• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Kdy dítě nechat doma z jeslí – a jak dlouho

Je to situace, ve které se mnohé rodiče s dětmi v dětské péči našli v jednom bodě nebo jiném: Vaše dítě vypadá nemocné... ale jsou dost nemocní, aby je nechali doma z jeslí? Před COVID byla odpověď trochu více jasná. Faktem, American Academy of Pediatrics (AAP) dala OK pro děti, aby chodily do jeslí s mírným kašlem, nachlazením nebo tekoucím nosem, tak dlouho, jak nejsou přítomny jiné symptomy a není to během sezony chřipky. V tomto novém světě, ale, ty samá pravidla neplatí.

"Právě teď je doporučení nechat vaše dítě doma z jeslí a zavolat svému pediatrovi, pokud mají symptomy horečky, kašle, nachlazení nebo zácpy," říká dr. Sara Siddiqui, pediatr a klinická asistentní profesor v oddělení pediatrie NYU Langone Hassenfeld Children's Hospital v New Yorku. "Teď více než kdy dřív je naprosto imperativní neposílat vaše dítě do školy nebo jeslí, pokud se vaše dítě necítí dobře nebo se chová nemocně."

Zatímco různé dětské centra budou mít lišící se nemocenské politiky, zde je to, co odborníci doporučují mít na paměti při rozhodování, kdy dítě nechat doma z jeslí.

Kdy je dítě příliš nemocné pro jesle?

Zatímco nemocenské politiky v jeslích se staly přísnějšími od začátku COVID, obecně platí, že pokud vaše dítě má lehký tekoucí nos – a žádné jiné symptomy – je to hodné zkontrolovat s jejich dětským centrem, protože je to pravděpodobně OK je poslat. Kromě toho, ale, není tam moc klikové místa právě teď.

"Pokud vaše dítě má kašel, zvracení dechu, obtíže s dýcháním nebo ztrátu chuťe nebo čichu, neměly by jít do jeslí, dokud jste neprojednali jejich symptomy se svým poskytovatelem zdravotní péče," říká dr. Katie Lockwood, pediatr v Children's Hospital of Philadelphia. "Kromě toho, pokud vaše dítě má dva nebo více dalších symptomat, jako horečka, bolest hrdla, bolest hlavy, zvracení/zmínění, tekoucí nos/zácpa, únavu nebo nevolnost, neměly by jít do jeslí, a měli byste mluvit s jejich lékařem."

Může moje dítě jít do jeslí s horečkou?

Dřív než COVID trefil, vždy bylo doporučeno nechat děti doma z jeslí a školy, pokud měli skutečnou horečku, což je teplota 100,4 F nebo vyšší. Teď, ale, rodiče mohou chtít být trochu opatrnější než obvykle. "Pokud se dítě cítí dobře a jejich horečka je nižší než 100,4 F, technicky jsou schopny navštěvovat školu nebo jesle," říká dr. Jen Trachtenberg, board-certifikovaná pediatr v New York City. "Avšak, kromě toho, že každé zařízení má svá vlastní pravidla, je nejlepší zůstat doma, pokud jste nemocní, dokud COVID není pod kontrolou."

Zatímco neexistuje univerzální pravidlo, které zakazuje dětem navštěvovat jesle, pokud mají nízkou horečku, Siddiqui doporučuje nechat děti doma pro cokoliv 100 F nebo výše, pokud je to možné. Také doporučuje hledat jiné symptomy, které mohou být přítomny, a projednat situaci s vaším lékařem. Kromě toho, pokud je dítě pod 3 měsíce, lékař by měl být volán okamžitě, pokud je horečka 100,4 F, protože to může být znak nebezpečné infekce.

Pokud vaše dítě bylo prohlédnuto jejich pediatrem, a COVID test vyšel negativní, nebo pokud jiná diagnóza byla nalezena jako příčina symptomů, děti se mohou vrátit, když se cítí lépe a byly bez horečky 24 hodin, podle Trachtenberg.

Můžete vzít dítě do jeslí s nachlazením nebo kašlem?

Zatímco AAP dřív řekla, že je OK poslat děti do dětské péče, pokud měli mírné nachlazení, kašel nebo tekoucí nos (a žádné jiné symptomy), teď je obecně doporučeno, aby děti viděly svého lékaře před navštěvou jeslí, i když mají jen běžné symptomy nachlazení.

"Děti skutečně by neměly jít do jeslí s jakýmkoli typem nemoci bez vyhodnocení jejich pediatrem," poznamenává Trachtenberg. "Ozřejmě to může být frustrující, protože průměrné dítě dostane asi 6-8 nachlazení ročně, co trvá týden nebo více, ale COVID u dětí může být jen tekoucí nos nebo mírný kašel. Uchovávání dětí s těmito symptomy mimo jesle pomůže předcházet šíření viru, ať už je to COVID nebo ne." Siddiqui přidává, že to je obzvlášť pravda v oblastech, kde se zdá, že infekční míry stoupají.

Ale kdy se mohou vrátit, pokud je to jen kašel nebo nachlazení? Každé jesle bude mít svůj vlastní protokol, ale některé nemusí chtít děti vracející se až po negativním COVID testu nebo až jsou bez symptomat (zejména pokud je horečka) po 24 hodinách.

Může dítě jít do jeslí po zvracení?

Podle Lockwood, pokud vaše dítě zvrací bez dalších symptomů, je málo pravděpodobné, že je to COVID – avšak, měli by zůstat doma. "Děti se mohou vrátit do školy 24 hodin po zvracení, tak dlouho, co nejsou přítomny jiné symptomy a vypadají OK," poznamenává Lockwood. "Ale, pokud jsou přítomny jiné symptomy, je šance, že to může být COVID, takže by měly být vzaty k prohlídce."

Naštěstí většina pediatrů nyní má nějaké rychlé testování k dispozici, podle Siddiqui, což může "pomoci odlišit COVID od jiných virálních chorob trávicího traktu."

Může dítě jít do jeslí se zvracením?

AAP doporučuje nechat děti se zvracením doma z jeslí, pokud zažívají některé z následujících:

• Zvracení není obsaženo v plence.

• Dva nebo více stolů než normální za 24hodinový období.

• Došlo k nehodám.

• Krev nebo sliz je přítomen.

Avšak, pokud je zvracení doprovázeno jinými symptomy, jako horečka nebo zvracení, měli by zůstat doma, bez ohledu na to.

Může dítě jít do jeslí s vyrážkou?

Když jde o výsy a vyrážky, zejména ty doprovázené horečkou nebo behaviořálními změnami, AAP doporučuje nechat děti doma z jeslí, protože mnoho je výsledkem viru. Typicky jiné symptomy, jako horečka, kašel nebo zvracení, doprovázejí virální vyrážky, takže je důležité je nechat vyhodnotit.

Několik virů, které pravděpodobně způsobí vyrážku, jizvy nebo lézy:

• Němá vrásky. Děti by neměly navrátit do jeslí, dokud nejsou všechny jizvy skořápkované a žádné nové nevznikly po 24 hodinách.

• Ruky-nohy-pusa nemoc. Děti by neměly navrátit do jeslí, dokud nejsou bez symptomů po 24 hodinách.

• Rubela. Děti by neměly navrátit do jeslí, dokud neuplynou 7 dní po objevení vyrážky.

• Svrbové. Děti by neměly navrátit do jeslí, dokud neuplynou 4 dny po objevení vyrážky.

• Šarlachová horečka (vyrážka způsobená stejnými bakteriemi, co způsobují streptokokové anginy). Děti by neměly navrátit do jeslí, dokud neuplynou 24 hodin po začátku antibiotik.

Je to COVID?

Konečně, jediný způsob, jak vědět jistě, zda vaše dítě má COVID, je udělat test. To said, následující by mohly být symptomy viru, podle Siddiqui a Lockwood:

• Kašel.

• Zácpa dechu.

• Obtíže s dýcháním.

• Ztráta chuťe nebo čichu.

• Horečka.

• Zimy.

• Bolesti v těle.

• Únava.

• Neobvyklá drsnlost.

"Ztráta chuťe a čichu se zdají být symptomy unikátní pro COVID," říká Siddiqui, přidávající, že i s tímto případem, jakékoliv symptomy by měly dávat rodičům pauzu právě teď. "Rodiče by měli nechat děti doma, pokud jsou nemocní, a komunikovat se svým primárním lékařem o dalším postupu," vysvětluje.

Jak dlouho po COVID diagnóze se děti mohou vrátit do školy?

Pokud vaše dítě testuje pozitivně na COVID, měli by se izolovat po 10 dní, a všechny primární kontakty – definované jako do 6 stop pro více než 10 minut, bez ohledu na roušky – by se měly karantenovat po 14 dní, podle Centers for Disease Control (CDC). "Po 10 dnech se děti mohou vrátit do školy, tak dlouho, co se cítí lépe a byly bez horečky po tři dny," říká Siddiqui.

Obecná doporučení pro návrat do jeslí po nemoci*