Skræk-serie: Respiratorisk Synocytial Virus (RSV)

Vi ved alle, at børn er små sygdomsspredere, der kommer hjem med et vilkårligt antal ekkel sygdomme til at dele med deres uvillige familier. De fleste er ret ubetydelige på sigt: forkølelser, spyet pest, øjenbetændelse osv. Forældre krigshistorier, der mest bliver husket for den enorm mængde slim, børn kan producere fra forskellige åbninger.

Respiratorisk synocytial virus (RSV) er en børnesygdom, der har fortjent et dårligt rykte, og med god grund.

De fleste børn vil have haft en encounter med RSV, før de er to år gamle. Det er et meget smitsomt virus, der cirkulerer under den typiske forkølelse- og influensasæson. For de fleste sunde børn og voksne er det stort set uunterscheidbart fra almindelig forkølelse.

Hvem er i risikogruppen for RSV?

RSV er farligst for børn under to år, især i sårbare grupper som for tidligfødte spædbarn og børn med kroniske lunge- eller hjerteproblemer. Det er en af de primære årsager til, at familier med babyer født meget tidligt eller syge får anbefalet at isolere sig så meget som muligt de første par vintre.

RSV symptomer

RSV forårsager de samme symptomer som en forkølelse. Hindret åndedræt, løbet næse, hoste og ondt i halsen er almindelige. Nogle børn får feber. I disse tilfælde kan du måske aldrig vide, om sygdommen var RSV eller en forkølelse. Hvis lægen mistænker RSV, vil hun sandsynligvis gøre en næse-swab til at sende til laboratoriet.

Generel håndvask og hygiejne er den bedste forebyggelse. Der findes en medicin, der kan gives i en serie månedlige sprøjter for at forebygge RSV, men den er kun tilgængelig for ekstremt højt risiko spædbarn. Min tre pund, 31-ugers præmie kvalificerede sig ikke engang.

I alvorligere tilfælde kan RSV føre til bronchiolitis eller lungebetændelse. Disse infektioner forårsages af et vilkårligt antal virusser, men hos spædbarn er den hyppige skyldige RSV.

Bronchiolitis er en infektion og indflammation af de små luftveje, der kaldes bronchioler. Lungebetændelse er en infektion af de små luftbobler, der kaldes alveoler (som kun lyder som en type pasta).

Hold øje med enhver tegn på åndedrætsbesvær og tøv ikke med at søge hjælp.

Tegn på åndedrætsbesvær kan inkludere:

  • Maveåndedræt – Barnets mave vil rejse og falde markant med hvert åndedrag. (eksempel nedenfor)
  • Brystktrækninger – Når huden omkring revbenene trækkes ind under åndedræt. Det vil ofte starte med åndedrag, der trækker huden nederst på brystet ind og under revbenene. Ktrækninger mellem revbenene indikerer mere alvorlige åndedrætsbesvær. Jo værre åndedrætet bliver, kan du også bemærke ktrækninger lige over brystbenet og nackebenet. (eksempel nedenfor)
  • Farveforandringer – Se efter blåhed i læberne og neglebede, som indikerer iltmangel.
  • Udmattelse – Hvis din baby eller småbarn har kæmpet med at ånde, og de bemærkbare symptomer pludselig aftager, tjek for påvågenhed. Et barn med åndedrætsmættelse kan vise færre hørbare eller synlige symptomer, fordi de ikke bevæger nok luft i det hele taget. Sidste gang min søn blev set for åndedrætsbesvær, var vi hos lægen, da han gik fra at kæmpe til at være meget meget stille. Jeg var lettet. Lægen, derimod, lytte til hans lunger og bestilte en ambulance.
  • Næsefløjter – Se efter næsefløjter, når din baby ånder ind. (eksempel nedenfor)
  • Støjende åndedræt – Dette inkluderer hvæsende, gurglande og piberende lyde, især i ro.
  • Hurtigt åndedræt – Alt over 60 åndedrag per minut ville betragtes som en rød flag.
  • Tripod-siddende – Hos børn, der kan sidde eller stå, er handlingen at bøje sig fremad med hænderne nede, mens de prøver at ånde, bekymrende. Tænk på, hvordan du står, efter du har løbet en lang distance og prøver at få vejret.

Endeligt, hvis noget kilder din mor- eller far-sans som "ikke rigtigt," ring til din læge eller 1-1-2 med det samme.

Behandling

RSV er et virus, der skal løbe sin kurs. Det vil blive værre i flere dage, og derefter gradvist forbedres. Ca. 3% af børn med RSV kræver indlæggelse.

Hvis dit barn har svært ved at ånde, vil din læge arbejde med dig for at beslutte, om du skal ses i praksis, gå direkte til hospitalet, ringe 1-1-1, eller overvåge hjemme.

Protip: På vej ud af døren, grab en snack og din telefonoplader, bare for den sag, at du ender på hospitalet en stund.

Medicinsk personale tager åndedrætsbesvær hos spædbarn meget alvorligt og vil sandsynligvis handle hurtigt ved jeres ankomst. Det er meget skræmmende at se sit barn kæmpe for ånde og at se den urgente holdning på lægers og sygeplejerskers ansigter tilføjer kun til din frygt.

På det tidspunkt vil lægerne overvåge dit barns iltmætning, hjertefrekvens, åndedrag per minut, og evne til at spise og drikke.

Hun kan få åndedrætsbehandlinger, selvom lægerne er uenige i deres tilgang i den hensigt, da behandlinger ikke er vist at ændre udgange for RSV. På trods af anbefalingerne har vi set læger, der presser for nebulizer-behandlinger, fordi det klart gav min søn midlertidig lindring. Jeg kunne lide de læger.

Når du er hjemme igen, kan du bruge lang tid i en dampet badeværelse, holde eventuel feber nede, og bruge saltvandsdråber efter behov. Tøv ikke med at gå tilbage, hvis du mistænker problemer.

Mens RSV er almindeligt og generelt ikke alvorligt, er det meget vigtigt at kende tegnene på åndedrætsbesvær.

Hvordan ser RSV ud?

Jeg inkluderer et par videoer af min søn, da han var omkring otte måneder gammel (seks måneder korrigeret) under hans kamp med RSV/bronchiolitis, for at vise dig, hvad du skal se efter.

Ktrækninger, hurtigt åndedræt, maveåndedræt

Ktrækninger og næsefløjter
Gurgler, piber og hvæs

Vores næste anbefalinger: Hvordan kan jeg hjælpe min baby med en forkølelse?