Typy zlomenin u dětí, příčiny, příznaky a léčba



Úplné nebo částečné zlomení kosti se nazývá zlomenina. Zlomeniny mohou být otevřené (složené), kde kost prorazí kůži, nebo uzavřené (jednoduché) s neporušenou kůží. Otevřené zlomeniny vyžadují okamžitou lékařskou péči, protože infekce rány a ztráta krve mohou negativně ovlivnit proces hojení.

Přečtěte si tento příspěvek, abyste se dozvěděli více o příčinách, typech, prevenci a důsledcích zlomenin u dětí.

Příčiny zlomenin u dětí

Ke zlomeninám dochází, když jsou kosti vystaveny síle přesahující jejich mez tolerance. Následující faktory mohou zvýšit riziko zlomenin u dětí.

  • Zranění z nadměrného používání mohou způsobit zlomeninu v důsledku opakované síly nebo nárazu na kost
  • Trauma, jako jsou pády, úder nebo sportovní zranění
  • Otáčivý nebo rotační pohyb kosti
  • Oslabené kosti v důsledku nemocí, jako je křivice a osteoporóza
  • Nízký obsah kostních minerálů v důsledku různých stavů, které způsobují špatnou mineralizaci kostí, jako jsou onemocnění ledvin, osteogenesis imperfecta, cystická fibróza, nedostatek růstového hormonu a diabetes mellitus.
  • Některé neuromuskulární poruchy, jako je artrogrypóza, rozštěp páteře, dětská mozková obrna, mohou zvýšit riziko zlomenin kvůli nízkému obsahu kostních minerálů a ztuhlosti kloubů
  • Rizikové chování, jako je nenošení ochranných pomůcek při sportu, může zvýšit pravděpodobnost zlomenin

Fyzické týrání může být také důvodem zlomeniny. Zlomeniny žeber, klíční kosti, diafýzy humeru, obratlů a lebky jsou v případech zneužívání běžné. Poskytovatel zdravotní péče může požádat o další informace a podrobnosti o zranění, aby se vyloučila možnost týrání dítěte v některých případech zlomenin.

Příznaky a příznaky zlomenin

Při zlomenině kosti se obvykle objevují následující známky a příznaky.

  • Silná bolest
  • Otok, zarudnutí a teplo v postižené oblasti
  • Deformita kostí
  • Neschopnost provádět pohyby kostí
  • Kožní modřiny

Pokud se tyto příznaky objeví po pádu nebo zranění, může to s největší pravděpodobností znamenat zlomeninu. Pro přesnou diagnózu můžete vyhledat lékařskou péči, protože tyto příznaky lze pozorovat i u jiných zdravotních problémů.

Typy zlomenin

Zlomeniny lze klasifikovat následujícími způsoby.

  • Otevřené nebo složené zlomeniny obvykle zahrnují poranění kůže, protože zlomená kost může proniknout kůží. U otevřených zlomenin je zvýšené riziko infekce, která může být spojena i se ztrátou krve.
  • Uzavřená nebo jednoduchá zlomenina má neporušenou kůži.
  • Neposunovaná zlomenina je místo, kde kusy zcela popraskané kosti zůstávají zarovnány.
  • Přesunutá zlomenina je, když kusy zcela prasklé kosti nejsou na svém místě. K vyrovnání kostí je v takových případech často vyžadována chirurgická léčba.

Typy zlomenin obvykle pozorované u dětí jsou:

  • Zlomenina zelené tyčinky zahrnuje neúplnou zlomeninu na jedné straně kosti s ohybem na straně druhé.
  • Zlomenina spony nebo torusu dochází v důsledku stlačení nebo vybočení kosti na jedné straně. Kost je vylomená, ale není zlomená.
  • Zlomenina luku může zahrnovat zakřivení (prohnutí) dlouhých kostí v důsledku podélných sil. Radius a loketní kosti mají větší pravděpodobnost zlomenin luku.
  • Zlomeniny vlasové linie jsou trhliny v kosti, které se nešíří po celé kosti.
  • Jedna zlomenina je, když je kost zlomena pouze na jednom místě.
  • Segmentální zlomenina zahrnuje dvě nebo více zlomenin kosti.
  • Rozdrobená zlomenina je, když je kost rozdrcena na kusy nebo dojde ke zlomenině na více než dvou místech.
  • Zlomenina rohu nebo zlomenina rukojeti lopaty má tvar půlměsíce v důsledku fragmentace distálního konce stehenní kosti.

Možnosti léčby se mohou u každého typu zlomeniny lišit, proto se o vhodné léčbě poraďte s pediatrem.

Prevence zlomenin u dětí

Děti jsou náchylné ke zlomeninám, protože jsou vysoce aktivní a jejich kosti jsou ve fázi růstu. Následující opatření mohou pomoci snížit riziko zlomenin u dětí a podpořit zdraví kostí.

  • Strava bohatá na vápník a vitamín D pomáhá zlepšit zdraví kostí
  • Cvičení pomáhá posilovat kosti
  • Věnujte se sportu se standardním bezpečnostním vybavením a vybavením
  • Při jízdě na kole, na kole a při sportu noste přilby

Zlomeninám nelze v mnoha případech zabránit. Bezpečnostní opatření a dobré zdraví kostí však mohou snížit závažnost zranění a podpořit lepší hojení.

předplatit

Diagnostika zlomenin u dětí

Následující zobrazovací testy jsou nařízeny k potvrzení zlomeniny, pokud si lékař všimne jejích známek a symptomů.

  • Rentgenové záření
  • MRI sken
  • CT vyšetření

Poskytovatelé zdravotní péče mohou také požádat o další podrobnosti o příčině zranění a anamnéze dítěte.

K diagnostice zlomeniny obvykle stačí rentgenové záření. MRI nebo CT vyšetření jsou objednána, pokud jsou pro diagnostiku nebo léčbu potřeba podrobnější snímky kostí a okolních tkání.

Léčba zlomenin u dětí

Možnosti léčby mohou záviset na typu, závažnosti a příznacích zlomeniny. Zohlednit lze také věk a zdravotní stav dítěte. Všechny typy léčby zlomenin mají za cíl kontrolovat bolest, napomáhat hojení kostí a předcházet komplikacím. Otevřené zlomeniny se léčí v naléhavých případech kvůli hlubokým ranám na kůži.

Léčba zlomeniny může zahrnovat následující .

  • Trakci je léčba zahrnující protahování svalů a šlach obklopujících kosti. Pomáhá správně zarovnat konce kostí, zatímco se hojí. K lůžku se často připevňují kovové rámy, struny, kladky nebo závaží, aby se po celou dobu procesu hojení udrželo zarovnání.
  • Dlaha nebo znehybnění sádry také pomáhá udržet zlomenou kost na místě během procesu hojení.
  • Šle nebo funkční sádry jsou vyžadovány u některých zlomenin, kde je pro adekvátní hojení životně důležitá omezená mobilizace.
  • Operace, jako je vnitřní fixace kosti, jsou vyžadovány u některých zlomenin. Kovové destičky, tyče nebo kolíky se často používají k udržení kosti ve správné poloze při hojení.
  • Externí fixace zlomeniny používá kovové tyče a šrouby k fixaci kosti z vnějšího povrchu kůže.

Mohou být podávány léky ke snížení bolesti. Některé děti mohou vyžadovat ortopedickou rehabilitaci k dosažení úplné funkce zlomené kosti po zotavení.

Prognóza zlomenin u dětí

Zlomeniny mohou u dětí trvat několik týdnů, než se úplně zahojí. Proces hojení se však může u každého dítěte lišit v závislosti na typu zlomeniny, postižené kosti a zdravotním stavu dítěte.

Dětské kosti se hojí rychleji než dospělí, protože mají tlustší, silnější a hustší periost, vnější membránu kostí, která obsahuje krevní cévy zásobující kyslík a živiny. Mohlo by to pomoci podpořit rychlé hojení kostí u dětí.

Zlomenina růstové ploténky se u mnoha dětí může zhojit bez jakýchkoliv dlouhodobých účinků. Některé mohou mít tvorbu přemosťující kosti přes růstovou ploténku, která omezuje růst kosti. Přemosťující kosti mohou být chirurgicky odstraněny pro normální růst kostí.

Zlomeniny se mohou běžně objevit u dětí, protože jsou často zapojeny do drsných her nebo jiných sportů a aktivit. Naštěstí se zlomeniny u dětí často hojí rychleji než u dospělých, protože děti jsou stále ve vyšším věku. Děti by měly dostávat potraviny bohaté na vápník a vitamín D, aby se zvýšila pevnost kostí. Pokud máte po pádu podezření na zlomeninu u svého dítěte, okamžitě je vezměte k lékaři. Po potvrzení zlomeniny se dále řiďte pokyny lékaře, abyste zajistili účinné hojení rychlým tempem.

Klíčové body

  • Zranění z nadměrného používání, pády, zkroucení a slabé kosti jsou některé příčiny zlomenin u dětí.
  • Silná bolest, otok a deformace kostí jsou některé příznaky zlomenin.
  • Trace, rovnátka, dlaha a operace jsou několik možností léčby dětských zlomenin.
  • Zlomeninám lze předcházet dietou bohatou na vitamín D a vápník, cvičením na posílení kostí a používáním bezpečnostních pomůcek při sportovních aktivitách.