• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Medicin under amning: Hvad er sikkert og hvad er ikke

Tjek det fine tryk på de fleste recept- eller receptfrie lægemiddel-indsætninger, og du vil sandsynligvis læse, hvorfor du ikke bør sluge nogen af de piller, uden at ringe til din læge, hvis du er gravid eller ammer. Hvor nøje skal du følge de advarsler? Hvis du venter barn, skal du være dobbelt forsigtig med de mediciner, du tager. Men når du ammer, gælder de samme restriktioner?

Mens du skal give acht på, hvad der går ind i din krop, når du ammer, er sandheden, at de fleste mediciner – både receptfrie (OTC) og receptpligtige – ikke har nogen effekt på mængden af mælk, en ammende mor laver, eller på velvære af hendes baby. Faktisk er de fleste mediciner kompatible med amning, og for de få mediciner, der er et sikkerhedsproblem, findes der normalt acceptable erstatninger.

Ikke overbevist om, at du sandsynligvis kan fortsætte med at amme, selvom du skal tage noget medicin? Mens det er sandt, at det, der går ind i din krop, normalt finder vej til din mælkeforsyning, hold i mente, at mængden, der ender i dines babys måltider, er en lille brøkdel af det, der kommer til dig.

De fleste lægemidler, i typiske doser, ser ud til at ikke have nogen effekt på et ammende barn overhovedet, andre har en mild, midlertidig effekt, og meget få kan være betydeligt skadelige. Men da man ikke ved nok om de langsigtede effekter af mediciner på ammende babyer, er det bedst at spille det sikkert, når det gælder at tage receptfrie eller receptpligtige lægemidler, mens du ammer, og at undlade enhver medicin, medmindre den er foreskrevet dig af en læge, tandlæge eller anden sundhedsudbyder, der ved, at du ammer, eller er fra en liste over sikre OTC-medicinere (som igen, de fleste er).

Hvordan man kan se, om en medicin er sikker til amning

I juni 2015 begyndte Food and Drug Administration (FDA) at kræve, at receptpligtige lægemiddel-producenter opfylder nye mærkningstandarder, der tilbyder mere opdaterede og detaljerede oplysninger specifikt til ammende mødre. Under de nye regler skal lægemiddelproducenter afsløre mængden af lægemidlet, der ender i modermælk, og eventuelle bivirkninger på ammede babyer, sammen med detaljer om eventuelle menneske- og dyreforsøg, der er udført, og eventuelle adverse reaktioner hos ammende kvinder. Denne information vil hjælpe dig og din sundhedsudbyder med bedre at forstå risici versus fordele ved at tage en medicin, mens du ammer.

I mellemtiden bærer næsten enhver OTC- og receptpligtig medicin bare en advarsel (på mærkningen, emballagen eller begge) om at rådføre sig med en læge, før man tager den, hvis man ammer. Det betyder, at din bedste informationskilde er din babys barnelege eller din prænatale behandler. Han eller hun kan give dig den korte liste over almindelige mediciner, der er amme-kompatible (og som du kan tage efter behov uden at få clearance hver gang), samt rådgive dig om, om mediciner eller kosttilskud, du er foreskrevet eller tager regelmæssigt (sig for en kronisk tilstand), skal justeres, indtil du afvæner din lille.

Mediciner, der anses for sikre til amning

Den nyeste forskning indikerer, at de fleste mediciner kan bruges sikkert under amning. Disse inkluderer (men er ikke begrænset til):

• De fleste mediciner til kroniske tilstande (som for astma, hjerteforhold, skjoldbruskesyge, højt blodtryk og diabetes)
• Paracetamol (Panodil, Pinex)
• Ibuprofen (Ipren, Ibuprofen)
• Antacida (Maalox, Mylanta, Tums)
• Histamin H2-blokkere/protonpumpe-hæmmere til syreopstød og halsbrænd (Zantac, Pepcid AC, Prilosec)
• Laxativa (Metamucil, Colace)
• Antihistaminer (som Claritin; Benadryl er også sikker, men kan forårsage dovenhed hos spædbarn)
• Afhængemiddler (Afrin, Allegra, og så videre), men ikke dem, der indeholder pseudoefedrin, som kan mindske mælkeproduktionen
• De fleste antibiotika
• De fleste anti-gæ/svampemediciner (Lotrimin, Mycelex, Diflucan, Monistat)
• Kortikosteroider (Prednison)
• De fleste antidepressiva (tal med din sundhedsudbyder; hvis du allerede tager et, er der en god chance for, at hun vil anbefale at fortsætte, selvom hun måske ændrer din dosis)
• Nogle angstmediciner (Ativan, Serax)
• De fleste beroligende midler
• Progestin-kun forebyggelse (pille og injektioner)
• Antikoagulantia/blodfortyndende midler (Lovenox, Fragmin, Innohep, Heparin)

Mediciner, der skal undgås under amning

Nogle mediciner er dog klart skadelige. Disse inkluderer (men er ikke begrænset til):

• Kræftmediciner
• Nogle beta-blokkere (bruges til at behandle uregelmæssigt hjerterytme og højt blodtryk)
• Visse epilepsi- og anfallsmediciner
• Ergoter (mediciner til behandling af migræne)

Og nogle mediciner bør undgås, fordi de kan reducere din mælkeproduktion, herunder (men ikke begrænset til):

• Pseudoefedrin, et antihistamin (Sudafed)

Forskningens jury er stadig ude over andre mediciner (visse klasser af antihistaminer, for eksempel, eller nogle antidepressiva). Og andre mediciner er sikre, men kun hvis de bruges sparsomt og midlertidigt (som narkotika til smerter efter et kejsersnit, for eksempel; tag kun en tablett hver sjette til ottende time maksimum og hold øje med dovenhed hos babyen). Sørg for at tjekke med din babys barnelege for den mest opdaterede info om, hvad der er og ikke er sikkert.

I nogle tilfælde kan en mindre sikker medicin sikkert ophøres, mens en mor ammer, og i andre er det muligt at finde en sikrere erstatning. Når medicin, der ikke er kompatibel med amning, er nødvendig kortsigtet, kan amning stoppes midlertidigt (med bryster pumpet og mælk smidt – also known as "pump and dump"). Eller dosering kan times til lige efter amning eller før babyens længste søvnperiode (altså efter, at du har lagt hende i seng til natten). Som altid bør du kun tage mediciner – og det inkluderer urter og kosttilskud – med din behandler's godkendelse.

Du kan også tjekke National Library of Medicine's Drug and Lactation database (LactMed), Infant Risk Center eller MotherRisk for flere oplysninger om, hvilke mediciner der er sikre, og hvilke der ikke er, når du ammer din lille.

Og hvis du starter en ny læge-godkendt medicin, hold øje med din baby for eventuelle ualmindelige ændringer (genøren, udslæt eller en forandring i spise- eller søvnvaner). Hvis du bemærker noget, skader det aldrig at give din sundhedsudbyder et varsel.