Barnets udviklingsmilepæle opdateret for første gang siden 2004:Hvad du behøver at vide

For første gang siden 2004 har American Academy of Pediatrics (AAP) og Centers for Disease Control and Prevention (CDC) foretaget store opdateringer af retningslinjer for overvågning, der bruges til at screene babyer og småbørn for udviklingsforsinkelser. Ændringerne, som er en del af CDC's Learn The Signs. Handl tidligt. program, udvide aldersintervallerne for nogle milepæle, introducere helt nye og eliminere forældede og uklare vejledninger. Her er alt, hvad forældre og omsorgspersoner har brug for at vide om, hvordan opdateringerne blev foretaget, og hvilke ændringer de kan forvente på deres barns tjekliste for udviklingsmæssige milepæle.

Hvad er ændringerne til udviklingsmilepælene?

Den nye AAP- og CDC-vejledning gælder for tjeklister til udviklingsovervågning, som er de kriterier, der hjælper forældre og læger med at identificere børn, der kan være i risiko for en udviklingsforsinkelse. Eksperter gennemgik alle de eksisterende milepæle, sammenlignede dem med empiriske data om børns udvikling og reviderede listerne for klarhed. Ændringerne af retningslinjerne omfatter følgende:

  • Basere anbefalinger på den alder, børn har størst sandsynlighed for at nå milepælen.
  • Tilføjelse af tjeklister for alderen 15 og 30 måneder, så der nu er en tjekliste for hvert brøndbesøg fra alderen 2 måneder til 5 år.
  • Tilføjelse af nye sociale og følelsesmæssige milepæle, såsom at smile uafhængigt af 4 måneder gammel.
  • Fjernelse af uklart sprog som "kan" eller "begynder at."
  • Fjernelse af dobbelte milepæle.
  • Tilbyde åbne spørgsmål for at skabe bedre diskussioner mellem forældre og læger.
  • Revision og udvidelse af tips til fremme af sund udvikling.

Den komplette liste over milepæle for hver aldersgruppe kan findes på CDC's hjemmeside. CDC tilbyder også en gratis Milestone Tracker App, der inkorporerer tjeklisterne for børns udvikling i leg, læring, tale og bevægelse op til 5 år. Appen advarer forældre om eventuelle missede milepæle med en opfordring til at tale med deres barns børnelæge om eventuelle bekymringer.

Hvorfor ændrede milepælene sig?

Ifølge en pressemeddelelse fra AAP brugte tidligere milepælstjeklister 50. percentil eller "gennemsnitsalder", milepæle, hvilket betyder, at kun omkring halvdelen af ​​børnene nåede milepælen ved den foreslåede alder. Som et resultat var det ikke altid klart, hvornår en misset milepæl indikerede en potentiel bekymring. Disse brede mål var ikke kun forvirrende for familier, der var bekymrede for deres barns udvikling, men de førte også til, at nogle læger valgte en "vent og se"-tilgang, der skabte forsinkelser i korrekt screening og diagnose.

Den nye vejledning har til formål at fjerne denne forvirring og gøre det muligt at søge nødvendige indgreb hurtigere. "De reviderede udviklingsmilepæle er skrevet i et familievenligt sprog og identificerer den adfærd, som 75 % eller flere af børn kan forventes at udvise i en vis alder baseret på data, udviklingsressourcer og klinikerens erfaring," fastslår AAP.

CDC præsenterede også de nye, reviderede milepæle for forældre og omsorgspersoner med forskellige uddannelsesmæssige baggrunde, indkomstniveauer og racegrupper for at sikre, at de var nemme at forstå og følge.

Hvordan blev disse ændringer besluttet?

Opdateringerne blev besluttet baseret på en bred gennemgang af tilgængelig litteratur om børns og spædbørns udvikling frem til marts 2019. Dataene blev gennemgået af et team på otte eksperter inden for forskellige områder af børns udvikling valgt af AAP Systems of Services for Children and Youth With Særlige sundhedsbehov. Gruppen omfatter udviklings-adfærdsmæssige, neuro-udviklingsmæssige og generelle børnelæger; børne- og udviklingspsykologer; og en professor i specialpædagogik og tidlig indsats.

Sammen udviklede disse eksperter et sæt kriterier, som al udviklingsvejledning skal opfylde, herunder regler som:

  • Vejledning skal være let at observere og bruge for familier med forskellig social, kulturel og etnisk baggrund.
  • Milepæle bør sættes i den alder, hvor børn har størst sandsynlighed for at opnå dem.
  • Milepæle bør ikke gentages på tværs af flere tjeklister.
  • Tjeklister skal bruge et klart sprog.
  • Tjeklister bør indeholde oplysninger om, hvordan man kan handle tidligt, hvis der er bekymringer.

Eksperterne gennemgik derefter eksisterende milepæle og brugte dem som grundlag for deres nye anbefalinger. Ifølge Paul H. Lipkin, en lektor i pædiatri ved Johns Hopkins University School of Medicine og et medlem af AAP, som hjalp med revisionerne, er det ultimative mål med de opdaterede milepælsovervågnings-tjeklister at afklare, hvad familier og læger skal se på. for i visse aldre og for at få hjælp tidligere til børn, der har brug for det.

"Jo tidligere et barn bliver identificeret med en udviklingsforsinkelse, jo bedre, da behandling såvel som læringsinterventioner kan begynde," siger Lipkin i en pressemeddelelse. »Samtidig ønsker vi ikke at skabe unødig forvirring for familier eller professionelle. Revision af retningslinjerne med ekspertise og data fra klinikere på området opnår disse mål."

Vigtigst af alt, tilføjer han, tilskynder disse ændringer til mere kommunikation mellem læger og forældre. "Gennemgang af et barns udvikling med disse milepæle åbner op for en kontinuerlig dialog mellem en forælder og sundhedsplejersken om deres barns nuværende og fremtidige udvikling," siger Lipkin.


  • Bare fordi du sidder fast indendørs, betyder det ikke, at børnene ikke kan komme ud af deres vrik og støde deres hjerteslag et hak op. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), fysisk aktivitet for børn reducerer risikoen for depress
  • De er dine tootsies, dine hunde, dine grise. Uanset hvad du kalder dem, fødder er en vigtig del af dig. Uden dem, du kunne ikke stå op, gå rundt, eller køre et løb. Faktisk, dine fødder arbejder så hårdt for dig, at de nogle gange bliver svedige. Og
  • Det er ikke sjovt at tænke på nødsituationer. Men så meget som du håber, at de aldrig vil ske, skal du være forberedt. HLR og førstehjælp er ting, som alle - især folk, der passer børn - bør vide. Du indser måske ikke vigtigheden af ​​førstehjælp el