• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvordan man udfører hjertelungeredning (HLR) på børn

Ligesom voksne kan hjertelungeredning hos børn også hjælpe med at redde et liv. Ingen forventer disse sundhedsnødsituationer, men det kan hjælpe at være håndgribelig med visse førstehjælpsteknikker såsom hjertelungeredning eller HLR. Hvis et barn slutter med at ånde af en eller anden grund, kan HLR hjælpe med at undgå dødsfald.

Desuden kan hurtig HLR fra en HLR-uddannet voksen i en nødsituation hjælpe med hurtig genoptræning og bedre resultater. Læs dette indlæg for at kende indikationer for HLR hos børn, trin for hvordan man udfører HLR, og andre vigtige ting at huske under udførelse af HLR for børn.

Bemærk: Dette indlæg er kun en informationskilde og ikke et erstatning for professionel HLR-uddannelse.

Hvad er HLR for børn?

HLR er en livreddende procedure, hvor en række livreddende trin følges, når et barn ikke ånder eller når der er svag eller ingen puls. Denne procedure indebærer at komprimere brystkassen for at holde blodcirkulationen i gang og at indføre kunstig respiration ved at blæse luft direkte i ofrets mund.

Hvornår ville du udføre HLR på et barn?

HLR udføres, når barnet er bevidstløst og ikke ånder eller glaber på grund af drukning, kvælse, forkylning, hjertestop og flere sådanne situationer. Følg nedenstående trin før administration af HLR:

• Sikr scenen først. Sørg for, at du og barnet er i sikre omgivelser.

• Tjek, om barnet er bevidst og ånder. Ryst eller tik let på barnet og se, om de laver nogen bevægelse eller lyde.

• Spørg "Er du okay?" og se, om der er nogen respons.

• Hvis der ingen respons, så bed nogen om at ringe til nødnummeret.

• Tjek for eventuelle hode- eller rygradsskader, og læg barnet på ryggen.

• Tjek pulsen i 5 sekunder. Hvis du finder ingen puls eller mindre end 60 slag i minuttet, så skal du gøre dig klar til at udføre HLR.

Hvordan udfører man HLR på et barn?

1. Når der er én redningsmand

Enkelt-redningsmand HLR involverer tre grundlæggende trin – Kompression, Luftveje, Åndedræt i rækkefølgen K-L-Å. Her skal redningsmanden udføre alle trinene.

Tidligere var rækkefølgen A-Å-K, men i 2010 ændrede American Heart Association (AHA) den til K-L-Å. De observerede, at i A-Å-K rækkefølgen forsinkes brystkompressioner, da redningsmanden prøver at åbne luftvejene, mens i K-L-Å rækkefølgen administreres kompressioner tidligere og forsinkelsen i ventilation er minimal.

Trin involveret i en-person-barn HLR

Kompression: Brystkompressioner hjælper med at forbedre blodcirkulationen til hjerte, hjerne og andre organer.

• Placer barnet på ryggen på en fast og hård overflade.

• Fjern ethvert tøj, der forhindrer brystkassen.

• Sæt dig på knæene ved siden af barnets nakke og skuldre.

• Den korrekte håndplacering for barn HLR er at placere hælen af hånden på den nederste halvdel af brystbenet midt på brystkassen i en linje, der forbinder brystvorterne.

• For spædbarn, brug to fingre (langfinger og ringfinger) for at give kompression. For barn under otte år brug hæl af en hånd og for ældre barn brug to hænder som vist i diagram nedenfor.

• Læg dit kropsvægt på dine hænder ved at holde armene som vist i illustrationen nedenfor:

• Når du har sikret positionen, giv kompressioner hårdt og hurtigt, og denne del er afgørende.

• Hver kompression skal være en tredjedel i dybde af brystkassens anteroposteriorie diameter eller ca. to tommer (5 cm) dyb, og gives med en hastighed på mindst 100 kompressioner/minut.

• Tillad brystkassen at rette sig mellem to kompressioner.

• Tæl højt og udfør 30 kompressioner.

Luftveje: Efter vellykkede kompressioner, genopret barnets forstoppede luftveje.

• Hæld hovedet/hagen på offeret tilbage, kun når der ikke er hovedskade.

• Med dine fingre på den nederste kæbe, løft kæben let opad for at bringe den opad. Sørg for, at du trykker på den knoglete del og ikke det bløde væv, da det kan yderligere forstoppe luftvejene. Undgå også at bruge tommelfingeren til at løfte kæben.
• Dette hjælper barnets mund med at åbne sig let.

Åndedræt: Når du har lykkes med at åbne barnets luftveje, er næste trin at blæse lidt luft ind.

• Du kan bruge en barriere-enhed eller placere din mund direkte i barnets mund, klemme sin næse med dine fingre og blæse let og langsomt. For spædbarn, dæk babyens mund og næse med din mund og giv åndedræt; hvert åndedræt skal vare i et sekund.

• Brystkassen skal rejse sig efter hvert åndedræt; hvis det ikke gør, så skift positionen af hovedet, lav et bedre tæthed og blæs igen. Det kan være nødvendigt at bevæge hovedet til forskellige positioner for at finde den optimale luftvejs-position.

• Sørg for, at brystkassen trækker sig sammen efter hvert åndedræt, gentag og giv det næste åndedræt.

Hvert HLR-cyklus skal bestå af 30 brystkompressioner og to åndedræt. Efter første cyklus, tjek for puls og start anden cyklus, indtil hjælp ankommer eller barnet viser en puls.

2. HLR når der er to redningsmænd

En to-person HLR udføres, når to personer er tilgængelige. Hvis der er en tredje person til at ringe nødet, så kan de to andre starte HLR med det samme, ellers skal en person først ringe, mens den anden person tjekker barnet og forbereder til at starte kompressioner.

To-person HLR er mere effektiv, da en person udfører kompressioner og den anden gør åndedræt. Dog kræver det god koordinering mellem de to redningsmænd for at synkronisere åndedræt og kompressioner.

Hvem kan gøre hvad i en to-person HLR?

Hvis begge er certificeret til at udføre HLR, så kan de skifte om at udføre kompressioner og åndedræt. Alternativt kan en redningsmand udføre nogle (sige, fem) HLR-cyklusser og så kan den anden redningsmand fortsætte.

I to-person HLR falder kompressions-til-åndedræt-forholdet til 15:2.

Trin involveret i to-person-barn HLR

Kompression: Redningsmand-1 (R1) skal tjekke for puls ved at placere hånden på barnets nakke og starte kompression, mens redningsmand-2 (R2) vil ringe nødet og overtage luftveje og åndedræt.

• Kompressioner skal begynde med det samme og udføres på samme måde som nævnt i en-person HLR.

• Kompressioner skal være hårde og hurtige med 15 kompressioner til 2 åndedræt, 100-120 kompressioner per minut.

• Hvis R1 er træt, så skift positioner efter to minutter, men sørg for, at du ikke bruger for lang tid på at skifte.

Luftveje og åndedræt: Efter at have givet alarm, vil R2 åbne luftvejene.

• Når luftvejene er åbnet, vil R2 være klar til at give åndedræt efter hver 15 kompressioner (da det er 15 kompressioner og to åndedræt i tilfælde af to-person-barn HLR)

• R2 kan også periodisk tjekke nakken for puls og opmuntre R1 til at give effektive kompressioner.

Hvordan man ved, om man udfører HLR effektivt?

Se efter nedenstående tegn for at vide, om din HLR har været effektiv.

• Brystkassen retter sig efter hver kompression.

• Når du administrerer åndedræt, skal brystkassen rejse sig, hvilket indikerer, at du har åbnet luftvejene korrekt.

• tjek for puls tæt på nakken efter hver 2 minutter med effektiv HLR.

HLR er kun en basis førstehjælpsteknik, og offeret skal skyndes til det nærmeste hospital så tidligt som muligt.

Hvad er de vigtige ting at huske under udførelse af barn HLR?

Hvad man IKKE skal gøre under udførelse af barn HLR?

• Bøj ikke albuerne under udførelse af brystkompressioner; at holde armene rette hjælper den rigtige vægt til at drive kompressionen og opretholde dybden.

• Kryd ikke dine hænder under kompression; for at udøve den korrekte mængde tryk, skal hænderne være ovenpå hinanden.

• Bøj ikke fingrene ind i barnets brystkasse, da kraften fra kompressioner kun skal komme fra hælen af hånden.

• Hæld dig ikke eller udøv tryk under genoptrækning, da dette ikke vil tillade brystkassen at rette sig fuldt ud, så reducerer effektiviteten af HLR. Samtidig fjern dine hænder ikke fra brystkassen mellem kompressioner.

• Glem ikke at tælle nummeret højt, mens du udfører kompressioner; dette vil hjælpe dig og andre med at vide, på hvilket trin HLR er. Også reducer ikke kompressions-antallet, de skal være mindst 100 kompressioner/minut.

• Tal ikke for meget; giv din fulde opmærksomhed til processen.

• Du måske er i chok i sådanne nødsituationer, men glem ikke at ringe en ambulance eller paramedics.

• Udfør ikke mund-til-mund respiration uden at fuldføre kompressionerne. Selvthough offeret stopper med at ånde, vil der være ilt i blodet, og brystkompressionerne vil hjælpe med cirkulation.

• Tøv ikke med at udføre HLR med frygt for, at du måske bryder barnets ribben eller forårsager skade på brystkassen.

Hvad er fremmedlegeme luftvejsforstoppelse?

Fremmedlegeme luftvejsforstoppelse (FBAO) er en tilstand, hvor et fremmed objekt blokerer barnets luftveje.

FBAO er en almindelig årsag til kvælse hos børn. Balloner, små genstande som mønter, perler, murerstene og fødevarer som nødder, runde slikker, druer osv. falder under FBAO. Et barn med FBAO vil have disse symptomer:

• Vanskeligheder med at ånde, glaben, hoste og væsende.

• Cyanose (blålig farvning af huden) og gradvis tab af bevidsthed i tilfælde af alvorlig FBAO.

Hvordan man løser en fremmedlegeme luftvejsforstoppelse på et bevidst barn?

Lindringshåndtering afhænger af alvorligheden af tilstanden.

• Hvis FBAO er mild, så opmuntr barnet til at hoste for at skylde det fremmede objekt ud. Mens barnet gør det, observer for tegn på alvorlig FBAO.

• Hvis barnet ikke kan hoste det fremmede objekt ud, så følg nedenstående procedure:

• Placer barnets hoved nede, mens du støtter dem i en fremadvælt position.

• Mens du støtter brystkassen med en hånd, giv fem skarpe slag med hælen af den anden hånd på ryggen mellem skulderbladene.

• Hvis forstoppelsen ikke kommer ud, giv abdominal træk (for børn over ét år).

• Placer begge hænder omkring barnets torso ved at sætte dig på knæ bag barnet.

• Placer den klynkede hånd mellem navlen (umbilicus) og xiphoideum (nederste del af brystbenet).
• Grib den klynkede hånd med den anden hånd og træk indad og udad skarpt, gør dette fem gange.

Hvordan man løser en FBAO hos et bevidstløst barn?

Hvis barnet falder bevidstløst efter ryg-slag og abdominal træk, så råb til hjælp og læg barnet fladt på jorden. Åbn mund og se efter det fremmede objekt; hvis du kan se det, fjern med et enkelt fingerafstrig. Udfør aldrig blind fingerafstrig, hvis du ikke ser objektet. Hvis du ikke kan finde det fremmede objekt og pulsen synes at falde, så udfør barn HLR.

Hjertelungeredning hos børn er en livreddende procedure og et introducerende medicinsk træningsforløb. Det er rådgivende at tage formel HLR-uddannelse under overvågning for at sikre, at proceduren er lært på den rigtige og mest effektive måde. Desuden skal du huske at følge procedurens rækkefølge korrekt. Sørg for at kontakte en ambulance, hvis situationen ikke forbedres. At lære denne livreddende færdighed kan komme til gode i nødsituationer.

Har du nogensinde udført HLR eller set HLR blive udført? Lad os vide i kommentar-sektionen nedenfor.