• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Syfilis v těhotenství

Co je syfilis?

chraňte své dítě před syfilisí. více informací

Syfilis je pohlavně přenosná infekce (také STI, pohlavně přenosná nemoc nebo STD). STI je infekce, kterou můžete získat nechráněným sexem nebo intimním fyzickým kontaktem s někým, kdo je nakažený. Můžete získat STI nechráněným vaginálním, análním nebo orálním sexem. Také můžete získat syfilis přímým kontaktem s (dotýkáním nebo cibulkováním) syfilitickým jizvem nakažené osoby. Jizvy se obvykle nacházejí na vnějších pohlavních orgánech (také zvaných pohlavních orgánech) nebo ve vagíně, anusu nebo rektu. Můžou být také na rtech a v ústech.

Pokud máte syfilis a nezačnete se léčit hned, můžete infekci předat svému dítěti. Až 2 z 5 nemocňat (40 procent) narozených ženami s ne léčenou syfilisí umírá na infekci. Ve většině případů se syfilis přenáší od matky k dítěti během těhotenství, ale může se stát i při porodní cestě, pokud dítě přijde do přímého kontaktu se syfilitickým jizvem. Porodní cesta je, kdy se kontrakce v vaší матce (dětěnice) pomáhají vyhnat dítě skrz vagínu. Když se dítě rodí se syfilisí, nazývá se to kongenitální syfilis.

Bei první předporodní kontrole váš lékař provede krevní test na kontrolu STI jako syfilis. Váš lékař se také zeptá na vaši sexuální historii, aby zjistil, zda jste v riziku syfilis. Sexuální historie je sada otázek, které se váš lékař ptá o vašem sexuálním životě. Například se ptá na vaše sexuální partnery, jaké druhy sexu máte, zda používáte prevenci, zda jste měli v minulosti STI a jak se chráníte před STI. Pokud váš lékař myslí, že můžete mít syfilis nebo jiné STI na základě vaší sexuální historie, může váš krev znovu testovat ve třetím trimestru a po porodu.

Může syfilis během těhotenství způsobit problémy pro vaše dítě?

Ano. Syfilis může způsobit problémy během těhotenství, včetně:

• Pospíšený porod. Toto je porod, který nastane příliš brzy, před 37. týdnem těhotenství.
• Omezení plodového růstu (také nazývané omezení růstu, malé pro reifovou dobu nebo malé pro datum) a nízká porodní hmotnost. Omezení plodového růstu je, kdy dítě nepřidá váhu, kterou by mělo před porodem. Nízká porodní hmotnost je, když se dítě rodí s vahou méně než 2 500 g.
• Problémy s placentou a pupovníkem. Placenta roste v vaší матce (dětěnici) a dodává dítěti jídlo a kyslík přes pupovník. Kongenitální syfilis může způsobit, že placenta poroste velká a pupovník bude opuchlý, což může způsobit problémy s tím, jak podporují dítě v матce.
• Mrtvý porod. Toto je, když dítě umírá v матce po 20. týdnu těhotenství.

Syfilis během těhotenství může způsobit problémy pro vaše dítě i po porodu, včetně novorozenecké úmrtí a závažných celoživotních zdravotních stavů pro vaše dítě. Novorozenecká úmrtnost je, když dítě umírá v prvních 28 dnech života.

Mrtvý porod a novorozenecká úmrtnost jsou u vašeho dítěte pravděpodobnější, pokud máte syfilis a neléčíte se.

Jaké jsou příznaky a symptomy syfilis a jak se léčí?

Příznaky a symptomy syfilis závisí na tom, jak dlouho jste nakažení a kdy dostanete léčbu. I když vaše příznaky a symptomy zmizí bez léčby, infekze se může zhoršit. Pokud myslíte, že máte syfilis, řekněte svému lékaři. Jste těhotná, máte syfilis a dostanete léčbu před 26. týdnem těhotenství, vaše dítě je pravděpodobně bezpečné před infekcí.

Příznaky a symptomy syfilis se v průběhu času vyskytují ve stadích. Stadium, ve kterém jste, závisí na tom, zda dostanete léčbu. Léčba obvykle probíhá antibiotikem zvaným penicilin. Antibiotika jsou léky, které zabíjejí infekce vyvolané bakteriemi. Léčba vám může zabránit přechod do dalšího stadia, proto je důležité začít léčit co nejdříve, jakmile zjistíte, že jste nakažení.

Stádia syfilis zahrnují:

Primární syfilis. První znak syfilis je malé, tvrdé, bezbolíestné jizvo zvané čánkr, které se obvykle vyvíjí v pohlavní nebo vaginální oblasti. Můžete mít jedno nebo několik jizev. Trvají asi 6 týdnů, i když dostanete léčbu.

Sekundární syfilis. Ve druhém stadu máte jizvy a vyrážku na dlaních rukou a na spodcích nohou. Můžete mít také:

• Horečku
• Opuchlé lymfatické uzliny. Lymfatické uzliny jsou žlázy po celém těle, které pomáhají bojovat s infekcí. Obvykle necítíte lymfatické uzliny, pokud nejsou opuchlé.
• Bolest hrtanu
• Vypadávání vlasů
• Bolest hlavy
• Úbytek hmotnosti
• Bolest svalů a únava. Únava je, když jste velmi unavení a máte málo energie.

Latentní syfilis. V tomto stadiu vaše příznaky a symptomy zmizí, ale stále jste nakažení. Infekce může zůstat v těle roky bez jakýchkoli příznaků nebo症状ů.

Pozdní syfilis. Pokud se nelecete syfilis, můžete mít příznaky a symptomy později v životě, včetně:

• Problémy se zrakem, jako slepotu
• Poškození vnitřních orgánů, včetně srdce
• Neurologické problémy. Ty ovlivňují mozek, mózgovou křež a nervy po celém těle. Můžete mít problémy s koordinací a můžete mít drsnění nebo paralýzu. Paralýza je, když necítíte ani nemůžete hýbat jedné nebo více částí těla. Můžete také vyvinout demenci. To je, když máte problémy s myšlením, pamětí, komunikací a denními aktivitami.

Pokud máte primární nebo sekundární syfilis, jedna dávka penicilinu obvykle dokáže vyléčit infekci. Pokud máte latentní nebo pozdní syfilis, možná budete potřebovat více dávek.

Jak se můžete chránit před syfilisí?

Zde je to, co můžete dělat:

• Nemějte sex. Toto je nejlepší způsob, jak se chránit před STI, včetně syfilis.
• Pokud máte sex, mějte bezpečný sex. Mějte sex jen s jednou osobou, která nemá jiné sexuální partnery. Pokud si nejste jistí, zda váš partner má STI, použijte bariérovou metodu prevence. Bariérové metody zahrnují mužské a ženské kondomy a dentální dámky. Dentální dámka je čtverec z kaučuku, který vám může pomoci chránit před STI během orálního sexu.
• Chodte na všechny předporodní kontroly, i když se cítíte dobře. Mnoho případů syfilis nastává u žen, které nechodí na pravidelné předporodní péči. Při předporodních kontrolách se vás váš lékař ptá na otázky, zda jste v riziku syfilis a jiných infekcí, které mohou ovlivnit vaše těhotenství. Pokud jste v riziku syfilis, váš lékař vám dá krevní test, zda máte infekci.
• Nechte se otestovat a léčit. Pokud myslíte, že můžete mít syfilis, řekněte svému lékaři hned. On vás může otestovat na syfilis a začít léčbu, jste-li nakažený. Čím dříve jste léčeni, tím méně pravděpodobné, že vy a vaše dítě budete mít komplikace z infekce.
• Požádejte partnera, ať se nechá otestovat a léčit na syfilis. Pokud se vylécíte z syfilis, už nejste nakažení. Ale pokud je váš partner nakažený, můžete se nakažit znovu. To se nazývá reinfekce. Požádejte partnera, ať se otestuje a vyléčí, aby vás chránil před infekcí a reinfekcí.

Další informace

• Chraňte své dítě před syfilisí (infografika)
• Centra pro kontrolu onemocnění (CDC)
• STD během těhotenství - CDC Fact Sheet

Poslední revize: březen 2017