• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvordan man lindrer forstoppede mælkegange

En liden, øm klump i dit bryst sender typisk en stor rød flag. Men hvis du ammer, er der en god chance for, at du håndterer en forstoppelse eller prop i en mælkegang.

Selvom de kan være ubehagelige, er forstoppede gange ikke årsag til panik. Men du vil have brug for at handle for at få tingene til at flyde igen – og kende de mulige tegn på, at din prop bliver værre.

Hvad er forstoppede mælkegange?

Når du ammer, flyder mælk gennem dine bryster i et rør-lignende system af gange. Hvis en gang blokeres, eller mælk har svært ved at flyde gennem, kan en prop danne, som kaldes en forstoppelse eller prop i en gang. Resultatet er en lille klump i dit bryst, der måske ser lidt rød ud og kan føles øm eller smertefuld, når du rører ved den.

Hvad forårsager en forstoppelse i en mælkegang?

Forstoppede gange er ikke usædvanlige, og de dannes i sidste ende, når mælk ikke tømmes fra dit bryst, som det skal. Det kan ske, hvis:

• Dit barn har svært ved at gribe eller suge. Begge kan forårsage, at hun indtager mindre mælk.
• Du overspringer eller springer amninger eller pumpesessioner over. Nogle gange er det bare resultatet af at glemme eller have dit barn sove igennem sin normale fodringstid. Men propper kan også ske på grund af abrupte ændringer i fodringsskemaer, som at vende tilbage til arbejde eller afvæne for hurtigt.
• Dit barn er på neonatalafdelingen. At være adskilt fra dit barn betyder, at du måske ikke kan amme så ofte.
• At bære et for tæt BH eller tøj. Begge kan begrænse mælkens flyd.

Hvad er symptomerne på forstoppede mælkegange?

Hvis du har en prop i en mælkegang, er det første, du måske bemærker, en lille, hård klump i dit bryst, som du kan mærke tæt på huden. Klumpen kan føles øm eller smertefuld, når du rører ved den, og området omkring klumpen kan være varmt eller rødt. Ubehaget kan blive lidt bedre lige efter, at du ammer.

Kan man se en forstoppet gang fra utsiden af brystet? Nogle gange. I nogle tilfælde kan propper forårsage en lille hvid prik ved åbningen af gangen på din brystvorte. Du måske også bemærker, at din mælk ser tykkere, gruset eller trådet ud.

Hvordan løser man en forstoppelse i en mælkegang?

Propper i gange kan være irriterende og lidt bekymrende. Den gode nyhed er, at de tenderer til at være lette at behandle og kan normalt håndteres hjemme.

Nøglen er at handle hurtigt. Uden behandling kan en prop i en gang føre til en brystinfektion eller værre, så tag disse skridt for at få mælken til at flyde igen:

• Am, am, am. Ikke alene er amning sikker med en prop i en gang, det er den bedste måde at fjerne en prop på. Tilby dit barn det påvirkede bryst først (omend hvis det er for smertefuldt, kan du starte med det andet) og sørg for, at hun tømmer brystet grundigt ved hver amning (læs: træk hende ikke af for hurtigt).
• Find den rigtige position. Eksperimentér med positioner, der bruger tyngdekraften til at hjælpe med at tømme mere mælk fra brystet, som at amme på alle fire med dit barn positioneret under dig. En anden mulighed: Prøv at lade dit barn gribe, så hendes hage og næse peger mod proppen, så hendes sugning er rettet direkte mod den påvirkede gang, og hagen kan også hjælpe med at massere området.
• Skift det op. Skift amningspositioner (fra vagthold til fodbold til kryds-hold), så alle mælkegange stimuleres lige meget.
• Pump, når du har brug for det. Hvis dit barn ikke tømmer dit bryst fuldt ud, afslut opgaven ved at pumpe, indtil mælken kommer i langsomme dråber i stedet for en jevn strøm. Det bør kun tage et par minutter.
• Løs det op lidt. Nogle gange forværres propper af ydre pres (f.eks. fra en for tæt skjorte eller BH). Sørg for, at dit BH sidder tæt, men ikke snæver, og overvej at undgå undertråd for tiden.
• Anvend varme. At lægge varme kompresser (dyp en vaskeklud i varmt vand) på det påvirkede bryst før hver amning kan hjælpe med at få mælken til at flyde. En anden taktik: Stå under en varmt bruserstrøm, lad vandet ramme stedet.
• Massér det væk. At anvende blidt pres på den propfyldte gang både før og under en amning kan hjælpe med at løsne proppen. Prøv en cirkulær bevægelse på utsiden af brystet og bevæg ind mod klumpen. Modstå udfordringen til at overgøre det, da det kan føre til blåmærker.
• Book en time hos din læge. Tal med din praktiker, hvis klumpen bliver større, varer i mere end et par dage, eller hvis du udvikler feber eller betydeligt ubehag.

Forstoppede mælkegang vs. mastitis: Hvordan kan du fortælle forskellen?

Forstoppede gange, der ikke behandles, kan udvikle sig til mastitis, en smertefuld infektion. Mastitis har brug for medicinsk behandling, så det er vigtigt at vide, hvilket problem du måske håndterer. Heldigvis er det normalt ret let at fortælle forskellen.

Du har sandsynligvis en forstoppet gang, hvis:

• Du er ikke i smerte, eller smerten er kun begrænset til området omkring klumpen.
• Området omkring klumpen kan være rødt, men dit hele bryst er ikke rødt.
• Udover klumpen vil du generelt mærke dig fint.

Du har sandsynligvis mastitis, hvis:

• Dit hele bryst er ømt, smertefuldt, svullet eller rødt.
• Mastitis forårsager også influensa-lignende symptomer herunder feber over 38,3 grader Celsius, ondt og træthed.

Ring til din sundhedsudbyder med det samme, hvis du mistænker, at du har mastitis, da infektionen normalt skal behandles med antibiotika.

Kan du fortsætte med at amme, hvis du har en prop i en mælkegang?

Du kan ikke kun fortsætte med at amme, du bør helt sikkert. At amme ofte er den bedste måde at løsne gangen og få mælken til at flyde igen, så hold ikke tilbage.

Faktisk kan at undlade eller begrænse fodring på det påvirkede bryst faktisk gøre sager værre, forårsage mere mælk at stå tilbage og forværre proppen.

Hvordan kan du forhindre forstoppede mælkegange?

Nogle kvinder synes at være mere gene til propper i gange end andre, og der er ingen sikker måde at undgå dem fuldstændigt på. Men der er masser af skridt, du kan tage for at sænke din risiko så meget som muligt.

• Am ofte. Amning jevnte intervaller – hver to til tre timer eller så – forhindrer dine bryster i at blive forstoppede, holder potentielle propper på afstand. Hvis du er væk fra dit barn længere, eller hun sover igennem en fodring, pumpe regelmæssigt for at forhindre en backup.
• Let ind i skemaændringer. Hvis du afvæner (eller delvis afvæner), fokuser på at fjerne én fodring og vente et par dage, før du går videre til den næste.
• Hold det lavt pres. Undgå tætte BH'er eller toppe og undgå at sove på maven, hvilket kan sætte pres på dine bryster og sætte scenen for propper.
• Skift din amningsposition. At skifte det regelmæssigt hjælper med at tømme alle dine gange lige meget.
• Vask dine brystvorter. Hvis det ser ud til, at tørret mælk blokerer åbningerne af dine brystvorter efter en amning, tør dem rent med en varm klud.
• Spørg din læge om at tage lecitin-tilskud. Den fedtstof, der stammer fra sojabønner eller æggeblommer, tænkes at muligvis gøre mælk tyndere og mindre "klistret", så det er mindre gene til at proppe. Mens der ikke er meget forskning til at underbygge dette, siger mange ammende mødre, der er gene til propper, at det hjælper, og lecitin anses for sikkert at tage under amning. Selvfølgelig bør du altid få grønt lys fra din læge, før du tager nye tilskud.
• Se en amningskonsulent. Hyppige propper kan være et tegn på, at dit barn ikke griber eller suger så godt, som det bør.

Forstoppede eller propfyldte mælkegange kan være en del af amning. Men de er lette at behandle hjemme – og den bedste måde at fjerne dem på er at fortsætte med at amme. Mens du arbejder på at tømme proppen, hold bare øje med situationen for at sikre, at det ikke bliver værre. Hvis du bemærker øget rødme, smerte, svulst eller begynder at føle influensa-lignende symptomer, skal du ringe til din læge med det samme.