• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Jak provést kardiopulmonální resuscitaci (CPR) u dětí

Stejně jako u dospělých může kardiopulmonální resuscitace u dětí také zachránit život. Nikdo neočekává tyto zdravotnické nouzové stavy, ale může pomoci mít zkušenosti s určitými první pomoci technikami, jako je kardiopulmonální resuscitace nebo CPR. Pokud dítě z jakéhokoliv důvodu přestane dýchat, CPR může pomoci zabránit fatálnímu následku.

Kromě toho, okamžitá CPR od dospělého vyškoleného v CPR v nouzi může pomoci v rychlém zotavení a lepších výsledcích. Přečtěte si tento příspěvek, abyste zjistili indikace pro CPR u dětí, kroky jak provést CPR a další důležité věci, na které pamatovat při provádění CPR pro děti.

Poznámka: Tento příspěvek je pouze informační zdroj a nenahrazuje profesionální školení CPR.

Co je CPR pro děti?

CPR je život zachraňující procedura, při které se následuje sada život zachraňujících kroků, když dítě nedýchá nebo má slabý nebo žádný puls. Tato procedura zahrnuje komprese prsou, aby se udržel krevní oběh, a indukci umělé respirace fouknutím vzduchu přímo do úst oběti.

Kdy byste provedli CPR na dítěti?

CPR se provádí, když je dítě bez vědomí a nedýchá nebo dýchá stýskavě kvůli potopení, udusení, zakousnutí, srdečnímu zániku a dalším takovým situacím. Postupujte podle níže uvedených kroků před aplikací CPR:

• Zabezpečte místo nejprve. Ujistěte se, že vy a dítě jste v bezpečném prostředí.

• Zkontrolujte, zda je dítě při vědomí a dýchá. Jemně potřesejte nebo poklepejte dítě a podívejte se, zda dělá jakýkoliv pohyb nebo zvuk.

• Zeptejte se „Jsi v pořádku?“ a podívejte se, zda je jakákoliv reakce.

• Pokud není žádná reakce, pak někoho požádejte, aby zavolal na nouzovou linku.

• Zkontrolujte jakékoliv hlavy nebo páteře zranění, a položte dítě na záda.

• Zkontrolujte puls po 5 sekund. Pokud nenajdete puls nebo méně než 60 tepů za minutu, pak se musíte připravit provést CPR.

Jak provést CPR na dítěti?

1. Když je jeden záchranný

Jednoosobová CPR zahrnuje tři základní kroky – Komprese, Cesty dýchání, Dech v sekvenci C-A-B. Zde záchranný musí provést všechny kroky.

Dříve byla sekvence A-B-C, ale v roce 2010 Americká srdeční asociace (AHA) změnila ji na C-A-B. Pozorovala, že v sekvenci A-B-C jsou prsní komprese zpožděny, zatímco záchranný se snaží otevřít cesty dýchání, kdežto v sekvenci C-A-B jsou komprese aplikovány dříve a zpoždění ventilace je minimální.

Kroky zapojené do jednoosobové dětské CPR

Komprese: Prsní komprese pomáhají zlepšit krevní oběh k srdci, mozku a dalším orgánům.

• Umístěte dítě na záda na pevnou a tvrdou plochu.

• Odstraňte jakékoliv oblečení, které brání prsou.

• Klačte na kolene vedle krku a ramen dítěte.

• Správné umístění ruky pro dětskou CPR je položit patu ruky na dolní polovinu brusné kosti uprostřed prsou v linii spojující bradavky.

• Pro kojence použijte dva prsty (prostřední a prsteníkový) pro kompresi. Pro dítě mladší než osm let použijte patu jedné ruky a pro starší dítě dvě ruce, jak je znázorněno na diagramu níže.

• Dejte svou tělesnou váhu na ruce držením paží, jak je znázorněno na níže uvedené ilustraci:

• Po zajištění pozice dávejte komprese tvrdě a rychle, a tato část je klíčová.

• Každá komprese musí být jedné třetiny hloubky prsů anterioposteriorního průměru nebo dva palce (5 cm) hluboká, a musí být dána rychlostí alespoň 100 kompresí/minutu.

• Dovolte prsům se vrátit zpět mezi dvěma kompresemi.

• Počítejte nahlas a proveďte 30 kompresí.

Cesty dýchání: Po úspěšných kompresích obnovte ztížené cesty dýchání dítěte.

• Nakloněte hlavu/bradu oběti zpět pouze tehdy, když není úraz hlavy.

• S prsty na spodní čelisti, jemně zvedněte čelist nahoru. Ujistěte se, že tlačíte na kosterní část a ne na měkkou tkáň, protože by to mohlo dále ztížit cesty dýchání. Také vyhněte se používání palce k zvednutí čelisti.
• To pomáhá dítěti mírně otevřít ústa.

Dech: Když jste uspěli v otevření cest dýchání dítěte, další krok je vdechnout vzduch.

• Můžete použít bariérové zařízení nebo přímo položit ústa do úst dítěte, škubit nos prsty a dýchat jemně a pomalu. Pro kojence pokryjte ústa a nos dítěte svými ústy a dejte dechy; každý dech musí trvat vteřinu.

• Prsa se musí zvednout po každém dechu; pokud se nezvednou, pak změňte polohu hlavy, udělejte lepší zámek a zadechněte znovu. Může být nutné posunout hlavu do různých pozic, abyste našli optimální polohu cest dýchání.

• Ujistěte se, že se prsa vrátí zpět po každém dechu, opakujte a dejte další dech.

Každý CPR cyklus musí zahrnovat 30 prsních kompresí a dva dechy. Po prvním cyklu zkontrolujte puls a začněte druhý cyklus, dokud nepřijde pomoc nebo dítě neukáže puls.

2. CPR, když jsou dva záchranní

Dvouosobová CPR se provádí, když jsou k dispozici dvě osoby. Pokud je třetí osoba, která udělá nouzový hovor, pak se ostatní dva mohou začít CPR okamžitě, jinak jedna osoba musí nejprve udělat hovor, zatímco druhá osoba zkontroluje dítě a připraví se na začátek kompresí.

Dvouosobová CPR je účinnější, protože jedna osoba provádí komprese a druhá dechování. Avšak vyžaduje dobrou koordinaci mezi dvěma záchrannými k synchronizaci dechování a kompresí.

Kdo může co dělat ve dvouosobové CPR?

Pokud jsou obě certifikované k provádění CPR, pak se mohou střídat v provádění kompresí a dechování. Alternativně, jeden záchranný může provést několik (řekněme pět) CPR cyklů a pak druhý záchranný může pokračovat.

Ve dvouosobové CPR poměr kompresí k dechování klesá na 15:2.

Kroky zapojené do dvouosobové dětské CPR

Komprese: Záchranný-1 (R1) musí zkontrolovat puls položením ruky na krk dítěte a začít komprese, zatímco záchranný-2 (R2) udělá nouzový hovor a přebere cesty dýchání a dechování.

• Komprese musí začít okamžitě a provádějí se stejným způsobem jako v jednoosobové CPR.

• Komprese musí být tvrdé a rychlé s 15 kompresemi na 2 dechy, 100–120 kompresí za minutu.

• Pokud je R1 unavený, pak prohoďte pozice po dvou minutách, ale ujistěte se, že nestrávíte příliš mnoho času přepínáním.

Cesty dýchání a dechování: Po zvednutí alarme R2 otevře cesty dýchání.

• Jakmile jsou cesty dýchání otevřeny, R2 bude připraven dávat dechy po každých 15 kompresích (protože je to 15 kompresí a dva dechy v případě dvouosobové dětské CPR)

• R2 může také pravidelně kontrolovat krk pro puls a povzbuzovat R1 k dávání účinných kompresí.

Jak poznat, zda provádíte CPR efektivně?

Hledejte níže uvedené znaky, abyste zjistili, zda vaše CPR byla efektivní.

• Prsa se vracejí zpět po každé kompresi.

• Kdykoliv aplikujete dechování, prsa se musí zvednout, což indikuje, že jste správně otevřeli cesty dýchání.

• Zkontrolujte puls u krku po každých 2 minutách efektivní CPR.

CPR je pouze základní technika první pomoci, a oběť musí být co nejdříve dopravena do nejbližší nemocnice.

Jaké jsou důležité věci, na které pamatovat při provádění dětské CPR?

Co nedělat při provádění dětské CPR?

• Neohněte lokty při provádění prsních kompresí; uchování paží rovných pomáhá správné váze řídit kompresi a udržet hloubku.

• Nekřížte ruce při kompresi; aby se vyvinul správný tlak, ruce musí být nad sebou.

• Neohněte prsty do dítěte prsů, protože síla kompresí musí pochodit pouze z paty ruky.

• Neklonějte se netlačte při zpětném odrazu, protože to nedovolí prsům se plně vrátit, čímž sníží efektivitu CPR. Ve stejnou chvíli neodstraňujte ruce z prsů mezi kompresemi.

• Nežapomeňte počítat číslo nahlas při provádění kompresí; to vám a ostatním pomůže vědět, v jaké fázi CPR jste. Také nesnižujte počet kompresí, musí být alespoň 100 kompresí/minutu.

• Nemluvte moc; věnujte procesu svou neuzdřenou pozornost.

• Můžete být v šoku v takových nouzích, ale ne忘れて zavolat záchranku nebo sanitku.

• Nedělejte ústa-k-ústní respiraci bez dokončení kompresí. I když oběť přestane dýchat, v krvi bude kyslík, a prsní komprese pomohou v cirkulaci.

• Neváhejte provést CPR ze strachu, že byste mohli zlomit dítěti žebra nebo způsobit poškození prsů.

Co je cizí těleso v cestách dýchání?

Cizí těleso v cestách dýchání (FBAO) je stav, kdy cizí předmět blokuje cesty dýchání dítěte.

FBAO je běžná příčina zadýchání u dětí. Balónky, malé předměty jako mince, perly, kuličky a potraviny jako oříšky, kulaté bonbony, hrušky atd., spadají pod FBAO. Dítě s FBAO bude mít tyto symptomy:

• Potíže s dýcháním, stýskání, kašel a pískání.

• Cyanóza (modrání kůže) a postupná ztráta vědomí v případě závažného FBAO.

Jak uvolnit cizí těleso v cestách dýchání u dítěte při vědomí?

Řešení závisí na závažnosti stavu.

• Pokud je FBAO mírné, povzbuzte dítě kašlat, aby vyplachlo cizí předmět. Když dítě to dělá, pozorujte známky závažného FBAO.

• Pokud dítě nedokáže vykašlat cizí předmět, pak postupujte podle níže uvedeného postupu:

• Umístěte hlavu dítěte dolů při podpoře v předkloněné poloze.

• Podpora prsů jednou rukou, dejte pět ostrých úderů patou druhé ruky na zádech mezi lopatky.

• Pokud se zácpa nevyřeší, dejte břišní tlaky (pro děti starší jeden rok).

• Umístěte obě ruce kolem dítěte torso klíčením za dítě.

• Umístěte zavřenou pěst mezi pachołek (pupík) a xyphisternum (spodní část brusné kosti).
• Zajistěte zavřenou pěst druhou rukou a táhnete dovnitř a ven ostrě, udělejte to pětkrát.

Jak uvolnit FBAO u bezvědomého dítěte?

Pokud dítě ztratí vědomí po úderech na záda a břišních tlacích, pak volejte o pomoc a položte dítě plošně na zem. Otevřete ústa a podívejte se na cizí předmět; pokud ho můžete vidět, odstraňte jej jedním prstovým sekm. Nikdy nedělejte slepý prstový sekm, pokud předmět nevidíte. Pokud nemůžete najít cizí předmět a puls se zdá klesat, pak proveďte dětskou CPR.

Kardiopulmonální resuscitace u dětí je život zachraňující procedura a úvodní lékařský tréninkový kurz. Je vhodné absolvovat formální CPR školení pod dohledem, aby se zajistilo, že procedura je naučena správně a nejefektivnějším způsobem. Také si musíte pamatovat dodržovat sekvenci procedury správně. Ujistěte se, že kontaktujete záchranku, pokud se situace nezlepšuje. Naučení tohoto životního triku může přispět v případě nouze.

Jste kdy provedli CPR nebo viděli CPR prováděno? Dejte nám vědět v sekci komentářů níže.