• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Trichotillomani hos børn: Symptomer, årsager og behandling

Trichotillomani hos børn er en psykologisk lidelse, der forårsager en ukontrollerbar lyst til at trække sin hovedhår ud. Trichotillomani (TTM) er også kendt som hårtrækningssyndrom, hårtrækningslidelse eller patologisk hårtrækning.

Adfærden kan variere fra at plukke en enkelt hårstråne ad gangen til at trække en bunt hår af en gang, hvilket resulterer i hårglatte plejer. En person med syndromet kan også trække hår fra andre dele af kroppen, som øjenbryn og øjenhår.

Børn fra to års alder kan vise symptomer på tilstanden. Søg medicinsk hjælp, hvis du mistænker, at dit barn har trichotillomani, da det er nemmere at ændre hårtrækningsvanen, når barnet er yngre.

Læs videre for at lære de forskellige årsager, risikofaktorer, symptomer og behandlinger for trichotillomani hos børn.

Årsager til trichotillomani hos børn

Den præcise årsag til trichotillomani er endnu ikke kendt. Flere faktorer, herunder genetiske og miljømæssige, kan spille en rolle i lidelsens debut. Nogle studier siger, at hårtrækningsadfærd kan skyldes ændringer i hjerneområder, der kontrollerer vaneadfærd og undertryker unødig vaner. Mere forskning er nødvendig for at bestemme, hvordan disse hjerneområder præcist spiller en rolle ved trichotillomani.

Det antages også, at trichotillomani er en afgrening af tvangslighed (OCD). En ubalance i hjernens kemikalier på grund af OCD kan udløse hårtrækningslidelsen. Det er ikke fuldt kendt, hvordan disse kemikalier udløser trichotillomani hos børn.

Risici for trichotillomani hos børn

Hårtrækning kan begynde i puberteten hos mange børn. Følgende faktorer og situationer kan påvirke risikoen for trichotillomani hos børn:

• Genetisk prædisposition, f.eks. når et familiemedlem hos barnet har tilstanden.

• Børn med angst kan trække deres hår som en måde at trøste sig selv på.

• Tvangslighed (OCD) kan øge risikoen.

• Stress kan øge tvangsadfærd, som hårtrækning.

• Nogle børn kan trække hår, når de er afslappede eller rolige.

Nogle børn kan have periodiske ændringer i trichotillomani, f.eks. symptomer, der kan forværres eller være mindre på et bestemt tidspunkt. Nogle måske ikke trækker hår i en periode og har en recidiv.

Tegn og symptomer på trichotillomani hos børn

Symptomerne vises ofte før 17 års alder. Følgende er symptomerne set hos børn med trichotillomani:

• Hårtrækning er hovedsymptomet; du kan bemærke hårglatte plejer på hovedhuden, øjenhår, øjenbryn og andre dele af kroppen.

• Hudirritation eller pirrende sansning oplevet på de hårglatte plejer.

• Ulig hårlængde på det påvirkede område på grund af konstant hårtrækning.

• Gentagne hovedhudsinfektioner på grund af hårtrækning

• Vane for at trække eller vrilde haret konstant. Barnet kan også tælle sit hår og lege med sit hår ofte.

• Urolighed før hårtrækning og en følelse af letelse efter handlingen.

Nogle børn kan have en tendens til at sluge det trukne hår, en tilstand kendt som trichofagi. Det kan føre til yderligere symptomer, som mavesmerter, kvalme, opkastning, anæmi og tarminstilstand.

Du kan også bemærke følgende kropps-fokuserede repetitive adfærd hos børn med trichotillomani:

• Kløen
• Neglebid
• Gnidning (altid at bide på noget)
• Knæknæk
• Prikning af hud

Et par børn med trichotillomani kan have samtidige psykiatriske lidelser, som OCD og andre angstlidelser, ADHD og depression, der kan have deres symptomer. Hvis du mistænker, at dit barn trækker sit hår gentagne gange, søg medicinsk pleje.

Diagnose af trichotillomani hos børn

Hårglatte plejer og hårtrækningsadfærd kan føre til mistanke om trichotillomani. Din barns læge kan udføre tests for at udelukke andre årsager til hårtab, som infektioner eller lidelser, der forårsager hårtab, såsom monilethrix og alopecia areata. Forældre kan blive spurgt om barnets detaljerede medicinske historie.

Hvis dit barn mistænkes for at have trichotillomani, kan forældre blive spurgt om detaljer om barnets generelle kognitive udvikling. Andre spørgsmål kan handle om tilstedeværelsen af nogen tvangsadfærd hos barnet og nogen familiehistorie for trichotillomani eller OCD og angstrelaterede tilstande.

Behandling af trichotillomani hos børn

Børn kan kræve henvisning til pædiatriske neurologer, psykologer eller dermatologer til evaluering og behandling. Behandlingen af tilstanden kan omfatte psykoterapi og farmakoterapi. Psykoterapi, som kognitiv adfærdsterapi (KAT), kan hjælpe med at ændre de følelser og tanker, der udløser hårtrækningsadfærd.

KAT, der inkluderer vaneomvendingsterapi, bruges generelt som første linje. Vaneomvending omfatter bevidsthedstræning (selvovervågning af hårtrækning), stimuluskontrol (at sætte hastighedsbumpere på vejen til hårtrækning) og konkurrerende reaktionstræning (at engagere sig i en adfærd, der er fysisk uforenelig med hårtrækning, indtil lysten aftager, som kunst og håndværk).

Farmakoterapi omfatter følgende mediciner:

• Et tricyklisk antidepressivum, som clomipramin, hæmmer neurotransmitter, serotonin-genoptag i hjernen

• N-acetylcystein påvirker overførslen af neurotransmitter glutamat

• Antipsykotisk medicin olanzapin virker på neurotransmitter dopamine

Disse mediciner ændrer frigivelsen af neurotransmittere i hjernen, der hjælper med at modificere barnets adfærd. N-acetylcystein er den mest vel tolerated medicin, da den har mindre risiko for bivirkninger. Behandlingen kan variere fra barn til barn. Diskuter mediciner og deres potentielle bivirkninger grundigt med den pædiatriske neurolog eller læge.

Genetiske faktorer og tilstedeværelsen af angst eller OCD kan være ansvarlige for at forårsage hårtrækning eller trichotillomani hos børn. Barnet kan være opmærksom på sin hårtrækningsadfærd eller gøre det underbevidst. Børn med trichotillomani kan fornægte deres handlinger eller vise urolighed, hvis de bliver bedt om at stoppe med at trække eller vrilde deres hår. Hvis det ikke behandles, kan trichotillomani forårsage hårglatte plejer og hovedhudsinfektioner. Konsulter en praktiserende læge, hvis du mistænker, at dit barn trækker sit hår, da tidlig diagnose og behandling med adfærdsterapi og medicin kan hjælpe med at håndtere tilstanden.