• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Bezpečné pravidla pro spánek miminek

V roce 2016 Americká akademie pediatrie (AAP) vydala aktualizované bezpečné pravidla pro spánek kojenců v úsilí pomoci předcházet syndromu náhlé kojenecké smrti (SIDS) a jiným spánkovým úmrtím jako udusení a zadusení. V tomto ohledu dali celkem 19 doporučení, která pomohou chránit vaše miminko.

Základem je, že byste měli dodržovat všechna zdravotní a bezpečnostní pravidla, včetně předporodní péče a preventivní péče, pro vás a vaše miminko. To zahrnuje očkování kojenců podle pokynů Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC). Měli byste být opatrní a vyhnout se používání většiny spánkových zařízení pro kojence, která tvrdí, že chrání před SIDS a dalšími riziky během spánku pro miminko, protože neexistuje výzkum podporující ty tvrzení.

Kojení prsem je ochranné a pomáhá snížit riziko smrti a pokud kojíte své miminko v noci, bezpečně připravené dospělé postel je bezpečnější než gauč nebo židle, pokud byste omylem usnuli. Můžete přečíst více detailů níže, včetně dalších užitečných tipů pro vás i pro ty, kdo se starají o vaše miminko.

Těhotenství

Co může být překvapením je, že některá z doporučení AAP zahrnují věci, které můžete dělat dřív, než se vaše miminko vůbec narodí. Získání včasné předporodní péče a vyhýbání se určitým látkám může všechno pomoci udělat spánek bezpečnějším pro vaše miminko po jeho narození.

Předporodní péče

Těhotné by měly hledat a získávat pravidelnou předporodní péči. Předporodní péče je prospěšná daleko za 40 týdnů těhotenství. Nejen že proces předporodní péče pomáhá poskytnout těhotné a jejich dítěti nebo dětem nejlepší šanci na zdravé těhotenství a bezproblémový porod, ale také pomáhá nastavit tón zdravotního stavu dítěte pro celý život.

Dítě narozené po problémeplném těhotenství může zažít více rizik z komplikací, včetně SIDS. Předcházením některých těhotenských komplikací, výhody pokračují daleko po těhotenství a kojeneckém věku.

Užívání látek

Vyhněte se expozici kouři během těhotenství a po porodu. Vyhněte se alkoholu a nezákonným drogám během těhotenství a po porodu. Kouření a užívání drog a alkoholu v těhotenství je dlouho známo, že způsobuje potenciální problémy s těhotenstvím, včetně předčasných porodů, dětí malých pro reštační věk (SGA) a placentárních komplikací. Nyní existují důkazy, že kromě rizik, která mohou způsobit v těhotenství, existují potenciální problémy i později v životě, včetně rizika SIDS.

Doporučení vyhnout se expozici kouři pokračuje po celý život kojence a zahrnuje nejen rodiče, ale také ostatní, kteří jsou kolem miminka.

Kojenecký věk

Po narození vašeho miminka existuje řada věcí, které můžete dělat, aby spánek byl bezpečnější. Udržování jejich spacího prostoru pevného a volného od nepotřebných věcí, kojení prsem a udržování vašeho dítěte v kurzu s očkováním jsou všechny proaktivní způsoby, jak snížit riziko SIDS.

Spací prostředí

Na záda ke spánku pro každý spánek. Od implementace kampaně Back to Sleep (nyní Safe to Sleep kampaň) od AAP a partnerů, bylo ukázáno, že spánek miminka na zádech drasticky snížil počty úmrtí od SIDS. Toto doporučení platí pro veškerý spánek se všemi pečovatelskými osobami. Je imperativní, abyste to dělali a ujistili se, že kdokoliv, kdo se stará o vaše miminko, dělá to samé, včetně babiček a dědků a poskytovatelů v jeslích.

Dohledávaný, bdělý čas na bříšku je doporučen pro usnadnění vývoje a minimalizaci vývoje poziční plagiocefalie. Poziční plagiocefalie je stav, kdy zadní část hlavy miminka zploští od spánku na ní.

Abyste tomu předcházeli, čas na bříšku je doporučen pro vaše miminko během bdělých hodin, zatímco jste schopni dávat pozor a chránit vaše miminko před nebezpečím.

Používejte pevnou spací podložku. Zatímco byste mohli początkově myslet, že to je jen o pevnosti matrace do postýlky, což je, je to také o vyhýbání se některým povrchům pro kojenecký spánek jako gauče, vodní postele atd. Tyto povrchy byly ukázány jako zvyšující riziko zadusení a smrti u kojenců.

Spání ve stejném pokoji s kojencem na samostatné spací ploše je doporučeno. Uchování vašeho miminka ve vašem pokoji po prvních šesti měsících může pomoci chránit vaše miminko také. AAP doporučuje, aby to bylo v samostatné postýlce, když nedodržujete některá z výše uvedených pokynů pro spolu spánky s vaším miminkem. To může být v postýlce, kojíčkové postýlce nebo postýlce přilepené k rodičovské.

Uchovávejte měkké předměty a volné povlečení pryč od spací oblasti kojence. Všechny spací plochy, včetně rodičovské postele, by měly být volné od měkkých předmětů, včetně dodatečného povlečení. To znamená, že byste se měli zbavit hraček, kojeneckých polštářků a potenciálně některých zábradel a dalších deček do postýlky. Je mnohem lepší mít miminko zakryté těsným oblečením než deky, které se mohou zamotat a udusit miminko.

Kojení prsem

Kojení prsem je ochranné a pomáhá předcházet SIDS, kromě mnoha dalších výhod. Tato ochrana se zvyšuje déle kojíte a je vyšší, když dáváte vašemu miminku jen mateřské mléko. Je ale důležité poznamenat, že jakékoliv mateřské mléko je ochranné a vaše miminko získá tyto výhody i při dostávání mateřského mléka přes lahvičku nebo hrníček.

Jedna z nejzajímavějších změn v této sadě doporučení je, že pokud rodič bude kojit v noci, doporučují, že pokud jste unavení, vezměte miminko zpět do své postele (která by měla být zabezpečená podle těchto pokynů) pro případ, že s miminkem usnete.

Bylo mnoho případů úmrtí kojenců, kde rodiče, myslíce, že jsou bezpečnějši, usnou při krmení miminka uprostřed noci na gauči nebo židli, jen aby miminko zadusilo v gauči.

Nabídněte dudlík

Existují některé studie, které ukazují, že miminko s dudlíkem může mít menší riziko SIDS. Je ale poznamenáno, že byste neměli nutit dítě, aby bralo dudlík. Můžete také chtít nabídnout dudlík až po tom, co je kojení prsem dobře zřízeno, abyste chránili svou mléčnou zásobu.

Vyhněte se přehřátí

Miminko se často vidí zabalená v tuně extra oblečení, i v létě. Zatímco novorozenci mají problémy s regulací teploty, zřídka potřebují více než jednu lehkou vrstvu navíc než to, co bychom nosili my. Ačkoliv je lepší použít spací pytel pro miminko než deku, jen ujistěte se, že je vhodný pro počasí.

Očkování

Kojenci by měli být imunizovány v souladu s doporučeními AAP a CDC. Zdravé kojence je méně pravděpodobné, že zemře na SIDS kromě onemocnění, proti kterým očkování chrání.

Produkty

Vyhněte se používání komerčních zařízení, která jsou v rozporu s bezpečnostními doporučeními pro spánek. Existuje hodně produktů, které se prodávají novým rodičům. Mnoho z těchto produktů dělá tvrzení, která nejsou ve skutečnosti ověřitelná vědeckým výzkumem. To může vést k nehodám, které způsobí újmu nebo smrt vašemu miminku. V minulých letech bylo několik výzev k vrácení těchto typů produktů.

AAP chce jít o krok dál a zabránit rodičům v nakupování produktů na základě těchto falešných tvrzení. Takže, pokud vidíte něco a uvažujete o nákupu, přemýšlejte znova, pokud se tvrzení zdají být v rozporu s těmito pokyny.

Zavazování

Neexistují důkazy pro doporučení zavazování jako strategie ke snížení rizika SIDS. Zavazování bylo prezentováno jako způsob, jak předcházet SIDS. To nebylo nalezeno ve výzkumu. Takže, pokud vaše miminko nenávidí zavazování, nestresujte se o to. Pokud své miminko zavazujete, buďte opatrní na přehřátí a chránit jejich kyčle mezi dalšími bezpečnými strategiemi zavazování.

Kardiorezpirační monitory

Nepoužívejte domací kardiorezpirační monitory jako strategii ke snížení rizika SIDS. Někteří rodiče mysleli, že monitory pro sledování miminka by byly užitečné, ale to se nenalezlo jako pravda. Ušetřete peníze a poraďte se svým praktikem před používáním domácích lékařských zařízení.

Politika

Kampaň „Safe to Sleep“ se zaměřuje na způsoby, jak snížit riziko všech spánkových úmrtí kojenců, včetně SIDS, zadusení a dalších neúmyslných úmrtí. Kampaň je důležitá, aby se ujistilo, že všichni rodiče znají způsoby, jak udržet své miminko v bezpečí. Pokračováním v ní můžeme pomoci zajistit, že všichni rodiče dostanou tuto zprávu.

Pediatři a další primární poskytovatelé péče by měli aktivně participovat v této kampani. Cílem této vzdělávací kampaně je dosáhnout každého dospělého.

Ačkoliv to vypadá široce, pamatujte, že mnoho lidí může mít kontakt s vaším dítětem a nepatří do jedné z profesních kategorií. Přemýšlejte o lidech, kteří mohou pracovat ve vaší církevní jesli – ti mohou být dobrovolníci, kteří neměli děti nebo jejich děti jsou starší, což znamená, že neslyšeli o nových pokynech.

Výzkum

AAP bude pokračovat ve výzkumu a monitorování rizikových faktorů, příčin a patofyziologických mechanismů SIDS a dalších spánkových úmrtí kojenců, s konečným cílem zcela eliminovat tyto úmrti. Výzkum v posledních 20 letech udělal tolik pro předcházení úmrtí kojenců souvisejících se spánkem. Musíme být bdělí a pokračovat v hledání způsobů, jak tyto úmrti předcházet.

Role médií

Média a výrobci by měly dodržovat bezpečné pokyny pro spánek ve svém zasílání zpráv a inzerci. AAP zvyšuje svůj výzvu k výrobcům produktů, aby nevyužívaly rodiny, které jsou vystrašené a uvažují, co mohou dělat, aby pomohly zachránit své miminko. AAP chce, aby udělali svou fér podíl v ochraně rodin.

Role zdravotnických pracovníků

Zdravotnítí poskytovatelé, personál v novorozeneckých odděleních a NICU, a dětské pečovatelské poskytovatelé by měli podporovat a modelovat doporučení pro snížení rizika SIDS od narození. Část vzdělávacích úsilí kampaně je dosáhnout lidí jiných než rodiče, kteří se mohou starat o vaše děti. To zahrnuje lékaře a sestry, kteří se starají o vaše miminko z nemocnice a v pediatrických ordinacích. Také zahrnuje pracovníky v jeslích, kde vaše miminko může dřímat během dne.