Abnormalita dělohy - problémy s dělohou

Jak poznám, že mám abnormální dělohu?

Většina žen neví, že mohou mít abnormálně tvarovanou dělohu, když otěhotní, protože je nepravděpodobné, že by na počátku těhotenství měly nějaké fyzické příznaky. Můžete to zjistit pouze tehdy, když máte potíže s početím nebo když máte ultrazvukové vyšetření po potratu. Některé ženy se mohou dozvědět o svém abnormálním lůně, pokud již dříve podstoupily vyšetření po opakovaném potratu nebo gynekologických problémech, jako je abnormální krvácení.

Pokud máte didelphickou (dvojitou) dělohu nebo jednorožeckou dělohu, může být identifikováno během rutinních těhotenských skenů. Nicméně, rutinní skenování těhotenství nemusí identifikovat mírnější formy abnormality dělohy.

Vyšetřování může zahrnovat hysteroskopii, laparoskopie nebo trojrozměrné vyšetření pánve ultrazvukem.

Hysteroskopie

Hysteroskopie je postup, který zkoumá vnitřek dělohy. Zahrnuje umístění malé kamery přes děložní hrdlo do děložní dutiny. Tekutina je spláchnuta do dělohy, aby umožnila pohled na celou dutinu dělohy. Během tohoto postupu lékař se může podívat na tvar dělohy i na další abnormality, jako jsou fibroidy nebo polypy.

S hysteroskopií je spojeno několik malých rizik. Patří sem krvácení, infekce, poškození děložního čípku a perforace dělohy (kde je ve stěně dělohy nechtěně vytvořen otvor). Nicméně, tato rizika jsou neobvyklá. Váš lékař s vámi o těchto rizicích podrobně promluví před zákrokem a budete muset dát souhlas. Po hysteroskopii je normální, že několik dní poté pociťujete bolesti periodického typu a mírné vaginální krvácení.

Pokud jste měli opakované časné potraty (3 nebo více) nebo jeden nebo více potratů ve druhém trimestru, váš zdravotnický tým může mít podezření, že máte abnormálně tvarovanou dělohu. Mohou vám nabídnout pánevní ultrazvuk, MRI sken nebo laparoskopie, abyste se podívali na tvar své dělohy. Někdy, může být nabídnut hysterosalpingogram. To je, když je do děložního čípku vstříknuta rentgenově viditelná kapalina a pomocí rentgenového záření jsou pořízeny snímky, které sledují tok kapaliny kolem dělohy a vejcovodů.

NHS má spoustu informací o hysteroskopii.

Laparoskopie

Laparoskopie je chirurgický zákrok, který umožňuje chirurgovi přístup do vnitřku břišní dutiny. Kamera je vložena přes břišní stěnu pro zobrazení dělohy, zkumavky a vaječníky.

NHS má spoustu informací o laparoskopii.

Ultrazvukové vyšetření pánve

Ultrazvuk pánve používá k zobrazení dělohy zvukové vlny. Upřednostňuje se „transvaginální“ ultrazvuk, protože zvukové vlny jsou blíže děloze a vaječníkům. To se provádí umístěním sondy do pochvy, aby se zobrazilo děloha a vaječníky. Může to být nepříjemné, ale nemělo by to trvat dlouho.

NHS má spoustu informací o ultrazvuku.

Jaká je léčba abnormalit dělohy?

Léčba abnormalit dělohy závisí na typu abnormality, kterou máte. Ačkoli operace může znít jako dobrý plán, operace může někdy vést k pozdější neplodnosti a problémům, ke kterým dochází během těhotenství. Pokud je před těhotenstvím zjištěna abnormalita dělohy, gynekolog s vámi obvykle prodiskutuje jakékoli možnosti léčby.

Pokud vám byla diagnostikována abnormálně tvarovaná děloha během těhotenství, budete zařazeni do péče porodnického týmu. Během těhotenství budete muset podstoupit další vyšetření a návštěvy nemocnice, abyste mohli zkontrolovat vás a vaše dítě.

Pokud se vaše dítě v pozdějším těhotenství dostane do nepříjemné polohy (ležící napřed přes vaši dělohu nebo dno), váš zdravotní tým s vámi bude mluvit o vašich možnostech porodu. Pravděpodobně vám doporučí císařský řez, ale je to tvoje rozhodnutí.

Jak se mohu během těhotenství vyrovnat?

Pokud víte, že máte abnormálně tvarovanou dělohu, během těhotenství můžete pociťovat úzkost, zvláště pokud jste předtím potratili nebo předčasně porodili dítě.

Je důležité jít na všechny vaše předporodní schůzky, abyste mohli mít všechny relevantní testy a skenování. Pokud máte pocit, že je něco špatně, kontaktujte ihned svoji porodní asistentku nebo nemocnici. Nebojte se vyvolat planý poplach. Vaše porodní asistentka by se raději ujistila, že vy a vaše dítě jste v bezpečí.

Je také dobré znát příznaky předčasného porodu, pokud si myslíte, že vaše dítě přijde příliš brzy.