Amning efter brystkræft

Du er blevet prikket og trukket, scannet og biopsiatet. Du har kommet igennem dårlige nyheder og skræk, operationer og behandlinger. Ingen behøver at fortælle dig, at du og dine bryster har været igennem meget. Men du er en overlevende, der har masser at se frem til: Dit helt nye baby!

Og mens din historie med brystkræft ikke bør påvirke din graviditet, kan det påvirke, hvad der sker efter graviditeten – mindst når det gælder amning af din lille glædegrøde.

Kan du amme efter at have haft brystkræft?

Sandheden er, at amning kan være udfordrende for enhver ny mor, men for en ny mor, der også har besejret brystkræft, kan amning af et barn være endnu mere kompliceret.

Heldigvis antyder forskning, at amning efter brystkræft er muligt, og i de fleste tilfælde kan en brystkræft-overlevende mindst prøve at amme sit barn, hvis hun vil – selv på det behandlede bryst. Og da amning kan beskytte mod, at brystkræft vender tilbage, kan amning gavne både dig og din baby (som vil have fordel af at drikke din næringrige modermælk).

Hvordan kræftbehandlinger kan påvirke amning

Om du vil kunne amme med succes, og om din mælk er sikker for dit barn, afhænger af den type behandling, du har modtaget. Hvert tilfælde er anderledes, men her er den grundlæggende oversigt over, hvordan hver behandlingstype vil påvirke din evne til at amme din lille:

  • Lumpektomi. Din evne til at amme med succes fra det påvirkede bryst afhænger af, hvor meget væv der blev fjernet, og om du fik strålebehandling (og hvor meget). De fleste kvinder med en minimal lumpektomi er i stand til at producere noget mælk fra den behandlede side.

  • Enkelt mastektomi. Amning fra det upåvirkede bryst bør være muligt. Eksperter siger, at selvom det måske kun producerer begrænset mælk i starten, vil du ved hyppig amning og udtømming (ting, som enhver kvinde, der vil øge mælkeproduktionen, skal gøre) – og med støtte fra din familie og en ammeekspert – sandsynligvis kunne amme med succes.

  • Dobbelt mastektomi. Da der ikke er nogen mælkegange tilbage, vil du ikke kunne amme dit barn.

  • Strålebehandling. Hvis du i øjeblikket undergår ekstern strålebehandling, behøver du ikke at tage nogene særlige forebyggelsesforanstaltninger over for andre, og det anses for sikkert at amme (men spørg din læge for at være sikker). Hvis du har gennemgået meget strålebehandling, kan skaden på dit brystvæv være for omfattende til, at mælkegangene kan være produktive, hvilket betyder, at der er en god chance for, at det behandlede bryst ikke vil kunne producere meget mælk.

  • Kemoterapi. Du vil ikke kunne amme dit barn under kemoterapi, og du vil sandsynligvis skulle vente et bestemt antal tid efter, at du har afsluttet behandlinger, før du kan amme. Du skal spørge din onkolog, gynekolog og/eller din ammekonsulent, hvornår din mælk vil være sikker igen; nogle lægemidler kræver et ventetid på tre til fire måneder eller mere, mens andre kun har brug for nogle dage til uger for at forlade systemet helt. Hvis det er en kort periode, kan du måske "pumpe og hælde ud" indtil din mælk er sikker igen.

  • Hormonterapi. Hvis du tager langvarige mediciner, herunder Tamoxifen, en aromatasehæmmer eller trastuzumab, vil du ikke kunne amme dit barn, fordi lægemidlet kommer over i modermælken og ikke er sikkert for barnet.

Hvis du endnu ikke har gennemgået behandling for brystkræft, anbefaler de fleste læger at undlade amning. At gøre det før operation reducerer blodgennemstrømningen til brystene og gør dem mindre ( hvilket er gavnligt for operationen og reducerer risikoen for infektion).

Tips til amning efter brystkræft

Husk reglen om mælkeproduktion og efterspørgsel: Jo mere du ammer, jo mere mælk vil blive produceret. Denne regel gælder endnu mere efter brystkræft, så du skal intensivere dine indsatser for at pumpe din produktion op. En rigtig god dobbelt el-pumpe kan hjælpe, såvel som at tale med en ammekonsulent, der kan hjælpe med at adressere problemer som lav mælkeproduktion og revne brystvorter.

Vær ikke nedslået, dog, hvis din mælkeproduction aldrig ramper op nok til at amme eksklusivt. Du kan let tilføje flasker med erstatningsmælk for at supplere amning, så du og din baby får det bedste af to verdener. Du måske også vil overveje at bruge et supplerende ammesystem (SNS) – en smal fleksibel slange, der fastgøres til dit bryst og strækker lidt forbi din brystvorte, og som leder til en flaske med erstatningsmælk. Mens din baby suger ved dit bryst, vil han også drikke erstatningsmælk, hvilket stimulerer dit bryst (eller bryste), mens din baby får den mad, han har brug for.

Noget andet at overveje afhængigt af den type behandling, du havde: din amme-bh. Hvis du ammer fra kun ét bryst (fordi, siger, det andet bryst ikke kan producere mælk), vil det mælkeproducerende bryst være større (takket være opsvulmelse) end det ikke-ammende. Hvis den ensidighed gener dig, brug en silicone bh-indsats til at fylde ud den mindre side.

Hvis du ikke kan amme på grund af din brystkræft, så følel dig ikke skyldig. Husk, du er ikke mindre mor, fordi din lilles form for ernæring kommer fra en flaske i stedet for dit bryst. Der er masser af måder at flaskeføde med kærlighed på, og flaskeføde giver dig mere end nok muligheder for at kramme og binde bånd med din baby. Det vigtige er, at du er her, du er sund, og du giver din baby den kærlighed og omsorg, han har brug for.