• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Syreflux (GERD) hos teenagerer: Symptomer, årsager og behandlinger

Syreflux hos teenagerer er almindelig, og det opstår, når maveindholdet kommer tilbage eller regurgiterer i sløret. Det kaldes også syreindigestion eller gastroøsofageal reflux (GER) og er mere udbredt hos børn og teenagerer mellem to og 19 år. Sløret slimhinde irriteres af mavesyre, og det kan forårsage problemer senere.

Selvom tilfældig syreflux og halsbrænd er normale, kan hyppig syreflux skyldes sundhedsproblemer, der kræver medicinsk hjælp. Diagnose af gastroøsofageal refluxsygdom (GERD) stilles ofte hos teenagerer med alvorlig, langvarig syreflux. Normalt kan syreflux mere end to gange om ugen i efterfølgende uger være GERD.

Læs videre for at kende årsager, symptomer og behandlinger for syreflux hos teenagerer.

Er det normalt for en teenager at have syreflux?

GER observeres ofte hos børn og teenagerer. Dog betyder det ikke, at de har GERD. Selvom ca. 25 % af teenagerer oplever GERD-symptomer, er det mere almindeligt hos voksne.

Tegn og symptomer på syreflux hos teenagerer

Tegn og symptomer på GERD hos børn og teenagerer kan variere afhængigt af alder. De almindelige symptomer på GERD omfatter:

• Halsbrænd: Børn med GERD, der er yngre end 12 år, måske ikke oplever halsbrænd. På den anden side kan børn, der er 12 år eller ældre, opleve halsbrænd regelmæssigt på grund af syreflux. Halsbrænd beskrives som en fornemmelse af brændende og smerte i midten af maven, centralt i brystkassen, og bag brystbenet.
• Dårlig eller ugift ånde
• Kvalme
• Hyppig regurgitation
• Opkastning
• Hæser
• Svært ved at sluge
• Smerter ved slugning
• Tandsønderelse eller afslidning af tænder
• Åndedrætsproblemer: Teenagere med GERD kan indånde mavesyre i lungerne, hvilket resulterer i irritation i halsen og lungerne. Disse luftvejsproblemer kan omfatte persistenter hoste, halsondhed, brystkasseforkølelse, æssen eller recidiverende lungebetændelse.

Årsager til syreflux hos teenagerer

Gastroøsofageal refluxsygdom opstår, når den nedre sløresfinkter — musklen, der adskiller sløret fra maven — bliver svag eller afslapper anormalt, hvilket resulterer i stigningen af maveindholdet (mavesyre) i sløret. Denne muskel kan blive svag eller anormalt afslappet af følgende årsager:

• Ekstra tryk på maven fra overvægt, fedme eller graviditet
• Visse smertestillende, antidepressiva (brugt til behandling af depression) og sedativa (brugt til at indføre søvn)
• Mediciner til behandling af astma
• Antihistaminer (brugt til behandling af allergisymptomer)
• Rygning eller passiv rygning
• Visse helbredstilstande, såsom cerebral pares
• Alvorlig udviklingsforsinkelse
• Tidligere operation på maven eller sløret
• Hiatusbræk — en tilstand, hvor den øvre del af maven buler opad i brystkassen gennem midterriffet

Risici og komplikationer ved syreflux hos teenagerer

Hvis din teenager ikke modtager passende behandling, kan GERD føre til følgende sundhedskomplikationer:

• Øsofagit: Det er en inflammation eller irritation af sløret. Det kan føre til dannelse af sår i slørets slimhinde.

• Øsofagusstenose: Dette problem opstår, når sløret bliver for smalt, hvilket fører til svært ved at sluge.

• Åndedrætsproblemer: Mavesyre kan irritere lungerne og halsen og forårsage andre sundhedsproblemer, herunder astma, halsondhed, persistenter tør hoste, hæser (delvis tab af stemme), aspirationslungebetændelse, laryngitis (betændelse af stemmestammen, der kan forårsage midlertidigt stemmetab) og æssen (et højt tonet lyv under åndedræt).

Hvornår skal man se en læge?

Konsulter en læge, hvis din teenager oplever følgende:

• Alvorlig opkastning
• Hyppig projektiv eller kraftig opkastning
• Åndedrætsproblemer efter opkastning
• Tilstedeværelse af blod i opkastningen
• Tilstedeværelse af grøn eller gul væske i opkastningen
• Tilstedeværelse af væske, der ligner kaffesediment i opkastningen
• Smerter i halsen eller munden mens man spiser
• Smerter ved slugning eller svært ved at sluge
• Tab af appetit
• Vægtab eller dårlig vækst
• Tegn på dehydrering

Diagnostik af syreflux hos teenagerer

Hvis symptomene på syreflux hos din teenager vises hyppigt, og der er ingen forbedring efter ændringer i kost eller livsstil, eller hvis din teenager har svært ved at sluge, så konsulter en pædiatrisk gastroenterolog for passende diagnostik og behandling. Lægen kan udføre nogle tests for at diagnosticere GERD.

Under besøget vil lægen først udføre en fysisk undersøgelse for at forstå dit barns symptomer og病史. Hvis diagnosen ikke er afgørende, kan lægen foreslå en eller flere af følgende tests for at undersøge sløret, maven og tyndtarmen:

• Øvre GI-serie: Denne test udføres for at tjekke formen af din teenagers øvre gastrointestinaltrakt (GI). Dit barn skal drikke en væske kaldet barium, der giver kontrast under røntgenbilleddiagnostik. Radiologen tager flere røntgenbilleder, mens barium strømmer fra sløret til maven. Efter proceduren kan barnet opleve kvalme, blæsthed eller lyse afføringer. Din læge vil vejlede dig gennem de specifikke instruktioner for proceduren.

• Øvre GI-endoskopi: Denne procedur udføres af en gastroenterolog eller en kvalificeret sundhedsfaglig. En lang, fleksibel slange med et kameraobjektiv i enden bruges til at undersøge fordøjelsestraktten, herunder sløret, maven og duodenum (den indledende del af tyndtarmen).

• Øvre GI-biopsis: Under endoskopiproceduren kan lægen også udføre en biopsi, som indebærer at tage et lille stykke væv fra slimhinden i sløret, maven eller duodenum til patologisk undersøgelse.

• Øsofagus pH- og impedansovervågning: Det er den mest præcise diagnostiske test til at opdage syreflux hos teenagerer. I denne procedur placeres en tynd, fleksibel slange inde i maven gennem nasen. Denne slange trækkes derefter tilbage i sløret og fastgøres på kinden. Overvågningsenheden måler mængden af syre eller væske i dit barns sløret, mens de sover, spiser eller udfører normale aktiviteter. Denne test kan kræve et hospitalophold.

Behandling af syreflux

Behandlingen af syreflux kan variere afhængigt af symptomer og alvorlighedsgrad af tilstanden. Lægen kan foreslå livsstilsændringer, medicin eller kirurgi.

1. Livsstilsændringer til at styre GER eller GERD hos teenagerer kan omfatte:

• Forbruget af mindre og hyppigere måltider
• Vægtab, hvis fedme
• Undgåelse af fedt, krydret eller fedtige fødevarer og drikkevarer
• Undgåelse af overmad og sen aftenmad (ingen mad to til tre timer før søvn)
• Undgåelse af at ligge fladt lige efter et måltid
• Rygstop og undgåelse af passiv rygning
• Undgåelse af bearbejdede og fastfood-mad
• At bære løse tøj omkring maven
• At sove i en let vinkel — at hæve hovedenden af sengen med seks til otte tommer ved at bruge fast støtte (puder virker måske ikke)

2. Medicin (recept og håndkøb (OTC)) kan foreskrives, hvis symptomerne ikke forbedres. Din teenager kan have brug for en kombination af medicin for at lindre symptomerne. Konsulter altid din læge, før du administrerer nogen medicin til dit barn.

• Antacida: Lægen kan foreskrive følgende antacida til at modvirke effekterne af GERD:

i. Alka-Seltzer
ii. Maalox
iii. Mylanta
iv. Rolaids

Disse antacida kan forårsage bivirkninger, herunder diaré og forstoppelse.

• H2-blokkere: De bruges til at blokere eller mindske syreproduktionen i maven. Disse mediciner kan give kortsigtet lindring.

i. Cimetidin
ii. Famotidin
iii. Nizatidin
iv. Ranitidin

Nogle gange anbefales en kombination af antacida og H2-blokkere, hvis teenagerer oplever halsbrænd efter et måltid. Antacida neutraliserer syren, og H2-blokkere mindsker produktionen af syre.

• Protonpumpehæmmere (PPI'er): Ligesom H2-blokkere mindsker PPI'er mængden af syre, der produceres af maven. Læger foreskriver PPI'er til langvarig GERD-behandling. PPI'er virker bedre til at behandle GERD-symptomer end H2-blokkere, da de effektivt helbreder slørets slimhinde. Lægen kan foreskrive følgende PPI'er.

i. Esomeprazol
ii. Lansoprazol
iii. Omeprazol
iv. Pantoprazol
v. Rabeprazol

• Prokinetika: Prokinetika hjælper med hurtigere tømning af maven. Receptpligtige prokinetika omfatter

i. Bethanechol
ii. Metoklopramid

Begge disse mediciner kan forårsage bivirkninger, herunder kvalme, træthed, diaré, angst og depression. Prokinetika anbefales ikke med andre mediciner, da kombinationer kan forårsage problemer.

• Antibiotika: Antibiotika, som erythromycin, kan også hjælpe med at tømme maven og måske ikke have så mange bivirkninger som prokinetika. Dog kan det forårsage diaré.

3. Kirurgi kan overvejes som sidste mulighed, hvis symptomerne fortsætter, selv efter livsstilsændringer og medicin. Fundoplikation er den mest almindelige kirurgiske procedure til behandling af GERD.

Hjemmemidler til syreflux hos teenagerer

Følgende hjemmemidler kan også hjælpe med at behandle syrefluxsymptomer:

1. Natron: Da det er en base, kan det hjælpe med at neutralisere syreproduktionen i maven. Tag en tesked natron med otte uncer vand. For meget natron kan forårsage opkastning eller kvalme.

2. Frugt: Bananer har naturlige antacida-egenskaber, der reducerer syreflux. At have bananer dagligt kan mindske ubehaget. Endda æbler hjælper med at lette syreindigestion og kan forbruges før sengetid. Desuden kan frugter som honningmelon, cantaloupe og vandmelon vise sig nyttige. Dog bør man forsøge at undgå sure frugter, som appelsiner, ananas og grapefrugt.

3. Ingefærte: Ingefærte er et godt middel mod diverse mavebesvær, såsom hyppige mavesmerter, kvalme og syreindigestion. Kog skiver af ingefærrod i vand i ca. 30 minutter for at nyde dets sundhedsmæssige fordele.

4. Sunde fødevarer: Hjemmelavede og friskt tilberedte fødevarer skal forbruges dagligt. Undgå koffein, kulsyrede drikkevarer, alkohol og chokolade. Sørg for at drikke masser af væske.

5. Tuggegummi: Det siges, at tugging af sukkerfri tuggegummi også kan hjælpe med at lette refluxsymptomer.

6. Kamillete: Kamillete har कह्रivet til at tilbyde lindring ved halsbrænd. Lad kamilleblomster simre i vand i ca. 30 minutter og drik en kop med honning før sengetid for at lette symptomerne.

7. Aloe vera juice: Aloe vera juice eller frugtkød kan også hjælpe med at reducere halsbrænd.

8. Æbleeddike: Dette middel kan virke for nogle, men ikke for andre. En tesked urå æbleeddike med vand kan hjælpe med at balancere mavesyren.

Ubehandlet syreflux hos teenagerer kan føre til forskellige komplikationer såsom øsofagit, luftvejsproblemer, øsofagusstenose osv. Tidlig diagnostik og behandling kan hjælpe med at undgå store komplikationer og give bedre resultater. Rygning, overdreven kropsvægt, visse mediciner, nogle helbredstilstande osv. er nogle af de mange årsager, der kan forårsage GERD hos børn. Alvorlighedsgraden og symptomerne af sygdommen varierer fra individ til individ. Livsstils- og kostændringer kan spille en vigtig rolle i at håndtere symptomerne. Hvis du bemærker nogen usædvanlige symptomer som opkastning, farvet opkastning, tab af appetit, vægtab osv., skal du kontakte din sundhedsudbyder.

Nøglepunkter

• Syreflux kan tilfældigt forekomme hos teenagerer, men gentagen regurgitation af maveindhold eller GERD indikerer underliggende helbredstilstande.
• Symptomer kan variere med alder og omfatte kvalme, opkastning, regurgitation og halsbrænd.
• De tilknyttede komplikationer kan omfatte øsofagit, øsofagusstenose og luftvejsproblemer.
• Tilstanden kan håndteres med livsstilsmodifikationer, visse mediciner og nogle simple hjemmemidler.