Elektronické zdravotní záznamy

Porozumění EHR

Elektronické zdravotní záznamy (EHR) - také zvaný elektronická lékařská dokumentace (EMR) - pomáhat pacientům i zdravotníkům. Je to proto, že vám (a vašim rodičům, v závislosti na vašem věku), abyste viděli své zdravotní záznamy.

EHR je počítačová sbírka zdravotních záznamů pacienta. EHR obsahují informace, jako je váš věk, Rod, etnický původ, zdravotní historie, léky, alergie, stav imunizace, výsledky laboratorních testů, pokyny k propuštění z nemocnice, a fakturační údaje.

Vaši poskytovatelé zdravotní péče mohou tyto digitální zdravotní záznamy sdílet, pokud jsou ve stejné nemocnici, klinika, nebo systém zdravotní péče. Tak, například, pokud jdete k dermatologovi, specialista na astma, a váš lékař primární péče, všichni tito lékaři vidí stejné záznamy.

Pokud si jeden lékař objedná laboratorní test, ony Všechno podívejte se na výsledky. Pokud vám jeden lékař nasadí nový lék, ostatní uvidí, co to je. Existuje tedy menší šance, že jeden poskytovatel zdravotní péče předepíše lék, který by mohl způsobit problémy, pokud je používán s jiným lékem.

Výhody EHR

Protože EHR zlepšují, jak dobře si vaši lékaři mezi sebou povídají a koordinují vaši léčbu, mohou zlepšit vaši péči. Zde jsou některé ze způsobů, jak mohou pomoci:

  • Méně chyb. Když si poskytovatelé zdravotní péče a sestry dělají poznámky, mohou zkrátit, aby ušetřili čas. Existuje tedy riziko, že někdo jiný při pohledu na graf nepochopí zkratku a bude muset zjistit, co to znamená. Software EHR pomáhá klinikům být podrobný a rychlý tím, že poskytuje řadu výzev a rozevíracích nabídek k prokliknutí.
  • Vzdělávání. Schopnost vidět vaše lékařské soubory vám umožní účastnit se vlastní zdravotní péče. Můžete zobrazit výsledky testů, sledujte věci jako glukóza, pokud máte cukrovku, zkontrolujte pokyny svého lékařského týmu, a dokonce zkontrolovat chyby.
  • Bezpečnostní. Vždy existuje šance, že se papírové záznamy mohou ztratit nebo být špatně uloženy nebo nějak poškozeny. U elektronických záznamů je menší šance, že se to stane - a většina z nich je chráněna heslem, takže pokud se ztratí, ostatní lidé k nim nebudou mít přístup.

Může každý vidět mé záznamy?

Ne. Federální zákon nazvaný zákon o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění (HIPAA) stanoví, komu je povoleno nahlížet do vašich lékařských záznamů.

Neboj se například, pokud váš nosatý soused pracuje v nemocnici, kde se necháváte léčit. HIPAA brání této osobě ve sledování vašich záznamů. Ve skutečnosti, pokud se někdo pokusí zobrazit utajované informace, může spustit alarm v počítačovém systému a spustit stopu po tom, kdo se na tyto informace pokusil podívat.

Část HIPAA volala Bezpečnostní pravidlo chrání ukládání a přenos EHR. Pokud lékařská ordinace nebo nemocnice zasílá zdravotní informace elektronicky, musí používat ochranná opatření, která zajistí, že k nim budou mít přístup pouze ti, kterým je povoleno jej vidět.

Lékaři vyzývají mladé lidi, aby se zapojili do rozhodování o zdravotní péči, a porozumění EHR je skvělý způsob, jak toho dosáhnout. Pohled na ten váš vám může pomoci získat představu o tom, co je součástí správy vlastní lékařské péče.

Některé systémy vám umožňují komunikovat s poskytovatelem zdravotní péče nebo zdravotní sestrou online. Tímto způsobem byste mohli klást otázky, nebo nastavit a spravovat schůzky. Pokud vaše lékařská ordinace používá EMR, zeptejte se, jak začít.