• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Sepsis (blodforgiftning) hos børn: Symptomer og behandling

Ligesom hos voksne er sepsis eller blodforgiftning hos børn en livstruende medicinsk tilstand, hvor kroppens immunsystem begynder at skade sine egne organer for at bekæmpe en infektion. Det kan opstå som følge af enhver infektion som kroppens extreme reaktion. Også kendt som blodforgiftning eller pediatrisk sepsis, kan det opstå i enhver alder og forårsage alvorlig skade, hvis det ikke behandles. Læs videre for at vide mere om symptomene på pediatrisk sepsis, dets forskellige årsager, behandling og forebyggende foranstaltninger.

Hvem er i risikozonen for sepsis?

Selvom det er sjældent, kan alle få sepsis, men voksne over 65 år, børn især spedbarn, mennesker med kroniske tilstande som diabetes, nyresygdom, og mennesker med nedsat immunsystem er mere udsatte for infektionen.

Risici ved sepsis hos børn

Hvis det ikke behandles, kan sepsis resultere i et fald i blodtrykket, som kan påvirke vigtige organer som nyrer, lunger og hjerne. I alvorlige tilfælde kan disse organer standse med at virke og forårsage permanent skade på patienten.

Også kan genoptræningstiden være lang, og der kan være flere varige effekter, der kan have en betydelig indflydelse på barnets sundhed og livskvalitet.

Derfor bør forælderen eller plejeren holde øje med eventuelle anormale tegn hos barnet og tage dem til lægen i tide, da tidlig behandling kan reducere skadens omfang.

Tegn og symptomer på sepsis hos børn

Symptomerne på sepsis er ikke tydelige, hvilket gør diagnostikken af tilstanden vanskelig. Spedbarn og børn med denne tilstand viser normalt ingen bekymrende symptomer, undtagen feber med temperaturer over 38°C (100,4°F). Feberen kan opstå plutseligt og uden synlig grund.

Der er tre stadier i sepsis, og symptomerne varierer pr. stadium. Lad os se på hvert stadium.

Sepsis

• Anormal kropstemperatur over 38,5°C (101,3°F) eller lav kropstemperatur under 36°C (96,8°F)
• Anormal hjertefrekvens over 90 slag i minuttet
• Anormal leukocytetal
• Mistenkt eller påvist infektion (laboratorierapporter)

Alvorlig sepsis

Disse vil opstå efter nogle dages sepsissymptomer. Udover sepsis-symptomerne vil der være:

• Anormal hjertefunktion
• Akut respiratorisk distress
• Svimmelhed
• Forvirring og desorientering
• Kvalme og opkastning
• Mindre end normal urinudskillelse
• Alvorlige muskelsmerter
• Usikker tale
• Klam, bleg hud

Septisk chok

Udover ovennævnte to stadiers symptomer har septisk chok også følgende symptomer.

• Fald i blodtryk
• Uforklarlig sur urin
• Mindre urin
• Forskelle på kerne- og perifer temperatur
• Hjertebanken
• Mistelse af bevidsthed
• Åndedrætsbesvær

Børn med symptomer som kvalme og opkastning, vanskeligheder med at lade urin, lav aktivitetsniveau osv., har ikke nødvendigvis sepsis. Det er dog godt at afklare den underliggende årsag.

Årsager til blodinfektion hos børn

Selvom bakterier er den mest almindelige årsag til sepsis, kan viruser eller svampe også træde ind i blodbanen. Et barn kan være udsat for en blodinfektion på følgende måder:

• Åbne sår, skrammer eller skærer, der forbliver ubehandlede i længere tid, kan lade bakterien Staphylococcus aureus ind i blodbanen og forårsage en infektion i blodbanen.

• Småbørn og spedbarn, der ikke er vaccineret, er meget udsatte for blodinfektioner.

• Neonatal sepsis kan overføres fra en inficeret mor til barnet. Nogle gange kan længe ophold på hospitaler resultere i blodinfektioner.

• Børn kan også få sepsis på grund af urinvejsinfektion, lungebetændelse, øreinfektioner, og nogle gange hjernebetændelse.

• Meningokok-bakterier kan forårsage septikæmi eller meningokok-sepsis hos spedbarn, småbørn og yngre børn.

• Dårlig ernæring og et svagt immunsystem kan også gøre et barn sårbart over for blodinfektioner.

Selvom du ikke er sikker på blodinfektion, skal du tage dit barn til lægen med det samme, efter at du har set symptomer som feber.

Diagnostik af blodinfektion hos børn

Symptomerne på sepsis er subtile og ikke tydelige nok til at diagnosticere et barn med tilstanden. Læger kan anbefale følgende patologiske tests og procedurer for at diagnosticere blodinfektioner hos børn:

• Blodprøver udføres ofte for at tjekke for tilstedeværelse af infektionsfremkaldende bakterier. Lægen kan anbefale en komplet blodtælling og tjek af blodets iltniveau.

• Læger kan også anbefale test af blodgasser fra prøve taget fra dit barns håndled.

• Urin- og afføringsprøver.

• Vævsodling, taget fra åbne sår, kan også testes for at påvise infektioner.

• En rygmarvs punktering eller lumbalpunktion kan anbefales for at tjekke for infektion og tegn på blødning omkring rygmarven eller hjernen.

• I visse tilfælde kan en brystkasse røntgen anbefales for at tjekke for infektion i lungerne, som ofte er årsagen til blodinfektion hos børn.

I alvorlige tilfælde kan avancerede diagnostiske procedurer som CT-scanning, MRI og ekkokardiografi være nødvendige.

Behandling af blodinfektion hos børn

Startbehandlingen af blodinfektioner involverer administration af antibiotika. Hvis barnet har høj feber og ser alvorligt sygt ud, kan læger give injicerbare antibiotika for at gøre dem mindre sårbare over for infektionen. Hvis barnet har feber, men ingen tegn på infektion, kan de gives antibiotika per os.

Hvis de patologiske testresultater er positive, indlægges barnet og gives intravenøse antibiotika for at bekæmpe sygdommen bedre. Børn kan genoptræne hurtigt med antibiotika, hvis infektionen er i de indledende stadier og ikke har påvirket nogen organer.

Andre behandlingsmuligheder som væske-resuscitation og administration af kortikosteroider kan også overvejes.

Læger verschriver også medicin til at behandle infektionsårsagen. Hvis nødvendigt, kan patienten sættes på ilt.

Kan man forebygge blodinfektion (sepsis)?

Sepsis kan ikke altid forebygges, da det kan være resultatet af en infektion i kroppen. Den eneste måde at undgå blodinfektioner på er at forhindre årsagen. Følg disse tips for at holde dit barn sikkert fra en blodinfektion.

• Følg et grundigt vaccinationsprogram for dit barn.
• Rens eventuelle sår, skærer eller skrammer med antiseptika for at forhindre infektioner.
• Tag dit barn til en læge, hvis du bemærker nogen symptomer på sepsis. Sepsis kan helbredes, hvis det opdages tidligt.
• Lad dit barn undersøge for eventuelle hudinfektioner og udslæt. Infektioner i lunge og sinus kan også føre til sepsis hos børn.
• Oprethold hygiejne og rens regelmæssigt dit barns hænder med sæbe og vand for at forhindre bakterier i at komme ind i kroppen.
• Hold dit barn væk fra mennesker, der har lunge-, sinus- eller hudinfektioner.
• Giv dit barn en sund og nærlig kost for at styrke hans immunsystem, så det kan bekæmpe bakterier, der kan forårsage sepsis.

Hvornår skal man ringe til lægen?

Skal du bemærke nogen af ovenstående symptomer hos dit barn, så ring til en læge til en undersøgelse. Tegnene kan eller kan ikke være sepsis, men det er ikke klogt at afvise det uden en ordentlig medicinsk undersøgelse. Besøg en læge, hvis dit barn:

• Udvikler feber plutseligt
• Har hosteanfald og hoster blod
• Har besvær med at trække vejret og neglerne bliver blegrøde
• Har et anfall eller går i besvime
• Et svagt, højt skrig

Selvom sepsis kan opstå hos ethvert barn, kan kroniske tilstande øge risikoen. Derfor, hvis dit barn har en øget risiko for sepsis, så hold øje med symptomerne. Behandl børns åbne sår med det samme for at forhindre spredning af infektion. Hvis dit barn har haft en bakteriel infektion, så konsulter en børnelæge og administrer medicinerne til dem som foreskrevet. Brug et antiseptikum til at renss sår og oprethold god hygije rundt om i huset. Du skal også følge vaccinationsplaner for at forhindre risikoen for sepsis hos børn.