• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Bolest perinea po porodu:Jak dlouho trvá a způsoby, jak získat úlevu

Poporodní perineální bolest se může objevit při vaginálním porodu, kdy je nutná tržná rána perineální oblasti, aby se umožnil hladký pohyb hlavičky dítěte porodním kanálem.

American College of Obstetrics uvádí, že asi 53 až 79 % vaginálních porodů zahrnuje nějaké tržné rány, bez jakýchkoli nepříznivých následků kromě bolesti (1).

Zde MomJunction vysvětluje různé důvody poporodní perineální bolesti a sdílí několik způsobů, jak od ní získat úlevu.

Proč mají ženy poporodní perineální bolesti?

Nepohodlí v perineu po porodu je známé jako poporodní perineální bolest.

Perineum je jemná oblast mezi vagínou a řitním otvorem. Většinou ženy, které procházejí normálním porodem, pociťují tlak a protahování v oblasti hráze. Když je hlavička dítěte vytlačena z vaginálního otvoru, může lékař udělat malý řez v hrázi, aby se usnadnil průchod. Tento chirurgický zákrok se nazývá epiziotomie (2).

Řez se později sešije, ale bolest v této oblasti je cítit, dokud se nezahojí. I když během porodu nedojde k žádné chirurgické trhlině v hrázi, porodní proces může zanechat oblast citlivou a oteklá. To vše může vést k perineální bolesti.

Bolest je dočasná a rána se nakonec zahojí sama.

                                                                  [Přečíst: Jaká opatření je třeba přijmout po porodu]

Jak dlouho trvá bolest?

1. Pro normální doručení bez roztržení :Perineální oblast může zůstat citlivá a oteklá a bolest může trvat přibližně šest týdnů (3).

2. Episiotomie: Pokud je chirurgický řez v perineální oblasti závažný, může se bolest v osmém a dvanáctém týdnu po porodu zmírnit [4]. Když je trhlina sešívána, rána trvá, než se hojí, a bolestivost bude nějakou dobu přetrvávat. Slzy jsou klasifikovány na základě jejich velikosti a typu postižených tkání.

• • 1 ^st -roztrhání stupně: Tenká trhlina perineální kůže bez zapojení svalové tkáně. Takové trhliny mohou vyžadovat několik stehů.

• • 2 ^nd -roztrhání stupně: Natržení perineální kůže a svalové tkáně. Potřebuje stehy a hojení rány může trvat přibližně šest týdnů.

• • 3 ^rd -roztrhání stupně: Lékař prořízne perineální svalové tkáně a svalové vrstvy obklopující anální kanál. Stehy jsou povinné a zaberou téměř stejnou dobu jako u 2 ^nd -stupeň slza pro zotavení.

• • 4 -roztrhání stupně: Řez je přes anální svěrač do análního kanálu. Správná léčba bolesti, která zahrnuje léky proti bolesti, dietu, fyzioterapii a osobní hygienu, může pomoci překonat nepohodlí. Některé ženy však mohou mít problémy, jako je močová a anální inkontinence, což bude vyžadovat lékařské konzultace (5).

3. Práce před císařským řezem: V případě císařského řezu není místo pro natržení hráze, pokud jste před nouzovým císařským řezem neporodili. V závislosti na délce porodu a blízkosti dítěte k poševnímu otvoru může perineální oblast otékat a být citlivá.

Léky mohou pomoci vyrovnat se s bolestí po porodu. Pokračujte ve čtení, abyste se o tom dozvěděli více.

Jsou léky proti bolesti bezpečné pro perineální bolest?

Studie ukazuje, že jedna dávka nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) po porodu u nekojících matek poskytla úlevu od bolesti čtyři až šest hodin po podání.

Tyto ženy také nepotřebovaly žádné další léky na úlevu od bolesti čtyři nebo šest hodin po první dávce NSAID ve srovnání s ženami, které žádnou léčbu nepodstoupily. Bylo také zjištěno, že NSAID je účinnější než paracetamol při úlevě od poporodní perineální bolesti (6).

Studie také odhalila, že tyto léky neměly žádné nežádoucí účinky na matku a dítě. Nejsou však k dispozici žádné údaje o účincích těchto léků na kojící matky. Takže, pokud jste kojící matka, poraďte se se svým lékařem, než zvážíte NSAID pro perineální bolest.

Pamatujte, že léky nejsou konečným řešením pro úlevu od bolesti. Můžete se také pokusit snížit bolest pomocí několika jednoduchých opatření.

[Přečíst: Poporodní edém]

11 způsobů, jak získat úlevu od perineální bolesti

Pro zmírnění perineální bolesti a nepohodlí (7) dodržujte tato DIY opatření:

1. Udržujte oblast v čistotě: Vždy se snažte udržovat oblast perinea v čistotě, abyste předešli bakteriálním infekcím. Použijte teplou vodu k čištění oblasti, protože zabraňuje podráždění pokožky. Osušte tuto oblast zepředu dozadu, abyste zabránili vzniku prostoru pro růst bakterií. V pravidelných intervalech měňte také hygienické vložky.

2. Teplé koupele :Zvažte sezení ve vaně naplněné teplou vodou s ponořenými boky a hýžděmi po dobu 20 minut pro úlevu od perineálního nepohodlí. Můžete to udělat 2-3krát denně. Můžete si také zajít do sedací koupele, ve které je nad záchodovým prkýnkem umístěno plastové umyvadlo naplněné teplou vodou. Můžete nad tím sedět, pouze s perineální oblastí ponořenou ve vodě.

3. Ledové obklady: Můžete také vzít trochu ledu vyrobeného z filtrované vody a vložit jej do chirurgických rukavic. Aplikujte jej na perineální oblast pro úlevu od bolesti. To může také pomoci urychlit proces hojení.

4. Odpočiňte si: Po porodu nevyvíjejte žádný tlak na spodní část těla. Ujistěte se, že nebudete stát a nesedět dlouhé hodiny. Lehněte si na bok, abyste zabránili vyvíjení tlaku na perineum.

5. Kegelovy cviky: Ty mohou pomoci při posílení pánevních svalů a zlepšení krevního oběhu, což by mohlo urychlit proces hojení.

6. Horké obklady: Použití horkých obkladů může poskytnout určitou úlevu od bolesti a nepohodlí.

7. Noste pohodlné spodní prádlo: Zvažte nošení volných bavlněných spodků, které umožňují proudění vzduchu a nedráždí pokožku. To může pomoci k rychlému zotavení rány.

8. Pijte tekutiny: V případě obtížného vyprazdňování pijte hodně vody a konzumujte potraviny bohaté na vlákninu. Mohlo by to pomoci zmírnit zácpu a zabránit tlaku na oblast hráze.

9. Odhalte ránu :Pokud máte jakýkoli vaginální výtok, bylo by obtížné udržet ránu vystavenou vzduchu. V takovém případě použijte vleže jednorázovou podložku nebo ručník, aby se k ráně dostal vzduch.

10. Vatové vložky: Předpokládá se, že umístění studených (chlazených) vatových tamponů může pomoci zmírnit bolest.

11. Léky: Pokud je bolest nesnesitelná, můžete užívat léky proti bolesti podle pokynů lékaře. Vyhněte se užívání jakýchkoli volně prodejných léků, aniž byste se poradili s lékařem.

Po porodu jsou nutné pravidelné návštěvy lékaře, aby se zajistilo správné hojení ran na hrázi. Následující část popisuje kroky následné péče.

[ Přečíst: Co způsobuje poporodní preeklampsii ]

Následná péče o poporodní perineum

Domluvte si schůzku se svým lékařem na poporodní kontrolu šest týdnů po porodu. Pokud je bolest hráze trvalá, pak:

• Lékař zkontroluje případnou infekci epiziotomických stehů. V případě infekce lékař vyjme stehy, aby infekce odtekla a rána se zahojila.

• Pokud jsou v oblasti konečníku přítomny sražené hemeroidy, budou odstraněny stehy, aby se odebraná krev odvedla.

• Lékař může předepsat antibiotika v závislosti na typu a závažnosti infekce v oblasti stehů hráze.

Pokud bolest přetrvává nebo máte horečku či páchnoucí výtok, okamžitě zavolejte lékaře. Lékař vás může odeslat k urogynekologovi nebo pánevnímu rehabilitačnímu terapeutovi.

I když se zkušenosti matky od matky liší, postup při řešení poporodních bolestí hráze je víceméně stejný. Nepohodlí můžete zvládnout správnou péčí a správou doma. Vězte, že je to dočasná fáze a časem se vám uleví od bolesti a vrátíte se do normálu.

Máte nějaké zkušenosti, o které se chcete podělit? Dejte nám vědět v sekci komentářů níže.