• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Vaše dítě s Aspergerovým syndromem: Důvody za chováním

Vaše dítě s Aspergerovým syndromem: Důvody za chováním

Důležitost porozumění

Musíte porozumět tomu, co vaše dítě nebo dospívající myslí, jak interpretuje to, co se děje, a jak jeho deficity způsobují problémy, než můžete začít jakoukoli intervenční strategii. Neskákejte do akce, dokud jste neshromždili dostatek informací a neproanalyzovali, co se děje. Pokud neznáte důvody za chováním, velmi pravděpodobně uděláte špatnou věc. Pokud víte, co se děje, můžete pomoci, aby věci šly lépe.

Uvědomění si, že vaše dítě nebude dobrým pozorovatelem svého chování, je vaším prvním krokem. Dítě s Aspergerovým syndromem často neví, co dělat v situaci. Neví vhodné chování, protože nechápe, jak svět funguje. Nebo, pokud zná lepší řešení, nemůže ho použít, protože se „zasekne“.

Nevědomí, co dělat, nebo neschopnost udělat to, co je vhodné, vede k úzkosti, která vede k dalším neefektivním a nevhodným akcím. Chování Aspergeru je obvykle výsledkem této úzkosti, která vede k obtížnosti posunout se dál a pustit problém a „zaseknout se“ na něčem. Toto je rigidita, a je to nejčastější důvod behaviorálních problémů. Viz postranní panel pro seznam důvodů rigidity. Musíte se zabývat rigiditou a nahradit ji flexibilitou brzy ve svém plánu, jak pomoci svému dítěti. Flexibilita je dovednost, která se dá naučit, a vy to uděláte hlavní částí svých úsilí, abyste pomohli svému dítěti.

Důvody rigidity

Důvody rigidity

1. Nedostatek znalostí o tom, jak se něco dělá. Neznalostí toho, jak svět funguje vzhledem k specifickým situacím a událostem, dítě jedná nevhodně místo toho.
2. Potřeba se vyhnout nebo utéct z nepreferované aktivity, často něčeho těžkého nebo nežižovaného. Často, pokud vaše dítě nemůže být dokonalé, nechce se zapojit do aktivity.
3. Potřeba se zapojit do nebo pokračovat v preferované aktivitě, obvykle obsesivní akci nebo fantasii.
4. Porušení pravidla nebo rituálu – změna něčeho z toho, jak to má být. Někdo porušuje pravidlo a to je pro dítě nepřijatelné.
5. Úzkost z aktuální nebo nadcházející události, bez ohledu na to, jak triviální se vám může zdát.
6. Nedorozumění nebo špatná interpretace cizího jednání.
7. Potřeba ovládat situaci.
8. Okamžité uspokojení potřeby.
9. Přechod z jedné aktivity do druhé. To je obvykle problém, protože může znamenat ukončení aktivity dřív, než je s ní hotový.
10. Další vnitřní problémy, jako senzorické, nepozornost (ADHD), protivačné tendency (ODD) nebo jiné psychiatrické problémy mohou být také příčinami chování.

    Poznámka: Pozornost získávání je velmi zřídka viděno. Nemělo by být bráno v úvahu jako důvod rigidity, dokud nejsou zváženy a vyloučeny všechny výše uvedené důvody.

Nepochopení toho, jak svět funguje

Nepochopení toho, jak svět funguje

Porozumění vašemu dítěti zahrnuje známost charakteristik Aspergerova syndromu diskutovaných dříve a jak se projevují v každodenních chováních. Jak vaše dítě nebo adolescent vidí svět, myslí o věcech a reaguje na to, co se děje kolem něj? Následující důvody vám pomohou porozumět „proč se chová tak, jak se chová.“

Vaše dítě s Aspergerovým syndromem má neurokognitivní poruchu, která ovlivňuje mnoho oblastí fungování. To zahrnuje obtíže s základním porozuměním pravidlům společnosti, zejména pokud nejsou zřejmé. Život má mnoho takových pravidel. Některá jsou písemná, některá slovní, a některá se učí pozorováním a intuicí. Vaše dítě zná jen to, co mu bylo přímo naučeno přes knihy, filmy, TV pořady, internet a explicitní instrukce. Neschopno sednout v místnosti, pozorovat, co se děje, a porozumět sociálním signálům, implikovaným pokynům, nebo jak „číst mezi řádky“, a jak dospívá, nenaučí se to dělat. Místo toho se učí fakta. Nenabírá to, co se děje kolem něj, co zahrnuje zbytek světa, jen to, co přímo ovlivňuje ho.

Mnoho rozhovorů, které měl, byly obecně o znalostech a faktech, ne o pocitech, názorech a interakcích. Jako výsledek, neopravdu ví, jak svět funguje a co se má dělat v různých situacích. To se může vztahovat i na nejmenší situace, které berete jako samozřejmost. Neznalost nepísemných pravidel situací způsobuje úzkost a rozladění. To vede k mnoha behaviorálním problémům, které se objevují, když dítě s Aspergerovým syndromem se snaží vložit vlastní smysl pro řád do světa, který nechápe.

Dítě s Aspergerovým syndromem vytváří vlastní sadu pravidel pro každodenní fungování, aby věci udržel neměnné a tím minimalizoval svou úzkost. Někdy si pravidla jen vymyslí, když je to pohodlné. Jindy se pokouší je vymyslet hledáním vzorců, pravidel nebo logiky situace, aby to pro něj bylo méně chaotické a více předvídatelné a srozumitelné. Pokud nejsou pravidla pro událost nebo situaci, vytvoří je ze svých vlastních zkušeností na základě toho, co četl, viděl nebo slyšel. Bude často mít obrovské množství informací k použití při dosahování svých závěrů a formování názorů a pocitů. Jako výsledek, některé z jeho závěrů jsou správné a některé špatné.

Zřídka zváží někoho jiného pohled, pokud je nebere za „experta.“ Čím méně lidí vidí jako experty, tím více behaviorálních obtíží uvidíte. Může považovat učitele a ostatní za experty, ale jeho rodiče budou zřídka vnímáni jako takoví. Proto bude s vámi hádat o vašich názorech, pokud se liší od jeho vlastních. Myslí, že jeho názor je stejně dobrý jako váš, takže si vybere svůj. To představuje jeho rigidní myšlení. Je mu těžké být flexibilní a zvážit alternativní pohledy, zejména pokud již dosáhl závěru. Nové nápady mohou být těžké přijmout („Raději to udělám tak, jak jsem to vždycky dělal“). Být donucen myslet jinak může způsobit hodně úzkosti.

Nikdy nepřeceněte porozumění vašeho dítěte s Aspergerovým syndromem situaci kvůli jeho vysoké intelektuální schopnosti nebo jeho dalším silným stránkám. Je chlapec, který potřebuje zjistit, jak svět funguje. Potřebuje mapu a sadu instrukcí, jeden příklad za čas.

Rámce reference

Rámce reference

V úsilí porozumět tomu, jak svět funguje, vaše dítě se snaží dát smysl vašim vysvětlením, ale někdy to nedokáže. Jako výsledek, vaše úsilí o intervenci dopadne krátko. To může nastat, protože vaše vysvětlení nemá význam. Každé dítě s Aspergerovým syndromem může porozumět jen věcem, pro které má rámec reference, což znamená, že má obrázek nebo myšlenku o tom z jiných zdrojů nebo z předchozích diskusí. Nemohou porozumět tomu, co jim řeknete, bez tohoto rámce reference. Například, když jsem se zeptal teenagera, zda mu chybí rodiče, když byl v tábore s přespáním týden, odpověděl, že to není tak dlouho. Když jsem se zeptal znovu, zda mu chybí, řekl, že jim může poslat e-mail, kdykoliv chce. Po mém třetím pokusu o odpověď mi nakonec řekl: „Nemohu odpovědět na tu otázku. Protože jsem nikdy nikoho nenacházel, nemám nic, čemu bych mohl porovnat své pocity, abych věděl, jak se cítí chybět.“ V následujících kapitolách vysvětlíme, jak dát vašemu dítěti nebo dospívajícímu nový rámec reference.

Preferované a nepreferované aktivity

Preferované a nepreferované aktivity

Pro všechny individy s Aspergerovým syndromem život tenduje být rozdělen do dvou kategorií – preferované a nepreferované aktivity. Preferované aktivity jsou ty, kterých se zapojuje často a s velkou intenzitou. Hledá je bez jakékoli vnější motivace. Nicméně, ne všechny jeho preferované aktivity jsou rovny. Některé jsou mnohem více žádané a ceněné. Aktivita, která je nižší na seznamu, nikdy nemůže být použita jako motivátor pro tu, která je vyšší. Například, nemůžete ho donutit nahradit hraní videoher nabídkou jídla jako odměny, pokud je hraní her vyšší na jeho seznamu.

Jakákoli aktivita, která není preferovaná, může být považována za nepreferovanou. Jsou méně žádoucí a mnoho se vyhýbá. Čím nižší jsou na seznamu žádanosti, tím více se bude bránit nebo vyhýbat jejich dělení. Někdy aktivita nebo úkol stane nepreferovanou, protože je nucena soutěžit s tou, která je mnohem více hodnocena. Například, koupání by mohlo být příjemné, ale pokud vaše dítě čte, a čtení je vyšší na jeho seznamu, bude se bránit nebo házet záchvat.

Preferované a nepreferované aktivity jsou vždy problémové oblasti. Vaše dítě nebo dospívající bude vždy chtít se zapojit do preferovaných aktivit i když máte pro něj něco důležitějšího. Nechce končit preferované aktivity a vaše pokusy ho donutit je ukončit mohou vyprodukovat rozladění jednoho druhu nebo druhého. Na druhé straně, snažení se ho donutit dělat nepreferované aktivity, jako sociální interakce, může být také obtížné. Pokud je spousta nepreferovaných prvků kombinována dohromady, problém může menjadi noční můra, jako u domácích úkolů.

Dítě s Aspergerovým syndromem zřídka má aktivity, které by mu jen líbily. Tende buď milovat, nebo nenávidět aktivitu. Střední cesta chybí obvykle. Učení střední cesty nebo odstínů šedi může být cílem a bude diskutováno později. Také, jak se snažíte ho naučit něco nového, narazíte na odpor, protože ho prosíte, aby udělal něco, co není preferovaná aktivita. Ale, jak přežije mladší zájmy, bude se muset naučit nové, aby měl některé společné zájmy s rovrovníky. Musí prožít nové věci, aby zjistil, zda se mu líbí, ale nemusí to chtít dělat jen proto, že ho prosíte o něco nového. Už má svůj seznam preferovaných zájmů a zřídka uvidí potřebu cokoliv nového. Docela často, jeho preferovaný seznam zahrnuje počítačové nebo video hry. Nicméně, čím více je na počítači nebo čím více hraje video hry, tím méně je k dispozici pro skutečný svět a učení něčeho nového. Nejpravděpodobněji, budete muset ovládat jeho přístup k preferovaným aktivitám, pokud mají být představeny nové.

Obsesivně-kompulzivní chování a úzkost

Obsesivně-kompulzivní chování a úzkost

Obsesivně-kompulzivní problémy, také označované jako rituály, rigidita, perzervace, pravidla, nebo černobílé myšlení, vyplývají z obtíží osoby s Aspergerovým syndromem porozumět světu kolem něj. To vytváří úzkost, podkladovou příčinu jeho obsesivně-kompulzivního chování. Úzkost uvidíte mnoha různými způsoby, v závislosti na tom, jak vaše dítě ji projevuje. Některé děti to projevují zjevnými způsoby, jako pláč, schovávání se pod nábytek, nebo držení se vás. Ostatní to ukazují pokusem ovládat situaci a rozkazováním lidem. Někteří mohou bít nebo házet záchvat. Někteří se mohou chovat hloupě. Bez ohledu na to, jak vaše dítě projevuje svou úzkost, musíte rozpoznat, že tam je, a nepředpokládat, že je to kvůli jiné příčině, jako pozornost získávání nebo jen prosté neposlušnost.

Úzkost může nastat z nejmenšího důvodu. Nesoudíte úzkost-vyvolávající situace vaší vlastní reakcí na událost. Vaše dítě bude citlivější na situace než vy, a často nebude logický důvod pro jeho úzkost. Něco, co by vás učinilo úzkostnými, nezpůsobí u vašeho dítěte žádnou úzkost, zatímco malá událost ho udělá docela úzkostným. Když se události mění, nikdy neví, co přijde dál a stane se zmateným a rozladěným, vedoucím k nějaké formě nevhodného chování.

První reakce vašeho dítěte je pokus snížit nebo eliminovat jeho úzkost. Musí udělat něco, a jeden z nejúčinnějších způsobů je vzít všechny změny, nejistotu a variabilitu ven z rovnice. To lze dosáhnout obsese. Pokud se všechno dělá určitým způsobem, pokud existuje určité a neprorůstové pravidlo pro každou událost, a pokud všichni dělají, co on chce, všechno bude v pořádku. Úzkost je pak snížena nebo eliminována, a žádné rozladění, záchvaty, nebo ztráty kontroly nenastanou.

Bohužel, je prakticky nemožné to udělat ve skutečném světě. Nicméně, úzkost musí být řešena nějakým způsobem. Toto je první priorita v plánování mnoha intervencí. Pokud pokročíte dřív, než to bylo vyřešeno, bude to nadále významným rušivým faktorem. Podívejme se na některé příklady.

Jack, sedmnáct let, nepůjde z domu, protože chce mít nehty v určitém stavu. Tento stav vyžaduje hodiny údržby, které ruší spaní, jídí a dělat skoro cokoliv jiného. Toto je obsesivně-kompulzivní chování. Jakýkoli pokus ho donutit opustit dům nebo zastavit údržbu nehtů způsobí úzkost a zřídkakdy je úspěšný.

Kdykoli Mike, jedenáct let, slyší odpověď, která se mu nelíbí, rozladí se. Pokud se zeptá na otázku nebo udělá prosbu a druhá osoba odpoví ne tak, jak očekával, začne s nimi hádat, často actingu out fyzicky. Musí mít určité odpovědi, které jsou pro něj příjemné. To je rigidita v myšlení a je to také obsesivně-kompulzivní.

Každý z těchto případů má kognitivní a behaviorální komponentu, a obě musí být zvažovány. Každé dítě se musí naučit „odzaseknout se“ nebo pustit problém a posunout se dál. Také se musí naučit, jak změnit své myšlení, aby to nebyl problém od začátku.

Behaviorální projevy úzkosti

Behaviorální projevy úzkosti

• Špatná reakce na nové události, přechody nebo změny.
• Snadné přemohání a obtíže se uklidnit.
• Projevování neobvyklých strachů, úzkosti, záchvatů a odpor vůli k pokynům od ostatních.
• Má úzké spektrum zájmů a stává se fixovaným na určitých tématech a/nebo rutínách.
• Trvá na tom, aby věci a/nebo události probíhaly určitým způsobem.
• Vytváří vlastní sadu pravidel pro dělení něčeho.
• Preferuje dělat ty samé věci znovu a znovu.
• Chce, aby věci šly jejich cestou, když je chtějí, bez ohledu na to, co kdokoliv jiný chce. Mohou se hádat, házet záchvat, ignorovat vás, vrčet, odmítnout ustoupit, atd.
• Mají potíže hrát a socializovat dobře s rovrovníky nebo se vyhýbají socializaci úplně. Preferují být sami, protože ostatní nedělají věci přesně tak, jak oni.
• Čtou přednášky ostatním nebo se zapojují do monologu spíše než mají vzájemnou konverzaci.
• Jí úzké spektrum potravin.
• Intenzivně nenávidí hlasité hluky a dav.
• Vyžadují nereálnou dokonalost v svém psaní, nebo chtějí se vyhnout psaní jakémukoli.
• Tendují uchovávat energii a dávat minimální úsilí, kromě vysoce preferovaných aktivit.
• Zůstávají ve fantasy světě hodně času a vypadají nevědomí událostí kolem nich.
• Projevují hodně hloupého chování, protože jsou úzkostní nebo nevědí, co dělat v situaci.

Černobílé myšlení a mindblindness

Černobílé myšlení a mindblindness

Obsesivně-kompulzivní přístup k životu má za následek úzké spektrum zájmů a trvání na stanovených rutínách typických pro dítě s Aspergerovým syndromem. Nicméně, to obvykle začíná jako kognitivní (myšlenkový) problém, než se stane behaviorálním. Kognitivní problémy, jako neschopnost vzít cizí perspektivu (mindblindness) a nedostatek kognitivní flexibility (černobílé myšlení), způsobují mnoho chování, která vidíme. Víme, že tam je kognitivní prvek, podívaním se na dítě chování. V každém nevhodném chování je vždy nějaký úzkost, úzkost, nebo obsession.

Jak bylo zmíněno, kognitivní obtíže vašeho dítěte vedou k nepřesným interpretacím a porozumění světa. Jak někdo interpretuje situaci, určuje, jak na ni zareaguje. Mnohokrát interpretace události není buď přesná, nebo taková, která by vedla k pozitivním nebo prosociálním akcím. Pokud by událost mohla být pro něj reinterpretována, mohlo by to vést k produktivnějšímu výsledku. V tomto musíme nejprve zkusit porozumět, jak individuum interpretuje situaci. Všechny individuální chování jsou filtrovaná přes jeho vnímání toho, jak svět funguje.

Podívejte se na otázky v postranním panelu, jak se vztahují k problému situaci. Zkuste odpovědět na všechny otázky, abyste viděli, které vysvětlení nejlépe sedí situaci. Každá z těchto otázek představuje problematický způsob myšlení pro vaše dítě. Jako výsledek vašeho dotazování by mělo stát jasnějším, že vaše dítě se zapojuje do neproduktivní interpretace a že oprava tohoto chybného myšlení s pozitivnější interpretací by mohla vést k pozitivnější akci. Pamatujte, detaily jsou extrémně důležité při pokusu porozumět tomu, co se děje a co dělat. Nesnažte se intervence, dokud neporozumíte, alespoň do malé míry, co se děje s vaším dítětem. Změna myšlení se stává vrcholovým problémem, ale často zanedbaným. Nicméně, úspěšné změny v myšlení dramaticky zvýší míru úspěchu jakékoli strategie, kterou používáte.

Otázky k položení o chování vašeho dítěte

Otázky k položení o chování vašeho dítěte

Abyste vám pomohli určit důvody, proč vaše dítě jedná tak, jak jedná, měli byste se zeptat sami sebe následujících otázek:

1. Vidí jen dvě možnosti v situaci spíše než mnoho možností? (Černobílé myšlení.)
2. Protože situace byla jednou jedním způsobem, cítí, že musí být tak vždy? (Být vázaný pravidly.)
3. Nerozumí tomu, co se děje, a předpokládá něco, co není pravda? (Špatná interpretace.)
4. Viní vás za něco, co je mimo vaši kontrolu? (Cítí, že musíte problém vyřešit za něj i když jde o věci, na kterých nemáte žádnou kontrolu.)
5. Očekává dokonalost v sobě? (Černobílé myšlení.)
6. Přecenjuje důležitost události? Neexistují malé události, vše, co jde špatně, je katastrofa. (Černobílé myšlení.)
7. Potřebuje být naučen lepší způsob, jak se vypořádat s problémem? (Nerozumí tomu, jak svět funguje.)
8. Udělal pravidlo, které nelze dodržet? (Vidí jen jeden způsob, jak vyřešit problém. Nemůže vidět alternativy.)
9. Je zaseknutý na nápadu a nemůže ho pustit? (Neví, jak pustit a posunout se dál, když je problém.)