• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Tourette-syndrom hos børn: Tegn, symptomer, årsager og behandling

Tourette-syndrom hos børn er en neurologisk tilstand, der karakteriseres ved gentagne tics. Tic'ene ved Tourette-syndrom (TS) eller Tourette-lidelse (TD) er ukontrollerede muskelbevægelser eller vocale lyde, der opstår pludseligt. Symptomerne af syndromet hos børn med tilstanden vises typisk mellem 5 og 10 års alder.

De fleste børn med TS viser først simple tics og udvikler senere komplekse tics, som kan forstyrre dagligdagen. Nogle børn kan have svagere tics og kræver ingen behandling i det hele taget. Alvorlighedsgraden af lidelsen varierer fra barn til barn, og du bør søge medicinsk hjælp til en individuel diagnose og behandling.

Læs videre for at lære mere om symptomer, årsager, diagnose, behandling og forebyggelse af Tourette-syndrom hos børn.

Årsager til Tourette-syndrom hos børn

Den præcise årsag til Tourette-syndrom er endnu ikke kendt. Det kan skyldes genetiske og miljømæssige faktorer. Mange børn med Tourette-syndrom har vist et autosomalt dominant arvemønster. Det betyder, at der er en 50 % chance for at videregive gennet til hvert barn, hvis en forælder har Tourette-syndrom eller et Tourette-syndrom-gen.

Omkring 1 ud af 20 børn med Tourette-syndrom udvikler tilstanden uden nogen genetiske årsager. Følgende faktorer kan øge risikoen:

• Lav fødselsvægt
• Graviditetskomplikationer
• Moders rygning
• Hovedskader
• Encephalitis (hjernebetændelse)
• Carbonmonoxidforgiftning

Drenge er cirka tre til fire gange mere benægt til at udvikle Tourette-syndrom end piger.

Tegn og symptomer på Tourette-syndrom hos børn

Ukontrollerede muskelbevægelser eller tics er karakteristiske tegn på Tourette-syndrom. Muskelbevægelser forekommer ofte i hænderne, torso, skuldre, nakke eller ansigtet. Børn kan have simple tics, der involverer få muskler, eller komplekse tics, der involverer flere muskler.

Afhængigt af tic-typen ses følgende tegn og symptomer hos børn med Tourette-lidelse:

Simple tics kan omfatte:

• Øjenblinken
• Grimasser
• Hodebevægelser
• Axløft
• Blund
• Naserikken
• Benbevægelser, såsom benryg, kløen og tåtipping

Komplekse tics kan omfatte:

• Berøring
• Bøjning
• Gå i et bestemt mønster
• Knip
• Strække tungen ud
• Læbesmæk
• Ufine eller obscene gestus

Vocale tics kan være:

• Blyglade lyde
• Snusning
• Vissling
• Øjen
• Hvislen
• Spyen
• Snorken
• Hoste
• Halsrensning
• Ekko eller gentagelse af sætninger
• Brug af ufine ord som obsæne ord

Nogle gange kan tic-typen ændre sig over tid, så et barn med simple tics kan udvikle komplekse eller vocale tics. Drenge er mere benægt til at have kroniske tics. Piger med tics er mere sårbare for angstlidelser, som tvangslighed (OCD).

Det kan ofte være svært at skelne mellem, om en tic er en normal handling eller en ukontrolleret muskelbevægelse. Desuden kan børn have tics i måneder og derefter vokse fra det, hvilket gør det svært at fortælle, om det er unormalt. Derfor skal du konsultere en læge, hvis du observerer tics og andre ukontrollerede bevægelser hos dit barn.

Diagnose af Tourette-syndrom hos børn

Diagnosen af Tourette-lidelse stilles typisk omkring 7 års alder. Lægerne vil spørge om dit barns tegn og symptomer samt den medicinske historie, herunder prænatal pleje, fødsel, udviklingsforsinkelser og familiehistorie, for at identificere mulige årsager til tics.

Lægerne kan også evaluere barnets adfærd og ofte spørge lærere om deres adfærd og interaktioner. Pædiatriske psykologer kan også vurdere barnet for psykologisk udvikling. Yderligere diagnostiske tests, som blodprøver og MRI-scanning, bestilles ofte for at udelukke andre årsager til vocale tics eller muskeltics hos børn.

Behandling af Tourette-syndrom hos børn

Der findes ingen kur for Tourette-syndrom, men der er flere måder at håndtere tilstanden effektivt på. Behandlingen kan variere afhængigt af dit barns symptomer, alvorlighedsgrad, alder og generelle sundhedstilstand. Nogle børn kræver måske ingen behandling, mens nogle har brug for speciel træning, medicin eller psykoterapi til at håndtere tics.

Følgende behandlingsmuligheder kan overvejes:

• Omfattende adfærdsterapier kan hjælpe nogle børn med at håndtere tics og reducere dem. Behandlingsspecialister kan hjælpe med at lære barnet forskellige måder at håndtere tics i forskellige situationer. Forældrenes og læreres involvering kan være nødvendig for at gøre terapien effektiv.

• Medicin kan foreskrives for at regulere muskelbevægelse eller styre neurotransmittere.

• Antidepressiva, stimulanter eller andre mediciner kan foreskrives, hvis barnet har samtidige psykiatriske problemer, ADHD, tvangslighed (OCD) eller andre kognitive eller emotionelle problemer.

Hvis Tourette-syndrom ikke forårsager emotionelle eller læringsmæssige problemer, eller ikke påvirker barnets normale kognitive udvikling, kræves måske ingen behandling.

Du kan opmuntre og støtte dit barn til at overvinde de emotionelle og fysiske udfordringer, de står overfor på grund af gentagne tics. At gøre barnet opmærksom på deres tilstand forværrer symptomerne. Fortæl deres lærere og venner om deres tilstand, og bed dem om ikke at diskutere det for meget. Du kan forklare barnet, at nogle gange opfører forbindelser i deres hjerne sig anderledes, og hvis de ikke giver opmærksomhed til symptomerne, vil de rette sig selv. At bruge mere tid i et positivt miljø, som støttende likegrupper, klasseværelse eller familie, kan hjælpe dem med at vinde uafhængighed og selvtillid.

Mulige komplikationer ved Tourette-syndrom hos børn

De fleste børn med TS har normal intellektuel funktion og læringsdygtighed. Nogle gange ses følgende komplikationer:

• Opmærksomhedsproblemer
• Læringsvanskeligheder
• Adfærdsmæssige problemer
• Humørsvingninger
• Talevanskeligheder
• Vanskeligheder i social interaktion
• Depression
• Angst
• Søvnforstyrrelser
• Gentagne bevægelser kan også forårsage smerte og hovedpine

Forebyggelse af Tourette-lidelse hos børn

Der findes ingen definitiv metode til at forebygge Tourette-lidelse hos børn. Dog kan nogle tiltag hjælpe med at reducere risikoen:

• Genetisk rådgivning for påvirkede forældre kan hjælpe mange forældre med at kende risikoen for at få et barn med Tourette-lidelse i en fremtidig graviditet.

• Passende prænatal pleje og babysikkerhedstiltag for at undgå hovedskader og CO-forgiftning kan reducere risikoen for Tourette-syndrom.

• At være opmærksom på eventuelle tidlige tegn på tics og andre lidelser kan føre til tidlig behandling, hvilket kan reducere langsigtede problemer markant.

Tourette-syndrom hos børn forårsager pludselig indtræden af ufrivillige muskelbevægelser og vocale lyde. Diagnosen stilles typisk omkring 7 års alder efter at have udelukket andre årsager til muskeltrækninger. Læringsvanskeligheder, lav selvtillid og angst er nogle komplikationer relateret til denne lidelse. Tourette-syndrom er ofte en livslang tilstand, der kan håndteres med medicin og psykoterapi, afhængigt af alvorlighedsgraden. Forældrenes, læreres og likekompisers involvering spiller en vigtig rolle i at støtte børn med denne tilstand.

Vigtigste punkter

• Den præcise årsag til Tourette-syndrom er ikke kendt. Genetiske og miljømæssige faktorer kan spille en rolle.
• Simple tics som øjenblinken, grimasser eller naserikken og komplekse tics som bøjning, berøring eller læbesmæk er symptomer på Tourette-syndrom.
• Der findes ingen kur for Tourette-syndrom, og de eksisterende terapier og mediciner kan hjælpe med at håndtere tilstanden.