• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Eklampsie během těhotenství

Těhotenství související s vysokým krevním tlakem a poporodní komplikace, jako je preeklampsie a eklampsie, jsou v posledních desetiletích v USA na vzestupu. Tyto zdravotní problémy mohou matkám a dětem způsobit vážné a dokonce život ohrožující problémy. Ale když se chytí brzy, jsou velmi ovladatelní.

Zde je to, co by každá nastávající maminka měla vědět o eklampsii, jejím vztahu k preeklampsii a o tom, co můžete udělat pro ochranu svého zdraví.

Co je eklampsie?

Eklampsie je vzácný, ale život ohrožující stav vyznačující se rozvojem záchvatů během těhotenství nebo krátce po něm.

Eklampsie během těhotenství obvykle vzniká z nevyřešené preeklampsie, těhotenské komplikace charakterizované vysokým krevním tlakem, otoky a bílkovinou v moči.

Přibližně jedna třetina všech příznaků preeklampsie se vyskytuje během poporodního období, a proto je o to důležitější, aby ženy, jejich rodiny a jejich lékaři byli ostražití a znali příznaky i po porodu.

Jaké jsou příznaky eklampsie?

Záchvaty, ztráta vědomí a/nebo silné vzrušení – obvykle těsně před porodem nebo během něj – jsou nejčastějšími příznaky eklampsie. Mohou se objevit i poporodní záchvaty, obvykle během prvních 48 hodin po porodu.

Záchvaty související s eklampsií však obvykle nepřicházejí z ničeho nic. Před záchvatem způsobeným eklampsií většina žen pociťuje další příznaky jako:

• Silné bolesti hlavy

• Nevolnost nebo zvracení

• Bolest žaludku

• Otoky rukou nebo obličeje

• Dvojité vidění, rozmazané vidění, ztráta zraku nebo chybějící oblasti v zorném poli

Jak se eklampsie liší od preeklampsie?

Eklampsie se může rozvinout, když preeklampsie, stav charakterizovaný náhlým zvýšením krevního tlaku během těhotenství nebo krátce po porodu, není léčen.

Pokud není preeklampsie správně zachycena, diagnostikována a léčena, může se časem zhoršit a přejít v eklampsii, která může u těhotné ženy nebo ženy po porodu způsobit záchvaty a/nebo ztrátu vědomí. V nejzávažnějších případech může eklampsie vést k tomu, že těhotná nebo nedávno těhotná žena upadne do kómatu.

Myšlenka eklampsie může být děsivá při pomyšlení. Ale je důležité mít na paměti, že tato komplikace je velmi vzácná. Zatímco 5 až 8 procent těhotných žen v USA je diagnostikováno s preeklampsií, většinu případů lze léčit dříve, než se změní na eklampsii.

Kdo je nejvíce ohrožen eklampsií?

U žen s preeklampsií se může potenciálně rozvinout eklampsie. Riziko, že vám bude diagnostikována preeklampsie a eklampsie, je vyšší, pokud:

• Je vám více než 35 let. U starších budoucích maminek je obecně vyšší riziko těhotenských komplikací.

• Jsou černí. Preeklampsie a eklampsie patří k těhotenským komplikacím, které častěji postihují černošky. Ve skutečnosti mají černošky o 60 procent vyšší pravděpodobnost rozvoje preeklampsie nebo eklampsie ve srovnání s bílými ženami.

• Jste diabetici, máte vysoký krevní tlak, trpíte onemocněním ledvin nebo máte autoimunitní onemocnění, jako je lupus. Tyto stavy mohou poškodit krevní cévy a orgány a zvýšit pravděpodobnost preeklampsie nebo eklampsie.

• Jsou obézní. Obezita je spojena se zvýšeným rizikem vysokého krevního tlaku a těhotenských komplikací.

• Měli jste v anamnéze preeklampsii nebo těhotenské komplikace. Pokud jste vy nebo váš rodinný příslušník již dříve prodělali preeklampsii nebo eklampsii nebo pokud jste měli jiné komplikace během předchozího těhotenství, můžete být vystaveni vyššímu riziku.

• Jste těhotná s vícečetnými dětmi. Těhotenství s dvojčaty, trojčaty nebo jinými vícerčaty zvyšuje šance na rizika těhotenství a komplikace, včetně preeklampsie, a pokud se neléčí, eklampsie.

• Máte těhotenství blízko sebe nebo daleko od sebe. Zdá se, že vyšší riziko mají ženy s těhotenstvím kratším než dva roky nebo více než 10 let.

• Otěhotněla s léčbou neplodnosti, jako je IVF. IVF bylo spojeno s vyšším rizikem preeklampsie, i když se zdá, že modifikované přirozené cykly IVF mají nižší riziko než programované cykly, ukazují některé výzkumy.

Co způsobuje eklampsii?

Vědci stále nacházejí vodítka k přesným příčinám preeklampsie a eklampsie, ale zatím nikdo nebyl schopen určit jedno konkrétní vysvětlení těchto dvou těhotenských komplikací. Mezi faktory, o kterých se předpokládá, že mohou hrát roli, patří:

• Problémy s krevními cévami

• Problémy související s mozkem nebo nervovým systémem

• Genetické faktory

• Placentární abnormality, jako je nedostatečný průtok krve

• Expozice životního prostředí

• Kardiovaskulární změny nebo zánět

• Hormonální nerovnováha

• Mateřská strava

• Určité autoimunitní poruchy

Jak se diagnostikuje eklampsie?

Eklampsie je obvykle diagnostikována pomocí krevních nebo močových testů a měřením krevního tlaku ženy. Pokud žena, která je těhotná nebo nedávno porodila, pociťuje příznaky, jako je záchvat nebo kóma, její poskytovatel tyto testy provede.

Odborníci nevědí, u kterých žen s preeklampsií se vyvine eklampsie. Zdá se však, že eklampsie je častější u žen, které mají závažné příznaky preeklampsie, jako je velmi vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, bolesti břicha nebo změny vidění. Tyto ženy mohou také vykazovat abnormální výsledky krevních testů před nástupem jejich záchvatů.

Jak se léčí eklampsie?

Eklampsie je život ohrožující stav, který je třeba okamžitě léčit, aby se zastavily záchvaty, snížil se krevní tlak ženy a také se ochránilo její dítě. Léčba obvykle zahrnuje:

• Léky proti záchvatům . Síran hořečnatý, minerální sloučenina, může být podáván k zastavení záchvatu, zatímco k němu dochází, a k zabránění vzniku budoucích.

• Léky na krevní tlak. Antihypertenzní léky mohou pomoci snížit ženský krevní tlak.

• Porod dítěte. Nechat těhotenství pokračovat může být škodlivé pro ženu i její dítě, i když je její termín porodu ještě daleko.

Jaké jsou komplikace eklampsie?

I když je eklampsie vzácná, může vést k život ohrožujícím problémům pro matky a děti, pokud se neléčí. Mohou zahrnovat:

• Mrtvice, selhání ledvin nebo jiné poškození orgánů. Neřešený vysoký krevní tlak může u žen způsobit mrtvici a možné problémy s ledvinami, játry, mozkem, srdcem a plícemi.

• Syndrom HELLP. Tento syndrom se vyskytuje u 1 až 2 z 1 000 těhotenství. U žen s těžkou preeklampsií nebo eklampsií je toto číslo vyšší a objevuje se u 10 až 20 procent těhotenství.

• Předčasný porod. Zastavení preeklampsie nebo eklampsie často znamená porod ihned, i když to znamená, že dítě bude nedonošené.

• Špatný růst plodu. Preeklampsie a eklampsie mohou rostoucímu nastávajícímu miminku ztížit získání kyslíku a živin, které potřebuje, což může omezovat růst.

• Abrupce placenty. Tato vzácná, ale závažná komplikace nastane, když se placenta oddělí od děložní stěny před porodem, což může potenciálně způsobit silné krvácení nebo úzkost plodu nebo zvýšit šance na mrtvé narození.

Co můžete udělat pro prevenci eklampsie

Odborníci nedokážou předpovědět, u kterých žen s preeklampsií se eklampsie rozvine. Být proaktivní ohledně svého zdraví, znát příznaky obou stavů a ​​okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud si myslíte, že něco není v pořádku, může pomoci vám i vašemu dítěti.

Řiďte se těmito tipy pro snížení pravděpodobnosti eklampsie a preeklampsie:

• Přejít na vaše prenatální návštěvy. Pravidelné kontroly u vašeho praktického lékaře umožní lékaři zachytit kterýkoli z příznaků preeklampsie. Pokud vám bude diagnostikována preeklampsie, bude vás lékař bedlivě sledovat (a váš krevní tlak), aby se ujistil, že váš stav nepřeroste v eklampsii.

• Užívání nízkých dávek nebo dětského aspirinu, pokud to doporučí váš lékař. Ženy s vysokým rizikem preeklampsie by měly užívat 81 mg aspirinu denně jako preventivní opatření počínaje 12. až 28. týdnem do porodu, doporučuje American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat jakýkoli druh léků nebo doplňků, když jste těhotná.

• Znáte varovné signály. Preeklampsie i eklampsie mohou být život ohrožující. Okamžitě informujte svého poskytovatele, pokud zaznamenáte varovné příznaky pozdního těhotenství, jako je silná bolest hlavy, bolest v horní části břicha, zejména na pravé straně, nevolnost nebo zvracení, dušnost, snížená tvorba moči nebo otoky obličeje nebo rukou. Zavolejte 911, pokud zaznamenáte změny vidění nebo si myslíte, že byste mohli mít záchvat.

• Jíst správně a zůstat aktivní. Zdravá strava a pravidelné cvičení nejsou spojeny s nižším rizikem preeklampsie nebo konkrétně eklampsie. Ale je to skvělý způsob, jak se během těhotenství cítit co nejlépe a zůstat zdravá.

Pokud jde o léky, o kterých jste možná slyšeli, jako je užívání vitamínů C nebo E, dieta s nízkým obsahem soli nebo suplementace rybím olejem? Prozatím neexistuje dostatek důkazů, které by prokázaly, že některá z těchto věcí je prospěšná. Pokud stále uvažujete o jejich vyzkoušení, promluvte si nejprve se svým lékařem.

Přemýšlení o závažných těhotenských stavech, jako je eklampsie, může být znepokojivé. Naštěstí je možné zachytit mnoho žen, když jsou stále v preeklampsii, než nastanou nejzávažnější komplikace. A s optimální léčbou a pečlivým sledováním se většina žen s eklampsií po porodu vrátí k normálnímu zdraví.