwert bestimmt wird. Bitten Sie darum, Ihr Kind wiegen zu lassen. Viele Ärzte wissen nicht, dass unzureichendes Stillen bei einem gestillten Säugling zu Gelbsucht führen kann. Wenn das Stillen aus irgendeinem Grund schlecht verläuft, kann dies zu einer unzureichenden Kalorienaufnahme des Säuglings, übermäßigem Gewichtsverlust von Geburt an, unzureichender Gewichtszunahme, seltenem Stuhlgang und einem erhöhten Bilirubinspiegel führen. Wenn Ihr Baby an Gelbsucht leidet, kann Ihr Arzt Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob das Niveau hoch genug ist, um eine Gefahr darzustellen, und ob unzureichendes Stillen zu dem Problem beitragen könnte.

Überprüfen Sie die zuvor beschriebenen erwarteten normalen Muster für gestillte Säuglinge. Legt sich Ihr Baby richtig an und füttert es nach einem angemessenen Zeitplan? Nässt und stuhlt sie normal? Ist deine Milch gekommen? Entleert sie deine Brüste gut? Hat sie übermäßig abgenommen oder begonnen, ständig zuzunehmen?

Der Bilirubinspiegel erreicht normalerweise im Alter von etwa drei bis fünf Tagen seinen Höhepunkt, genau dann, wenn Ihre Milch reichlich einläuft und Ihre Brüste maximal angeschwollen sind. An dem Punkt, an dem Ihre Brüste gut entleert werden müssen, ist Ihr schläfriges, gelbsuchtes Baby möglicherweise nicht der effektivste Kandidat für den Job. Normalerweise empfehle ich Müttern, deren Säuglinge mit Gelbsucht nicht kräftig stillen, eine elektrische Leihmilchpumpe in Krankenhausqualität. Durch das Abpumpen nach dem Stillen können Sie eine großzügige Zufuhr anregen, den Milchfluss verbessern und abgepumpte Milch erhalten, die Sie bei Bedarf zur Ergänzung Ihres Babys verwenden können.

Leider glauben viele Ärzte fälschlicherweise, dass es notwendig ist, das Stillen vorübergehend zu unterbrechen, wenn der Bilirubinspiegel eines Babys hoch wird. Tatsächlich ist dies fast nie notwendig. Meistens ist eine übertriebene Gelbsucht bei einem gestillten Baby auf unzureichendes Stillen zurückzuführen. Was gebraucht wird, sind Maßnahmen zur Verbesserung der Milchaufnahme des Babys, nicht eine vorübergehende Umstellung auf Säuglingsnahrung (die sich oft als dauerhaft herausstellt).

Warum bekomme ich beim Stillen Krämpfe?
Das Hormon Oxytocin, das beim Stillen eine Rolle spielt, ist dasselbe Hormon, das dafür sorgt, dass sich Ihre Gebärmutter während der Wehen zusammenzieht. In den ersten Tagen nach der Geburt führt das während des Stillens freigesetzte Oxytocin dazu, dass sich die noch vergrößerte Gebärmutter zusammenzieht. Die daraus resultierenden Krämpfe, bekannt als Nachschmerzen, helfen der Gebärmutter, auf ihre Größe vor der Schwangerschaft zu schrumpfen. Die Beschwerden sind in der Regel bei Frauen, die bereits entbunden haben, schlimmer als bei Erstgebärenden. Während Nachwehen ziemlich unangenehm sein können, sind sie von kurzer Dauer und dauern normalerweise nur sieben bis zehn Tage. Diese Gebärmutterkrämpfe helfen Ihnen nicht nur, sich von der Geburt zu erholen, sondern sind auch ein gutes Zeichen dafür, dass Ihr Milchspendereflex gut funktioniert.

Seite 4 Meine Brüste sind geschwollen und schmerzen
Eine der häufigsten frühen Schwierigkeiten stillender Frauen tritt auf, wenn ihre Milch reichlich kommt und ihre Brüste größer, fester und zarter werden. Diese Brustveränderungen, die mit dem Beginn der reichlichen Milchproduktion zusammenfallen, werden als postpartale Brustschwellung bezeichnet. Der Milchstau entsteht durch Hormonschwankungen nach der Entbindung, die zu einem plötzlichen Anstieg des Milchvolumens führen. Gewebeschwellungen, Lymphdrainage und eine erhöhte Durchblutung der Brüste tragen ebenfalls zu den dramatischen Brustveränderungen bei.

Es wird allgemein angenommen, dass häufiges, uneingeschränktes Stillen während der ersten Tage nach der Geburt den Milchstau lindern und einen schweren Milchstau verhindern wird. Meiner Erfahrung nach lässt sich die Schwere des Milchstaus jedoch nicht immer durch die frühen Ernährungsgewohnheiten einer Frau erklären. Einige Frauen beginnen sofort mit dem Stillen und trinken oft, erleben aber dennoch eine übermäßige Milchstauung, während andere etwa einen Tag lang nicht mit dem Stillen beginnen, ohne dass eine starke Milchstauung auftritt. Die meisten Experten sind sich einig, dass Milchstau bei Erstgebärenden auffälliger ist als bei Müttern, die später Kinder bekommen. Außerdem habe ich beobachtet, dass der Milchstau bei Frauen, deren Brustgröße während der Schwangerschaft dramatisch zugenommen hat, oft größer ist.

Glücklicherweise ist ein postpartaler Bruststau ein vorübergehender Zustand, der normalerweise nur wenige Tage dauert, bis sich Ihr Körper an den Prozess der Milchproduktion und -abgabe gewöhnt hat. Am Ende der ersten Woche nach der Entbindung ist der Milchfluss in der Regel gut etabliert und der Milchstau in der Brust abgeklungen. In der Zwischenzeit ist es sehr wichtig, dass Ihr Baby beim richtigen Anlegen und häufigen Stillen (mindestens alle zwei bis drei Stunden) unterstützt wird, während Ihre Brüste angeschwollen sind. Möglicherweise müssen Sie etwas Milch abpumpen, um Ihre Brustwarze und Ihren Warzenhof weicher zu machen und Ihrem Baby das Anlegen zu erleichtern. Durch häufiges Entleeren der Milch fühlen Sie sich wohler, sorgen dafür, dass Ihr Baby gut gefüttert wird, und sorgen für eine anhaltend großzügige Milchproduktion.

In diesem Artikel finden Sie spezifische Strategien, die Ihrem Baby helfen, gut zu stillen, wenn Ihre Brüste geschwollen sind, um einen unangenehmen Milchstau zu lindern und den Milchfluss zu verbessern.

Meine Brustwarzen tun weh
Wunde Brustwarzen gehören zu den häufigsten Beschwerden stillender Frauen. Eine frühe, leichte Empfindlichkeit der Brustwarzen, die am zweiten Tag beginnt, ist so häufig, dass sie als normal angesehen werden kann. Normalerweise ist die erste Minute nach dem Anlegen Ihres Babys die unangenehmste. Probieren Sie Ihre Lamaze-Atemtechniken aus, um sich vor dem Stillen zu entspannen, damit Sie sich nicht in Erwartung von Schmerzen anspannen.

Achten Sie in erster Linie auf die richtige Stillposition und die Befestigung des Säuglings an der Brust. Frühe wunde Brustwarzen sind normalerweise auf ein unsachgemäßes Anlegen des Säuglings zurückzuführen. Eine weitere hilfreiche Strategie besteht darin, mit dem Stillen auf der am wenigsten schmerzenden Seite zu beginnen, da Ihr Baby zu Beginn des Stillens kräftiger saugt, bis der Milchspendereflex ausgelöst wurde. Sobald Ihre Milch zu fließen beginnt und das Stillen angenehmer ist, können Sie Ihr Kind auf die schmerzhaftere Seite legen. Versuchen Sie jedoch sicherzustellen, dass beide Brüste gleichermaßen stimuliert und entleert werden. Häufiges, kürzeres Füttern ist einem langen Stillen in größeren Abständen vorzuziehen. Die meisten Mütter finden, dass ein beruhigender Weichmacher, der auf ihre Brustwarzen aufgetragen wird, die Heilung fördert. Ich empfehle USP-modifiziertes Lanolin (medizinische Qualität), wie Lansinoh für stillende Mütter oder PureLan. Diese Produkte sind bei Herstellern von Milchpumpen, der La Leche League, Stillberaterinnen, Geburtshäusern und anderen Stellen erhältlich. Tupfen Sie Ihre Brustwarzen trocken und tragen Sie nach jedem Stillen eine dünne Schicht Lanolin auf. Sie müssen medizinisches Lanolin nicht entfernen, bevor Sie Ihr Kind füttern.

Da das Kolostrumvolumen gering ist, erzeugen einige Babys in den ersten Tagen beim Saugen ein starkes Vakuum und verursachen Brustwarzenschmerzen. Sobald eine reichliche Milchproduktion einsetzt, erzeugt das Baby beim Stillen weniger Unterdruck und die Brustwarzenschmerzen lassen normalerweise nach. Am Ende der ersten Woche sollten Sie kaum oder gar keine Beschwerden beim Füttern haben.

Starke oder anhaltende Brustwarzenschmerzen sind nicht normal. Wenn Ihre Brustwarzen so schmerzhaft sind, dass Sie das Stillen fürchten, wenn die Beschwerden während des Stillens anhalten, wenn Sie offene Risse oder Fissuren haben oder wenn sich Ihre Schmerzen nicht bessern, nachdem Ihre Milch gekommen ist, müssen Sie Hilfe suchen. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt und den Arzt Ihres Babys und lassen Sie sich an eine Stillberaterin überweisen.

Kann ich mein Baby nach Zeitplan statt nach Bedarf füttern?
Die überwiegende Mehrheit der Befürworter des Stillens bekräftigt nachdrücklich die Bedeutung einer Bedarfsernährung für junge gestillte Säuglinge rund um die Uhr. Einige Elternerzieher betonen jedoch, wie wichtig es ist, Struktur und Ordnung im Leben eines kleinen Babys zu schaffen, indem frühzeitig vorhersagbare Ernährungs- und Schlafmuster etabliert werden. Andere Erziehungsexperten halten diese Philosophie, das Leben eines Babys zu ordnen, für etwas umstritten. Meiner Meinung nach sollten Eltern sich bemühen, die Bedürfnisse ihres Kindes zeitnah zu erfüllen, damit sich ihr Baby geliebt, geborgen und geborgen fühlt und Vertrauen in die Welt aufbaut. Die möglichst schnelle und effektive Erfüllung der individuellen Bedürfnisse Ihres Babys bildet die Grundlage für eine starke Liebesbindung zu Ihrem Säugling. Die emotionale Entwicklung eines Babys kann beeinträchtigt werden, wenn seine Bedürfnisse nicht erfüllt werden, weil seine Eltern sich an einen willkürlichen Fütterungsplan halten. Diejenigen, die die Wünschbarkeit regelmäßiger Routinen in der Säuglingspflege befürworten, machen attraktive Behauptungen, Babys erfolgreich nach vorhersehbaren Zeitplänen zu füttern und sie in einem frühen Alter dazu zu bringen, die Nacht durchzuschlafen.

Offensichtlich kann ein breites Spektrum an Erziehungsstilen bei der Erziehung gesunder, glücklicher Kinder wirksam sein. Einige Babys entwickeln jedoch leichter eine Regelmäßigkeit in ihren Ernährungs- und Schlafmustern als andere. Ich bin der festen Überzeugung, dass die einzigartigen Bedürfnisse eines Säuglings Vorrang vor dem Wunsch der Eltern nach Vorhersehbarkeit und Ordnung haben. Während einige gestillte Babys mit einem regelmäßigen Zeitplan gut gedeihen können, habe ich den Eindruck, dass die große Mehrheit am besten nach einem Bedarfsplan gedeiht. Am erfolgreichsten ist das Stillen, wenn der Säugling in engem Kontakt mit seiner Mutter bleibt und uneingeschränkt stillen kann. In einigen Fällen hat eine starre Planung der Fütterung dazu geführt, dass ein Säugling nicht gedeiht.

Seite 5 Wie kann ich einen Teil meiner Muttermilch abpumpen?
Viele neue stillende Mütter müssen beispielsweise in den ersten Wochen des Stillens etwas Milch abpumpen, um einen unangenehmen Milchstau zu lindern, wenn das Baby seine Brüste nicht ausreichend entleert. Ich glaube, allen stillenden Frauen sollte der Ausdruck mit der Hand beigebracht werden. Auf diese Weise können sie, selbst wenn sie keine Pumpe haben oder ihre Pumpe nicht effektiv nutzen können, dennoch etwas Milch abpumpen. Schließlich haben Sie Ihre Hand immer dabei!

Handausdruck
Der Ausdruck der Hand erfordert Übung, seien Sie also geduldig mit sich. Waschen Sie immer Ihre Hände, bevor Sie Ihre Brüste anfassen oder abgepumpte Milch sammeln. Um die besten Ergebnisse beim Abpumpen zu erzielen, massieren Sie zuerst sanft Ihre Brüste und gehen Sie dabei von den äußeren Bereichen zur Brustwarze vor. Ein guter Zeitpunkt, um das Abpumpen zu lernen, ist, wenn Ihre Milch nachlässt. Warme Kompressen oder eine warme Dusche sind hilfreich, um den Milchfluss in Gang zu bringen. Legen Sie Ihren Daumen über Ihre Brustwarze und Ihre ersten beiden Finger darunter und positionieren Sie sie etwa 2,5 bis 3,5 cm hinter der Basis Ihrer Brustwarze. Ihre Finger sollten sich über den Milchnebenhöhlen oder erweiterten Milchgängen unter Ihrem Warzenhof befinden. Als nächstes drücken Sie Ihren Daumen und Ihre Finger zurück in Richtung Ihrer Brustwand. Rollen Sie dann Daumen und Finger sanft zusammen (als ob Sie gleichzeitig Daumen und Fingerabdrücke machen würden). Durch die rollende Bewegung wird die in den erweiterten Kanälen unter Ihrem Warzenhof angesammelte Milch extrahiert. Lehnen Sie sich leicht nach vorne und sammeln Sie Ihre tropfende Milch in einer sauberen Tasse oder einem anderen weithalsigen Behälter. Versuchen Sie zu vermeiden, dass Ihre Milch beim Sammeln über Ihre Finger läuft. Wiederholen Sie die Druck- und Rollbewegungen, bis der Milchfluss aufhört. Anfangs erhalten Sie bei jeder Kompression möglicherweise nur wenige Tropfen, aber bald sollten Sie Sprühstöße aus mehreren Kanalöffnungen erhalten. Drehen Sie Ihre Daumen- und Fingerpositionen um Ihre Brustwarze herum, um die Milch aus allen Milchhöhlen zu entleeren.

Manuelle Milchpumpen, batteriebetriebene Pumpen und kleine elektrische Milchpumpen
Viele stillende Frauen kaufen eine Milchpumpe, um etwas Milch zu entfernen, wenn ihre Brüste anschwellen, um gelegentlich Milch abzupumpen, wenn sie eine Mahlzeit verpassen müssen, oder um zusätzliche Milch für ihr Baby zu sammeln, wenn sie abwesend sein müssen. Eine schwindelerregende Vielfalt an Milchpumpen ist erhältlich, darunter einfache Handpumpen, batteriebetriebene Modelle und kleine elektrische Optionen. Jedes hat seine eigenen einzigartigen Eigenschaften und Preisklassen. Frauen haben unterschiedlichen Erfolg mit verschiedenen Arten von Milchpumpen, was es schwierig macht, zu verallgemeinern, welche in jeder Kategorie die effektivste, bequemste oder bequemste ist. Daher schlage ich vor, dass Sie mehrere Pumpenoptionen mit einer Laktationsberaterin prüfen, die Ihnen bei Ihrer Entscheidung helfen kann. Überlegen Sie jedoch vor dem Kauf einer der kleineren Milchpumpen, ob eine elektrische Leihpumpe in Krankenhausqualität Ihren Anforderungen besser entspricht.

Elektrische Mietmilchpumpen in Krankenhausqualität
Es besteht allgemein Einigkeit darüber, dass die effektivsten, effizientesten und bequemsten verfügbaren Milchpumpen die krankenhaustauglichen elektrischen Leihpumpen sind, die mit einem doppelten Sammelsystem ausgestattet sind, das beide Brüste gleichzeitig entleert. Diese Pumpen sind nicht nur schnell und komfortabel, sondern auch bemerkenswert effektiv bei der Aufrechterhaltung und sogar Steigerung Ihrer Milchmenge. Viele von ihnen bieten einen vollautomatischen Zyklus und verfügen über einen Steuermechanismus, mit dem Sie sowohl die Geschwindigkeit, mit der die Pumpe läuft, als auch die Menge des erzeugten Vakuums regulieren können. Eine elektrische Milchpumpe in Krankenhausqualität kann in vielen Situationen äußerst hilfreich sein, einschließlich der folgenden:zur Linderung eines starken Milchstaus; um Ihre Milchversorgung aufrechtzuerhalten, wenn Sie außer Haus arbeiten oder wenn Ihr Baby aufgrund von Frühgeburtlichkeit oder Krankheit nicht gestillt werden kann; um eine niedrige Milchmenge zu erhöhen; oder zum Abpumpen nach ineffektivem Stillen (z. B. wenn Ihr Baby ein Saugproblem hat). Sie müssen zusätzlich zur Zahlung der Pumpenmietgebühr einen eigenen Satz Sammelbehälter kaufen. Der Tarif ist bei längerer Anmietung der Pumpe günstiger als bei einem Tagestarif. Die meisten Frauen sind sich einig, dass die Effektivität, Zweckmäßigkeit und der Komfort dieser Pumpen ihre Kosten wert sind. In vielen Fällen, z. B. bei Frühgeburten, werden die Kosten für die Pumpenmiete von der Versicherung übernommen, wenn Ihr Arzt dokumentiert, dass Muttermilch für die Gesundheit Ihres Babys medizinisch notwendig ist. Krankenhäuser, Stillberaterinnen, die La Leche League, der Rat für stillende Mütter, WIC-Kliniken und Arztpraxen können Sie ebenfalls an einen Pumpenverleih verweisen.

Was ist, wenn mein Baby zusätzliche Milch benötigt?
Trotz aller Mahnungen, einem gestillten Baby keine Zusatzmilch zu geben, ist es Tatsache, dass manche Neugeborene durch das Stillen nicht genügend Milch bekommen. Wenn Ihr Baby nach der Geburt übermäßig an Gewicht verloren hat oder nicht ausreichend an Gewicht zugenommen hat, kann der Arzt Ihres Babys zusätzliche Milchnahrung verschreiben. Das Wohl Ihres Babys muss Ihre oberste Priorität sein. Die Erfüllung der Ernährungsbedürfnisse Ihres Babys wird Ihnen indirekt beim Stillen helfen, da ein gut genährtes Baby besser stillt als ein untergewichtiger Säugling.

Meine erste Präferenz ist es, die Brüste der Mutter nach dem Stillen abzupumpen und zu versuchen, fettreiche Restmilch für die Nahrungsergänzung des Babys zu erhalten. Wenn die Menge an Muttermilch nicht ausreicht, ist möglicherweise eine gewisse Menge an Säuglingsanfangsnahrung (oder untersuchte, verarbeitete Spendermilch, sofern verfügbar) erforderlich, um das Untergewicht Ihres Babys zu korrigieren.

Wenn eine Flaschenernährung nicht erwünscht ist, gibt es andere Möglichkeiten, Babys zusätzliche Milch zu geben, einschließlich des SNS-Geräts, Bechers, Löffels oder Tropfers. Ich empfehle sicherlich nicht, zusätzliche Milch ohne gültige medizinische Indikation zu geben. Andererseits kann ich es nicht gutheißen, einem unterernährten Baby wichtige Nahrung vorzuenthalten. Wann immer zusätzliche Milch verschrieben wird, sollten natürlich kontinuierliche Anstrengungen unternommen werden, um das Stillen des Babys so effektiv wie möglich zu halten, die Milchzufuhr der Mutter zu erhöhen und schließlich zum vollständigen Stillen zurückzukehren.