• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Příznaky a diagnostika poporodní deprese

Poporodní deprese je porucha duševního zdraví, která postihuje až jednu z devíti čerstvých matek. Je to běžnější, než si většina z nás uvědomuje. Přesto stále existuje silné stigma kolem poporodní deprese (PPD), kvůli kterému se matky často stydí za sdílení symptomů, které zažívají, a za získání pomoci, kterou potřebují, aby se cítily lépe.

Vědění je zde síla. Pochopení toho, co je poporodní deprese – co to skutečně je máte chuť to zažít – je to první krok k poznání, že máte problém. Je také cenné porozumět tomu, jak se poporodní deprese diagnostikuje a co se stane, když uděláte první odvážný krok k tomu, abyste se cítili lépe.

Příznaky a příznaky

Poporodní deprese je perinatální porucha nálady, kterou zažívají matky během prvních 12 měsíců po porodu a je obvykle diagnostikována poté, co jste pociťovali příznaky po dobu dvou týdnů nebo déle. Některé ženy mohou během těhotenství zaznamenat běžnou perinatální poruchu nálady nazývanou prenatální deprese. nebo předporodní deprese.

Existuje několik různých perinatálních poruch nálady a úzkosti. Patří mezi ně poporodní úzkost, poporodní obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) a PPD. Méně častou, ale závažnější perinatální poruchou nálady je poporodní psychóza, která je považována za lékařskou pohotovost a obvykle vyžaduje hospitalizaci.

Příznaky poporodní deprese vás mohou zasáhnout bez ohledu na to, odkud pocházíte, jaké jste rasy, kolik peněz vyděláváte nebo dokonce bez ohledu na to, zda jste již dříve měli problémy s duševním zdravím.

Poporodní blues vs. poporodní deprese

Odhaduje se, že 50 % až 80 % novopečených matek zažívá po porodu „poporodní blues“. Ale poporodní blues není to samé jako poporodní deprese.

Přestože příznaky poporodního blues – náladovost, problémy se spánkem, plačtivost, pocity úzkosti a změny chuti k jídlu – jsou podobné příznakům poporodní deprese, je důležité pochopit, co odlišuje poporodní blues od poporodní deprese:

• Matky, které zažívají poporodní blues, mají obecně méně závažné příznaky, které nenarušují jejich schopnost fungovat nebo se starat o sebe nebo o své děti.
• Poporodní blues obvykle trvá několik dní a je přerušované.
• Poporodní blues je omezeno na první dva týdny po porodu.

Fyzické příznaky

Poporodní deprese není jen o pocitu úzkosti nebo smutku. Někdy jsou první známky poporodní deprese fyzické povahy. Fyzické příznaky mohou zahrnovat:

• Změny hladu (méně nebo více jídla)
• Neschopnost soustředit se
• Neschopnost usnout nebo zůstat spát
• Závodní myšlenky a rychlý srdeční tep
• Těsnost na hrudi, nevolnost a zažívací potíže

Emocionální příznaky

Poporodní deprese je víc než jen „smutný“ pocit. Mnoho matek pociťuje úzkost nebo vztek spolu s depresivními pocity. Emocionální příznaky mohou zahrnovat:

• Agitace
• Nadměrné, obsedantní starosti
• Pocit strachu
• Cítíte se odpojeni od všech kolem vás
• Pocity bezcennosti
• Cítíte se „uvězněni“ ve svém životě
• Vina
• Intenzivní změny nálad
• Nedostatečný zájem o základy péče o sebe
• Kouzla dlouhého pláče
• Zuřivost
• Sebevražedné myšlenky
• Chcete uniknout ze svého života
• Chcete odejít od rodiny a přátel
• Bojíte se, že se tak budete cítit navždy

Jak se můžete cítit o svém dítěti

Některé z nejděsivějších příznaků poporodní deprese mohou zahrnovat znepokojivé myšlenky na vaše dítě nebo na to, že jste mámou. Ty jsou běžné u matek, které prožívají poporodní depresi a mohou zahrnovat:

• Přesvědčovat se, že své dítě nemilujete, a pak se za to cítit extrémně provinile
• Bojíte se být s dítětem o samotě
• Pocit, že se nemůžete se svým dítětem spojit
• Pocit posedlosti, že se něco stane vašemu dítěti
• Myslíte si, že jako máma úplně selháváte a nevíte, co děláte
• Myšlenky na poškození vašeho dítěte

Pokud máte myšlenky na poškození sebe nebo svého dítěte, měli byste okamžitě zavolat 911 a vyhledat pohotovostní péči. Můžete také zavolat na National Suicide Prevention Lifeline na čísle 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Poporodní psychóza

Poporodní psychóza je velmi vzácná, ale extrémně závažná varianta bipolární poruchy. Přibližně jedna nebo dvě z každých 1000 matek po porodu trpí poporodní psychózou. Příznaky se obvykle projeví do čtyř týdnů po porodu a již 48 až 72 hodin po porodu. Příznaky poporodní psychózy mohou zahrnovat:

• Zobrazování nevyzpytatelného chování
• Nedůvěřovat ostatním
• Prožívání zrakových halucinací
• Pocit rozrušení, neklidu a podrážděnosti
• Cítíte se zmateně
• Střídající se pocity extrémního nadšení a deprese
• Myšlenky na to, že ublížíte sobě nebo svému dítěti
• Slyšení hlasů (sluchové halucinace)
• Odmítání jídla
• Spíte velmi málo nebo nemůžete spát

Dobrou zprávou je, že poporodní psychóza je léčitelná a netrvá věčně. Je to však považováno za lékařskou pohotovost a vyžaduje okamžitou léčbu.

Překážky pro diagnostiku

Prvním krokem k získání pomoci při poporodní depresi je rozpoznání příznaků a pochopení, že na vyhledání péče není nic špatného. Poporodní deprese není něco, co jste si udělali sami:Je to zdravotní stav a je velmi dobře léčitelný. Nejste zlomení a budete v pořádku.

Přesto mnoho matek a jejich blízkých nezná proces stanovení diagnózy poporodní deprese. Také by je zajímalo, kdo jsou nejlepší odborníci, kteří vám pomohou orientovat se v procesu a kam se obrátit po diagnóze.

Jak získat nápovědu

Pokud si myslíte, že máte poporodní depresi, nejlepší, co můžete udělat, je okamžitě vyhledat pomoc. Poporodní depresi lze diagnostikovat a léčit kdykoli během prvního roku po porodu, ale čím dříve léčbu vyhledáte, tím lépe – a tím dříve se budete opět cítit jako sami sebou.

Váš poskytovatel zdravotní péče se vás pravděpodobně zeptá na vaši náladu během poporodní kontroly a nechá vás provést průzkum poporodní deprese, abyste zjistili, zda máte příznaky poporodní deprese nebo máte riziko jejího rozvoje. Někdy takto začnete proces získání formální diagnózy poporodní deprese.

Někdy se však příznaky poporodní deprese objeví před nebo po těchto kontrolách.

Průvodce poporodní depresí

Získejte našeho průvodce k vytištění, který vám pomůže klást správné otázky při příští návštěvě lékaře.

I když jste již dříve byli vyšetřeni na poporodní depresi, neváhejte a oslovte, pokud si myslíte, že právě teď pociťujete příznaky poporodní deprese. Ne všechny případy poporodní deprese se vyskytují během prvních šesti týdnů po porodu, kdy je většina matek vyšetřována. Navíc každý případ poporodní deprese je jedinečný.

Diagnóza

Pokud si myslíte, že máte poporodní depresi, budete se chtít poradit s lékařem, abyste získali správnou diagnózu. Můžete si domluvit schůzku se svým lékařem, obvykle internistou nebo se svým OB-GYN. Odborníci na duševní zdraví, jako jsou psychiatři, také diagnostikují poporodní depresi.

Během diagnostiky se může stát následující:

• Mnoho lékařů testuje na anémii a problémy se štítnou žlázou a také na zdravotní stavy, které mohou přispívat k poporodní depresi nebo být s ní zaměňovány.
• Váš poskytovatel zdravotní péče obvykle začne tím, že se vás zeptá na několik otázek o vašich příznacích, včetně toho, jaké jsou, jak závažné jsou, zda narušují vaši schopnost fungovat nebo pečovat o vaše dítě a jak dlouho vaše příznaky trvaly.
• Váš lékař může také provést fyzickou prohlídku, sepsat vaši anamnézu a nařídit odběr krve.

Nástroje pro screening poporodní deprese

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) obsahuje kritéria pro diagnostiku poporodní deprese a charakterizuje ji jako depresivní epizodu, která je identifikována během těhotenství nebo během prvních čtyř týdnů po porodu. Většina odborníků si však myslí, že je to příliš úzká definice, a souhlasí s tím, že poporodní depresi lze diagnostikovat do jednoho roku po porodu.

Většina lékařů a lékařů používá komplexnější diagnostický nástroj, který je specifičtější pro matky po porodu než kritéria DSM. Například American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) doporučuje používat nástroj, jako je The Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), ke screeningu nových maminek na poporodní depresi.

EPDS se skládá z 10 diagnostických otázek a matkám zabere jejich vyplnění asi pět minut. Mnoho gynekologů používá podobný dotazník při poporodní prohlídce maminky, která se obvykle vyskytuje šest týdnů po porodu.

Slovo od Verywell

Pokud si myslíte, že byste mohli zažít poporodní depresi, je snadné mít pocit, že jste úplně sami. Můžete vidět ostatní matky, jak se zdánlivě hladce přizpůsobují novému mateřství, a můžete mít pocit, že to mají všichni pohromadě, kromě vás. Pravdou je, že každá novopečená matka bojuje, ale pro některé z nás jsou výzvy spojené s novým mateřstvím komplikovány poporodní depresí.

Někdy je stud a šok, které jdou ruku v ruce s uvědoměním si, že máte potíže se svými pocity zvládat a že můžete pociťovat příznaky poporodní deprese, přesně to, proč je tak těžké oslovit pomoc.

Pamatujte, nejste sami. Jste silnější, než víte. A pokud si myslíte, že byste mohli mít příznaky poporodní deprese, neváhejte a oslovte. Pomoc je vzdálena pouze telefonát – a vaši poskytovatelé zdravotní péče a blízcí jsou připraveni a ochotni vám pomoci s navigací v tomto procesu. Vaše duševní zdraví je právě teď stejně důležité jako cokoli jiného ve vašem životě a zasloužíte si, abyste se cítili lépe.