• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Neúspěchy v nočníku ve věku 4, 5 a 6 let:Co dělat, když se starším dětem neustále stávají nehody

Zeptejte se kteréhokoli rodiče nebo pečovatele a oni vám řeknou:Měsíce (dokonce celý rok) po nácviku na nočník mohou být hezké, s náhodným čůráním a kakáním, díky kterým je jasné, že ještě nejste úplně mimo. . V tuto chvíli otravné? Ano. Nakonec, ale žádný velký zázrak. Ale co 4- nebo 5leté dítě, které má nehodu (nebo dokonce 6- nebo 7-leté dítě)? je to normální? I když to nemusí být typické, není to tak neobvyklé, jak si možná myslíte.

„Několik věcí může způsobit nehody po ‚typickém‘ věku učení na nočník,“ říká Dr. Kenneth Polin, pediatr z Lurie Children’s Primary Care, Town &Country Pediatrics ve Skokie, Illinois. „Když děti na nočník začnou chodit do školky, mohou mít problémy s tím, že jsou v nové koupelně. A u starších dětí mohou být nehody výsledkem bojů o moc s jejich rodiči nebo pečovateli.“

Zajímá vás, proč má vaše dítě nehody s učením na nočník dlouho poté, co zahodilo plenky? Zde je to, co říkají odborníci.

Časté příčiny neúspěchů při učení na nočník u 4-, 5 - a 6leté a starší

„Neúspěchy v učení na nočník mohou být u starších dětí způsobeny mnoha různými důvody,“ poznamenává Dr. Jean Moorjani, dětská lékařka z Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. "Někdy, když se dítě nějakou dobu učilo na nočník a začíná novou školku nebo má nový režim, může to vést k dočasné regresi učení na nočník."

Zde jsou některé z psychologických důvodů, proč starší děti čůrají kalhotky (nebo kakají), podle odborníků:

1. Nová škola, péče o děti nebo koupelna

Přesněji řečeno, skutečné koupelny v předškolních zařízeních – zejména ty s toaletami, které se automaticky splachují – mohou způsobit, že děti naučené na nočník je budou držet, což má později za následek nehody. "Různé koupelny mohou skutečně ovlivnit děti a vést k zadržování moči nebo stolice," poznamenává Polin. „Zařízení a čistota školních koupelen, které se liší od toho, na co jsou děti zvyklé doma, může být znepokojivé. A není vůbec neobvyklé, že děti děsí záchody, které automaticky splachují, což může u některých dětí vyvolat obavy, že se do záchodu vcucnou.“

2. Další velké životní změny nebo změny rutiny, včetně:

• Nová chůva nebo chůva.
• Rozvod.
• Pohyb.
• Vážné onemocnění nebo úmrtí člena rodiny.
• Narození nového sourozence.

"Tato regrese může být normální a já bych doporučil dát vašemu dítěti nějaký čas, aby se přizpůsobilo a přizpůsobilo se nové rutině nebo situaci," říká Moorjani. "Rodiče nebo pečovatelé by měli dělat, co mohou, aby pomohli dítěti ulehčit a uklidnit ho, měli by mít velmi jasno v očekávání, že budou pokračovat v nácviku toalety, a podporovat je [v procesu]."

TAHNĚTE CITÁT:„Rodiče nebo pečovatelé by měli dělat, co mohou, aby pomohli dítěti ulehčit a uklidnit ho, měli by mít jasno v očekáváních, že budou pokračovat v nácviku toalety, a podporovat je [v procesu].“ — Dr. Jean Moorjani, dětský lékař

3. Konflikt moci s rodiči

Další příčinou úrazů ve věkovém rozmezí mateřských škol je podle Polina konflikt s rodiči. "Rozhodnutí nekakat, což má za následek zadržování moči, může být způsob, jak se vrátit k mámě a tátovi," říká. „Celý den se dětem říká, co mají dělat, a to se stává něčím, co mohou ovládat. Bohužel se to často obrací v podobě nehod, v horším případě bolestí břicha.“

TAHNĚTE CITÁT:„Celý den se dětem říká, co mají dělat, a to se stává něčím, co mohou ovládat.“ — Dr. Kenneth Polin, dětský lékař

4. Dysfunkce vyprazdňování

Další potenciální příčinou nehod je dysfunkce vyprazdňování, zdůrazňuje Moorjani. Americká pediatrická akademie (AAP) definuje dysfunkci močení jako „vzorec problémů s močením, který není typický pro věk a fázi vývoje dítěte“.

„Dysfunkce vyprazdňování je velmi častým stavem,“ říká Moorjani, „může se to stát, když dítě zřídka chodí na toaletu, aby se vymočilo, nebo, pokud má dítě nutkání na močení, pociťuje náhlou potřebu „zadržet“ a spěchat. koupelna,“ vysvětluje.

Příčiny dysfunkce vyprazdňování spadají podle AAP do jedné z následujících dvou kategorií:

• Funkční. Dysfunkce vyprazdňování, způsobená funkčními příčinami, postihuje asi 1 z 5 dětí a má kořeny ve věcech, jako je stres, špatné návyky při nácviku toalety, nepijí dostatek tekutin k naplnění močového měchýře a jsou tak zabrané do hry, že výlety na záchod přehlížíme. .
• Neurogenní. V těchto případech je dysfunkce vyprazdňování vedlejším produktem stavu, který postihuje míchu nebo mozek a který je přítomen od narození. Přidruženými stavy jsou podle AAP rozštěp páteře, dětská mozková obrna nebo genetické poruchy, jako je Williamsův syndrom.

5. Zácpa

Podle Moorjaniho děti se zácpou „mohou mít také potíže s močovými nehodami“. Důvod? Plné tlusté střevo může vyvíjet tlak na močový měchýř a způsobit tak nehody s močením.

Navíc zácpa může také způsobit nehody s hovínkem. Zní to neintuitivně, ale jak vysvětluje Polin, „když tvrdé hovínko způsobuje ucpání konečníku, může dojít k úniku měkčích výkalů, což má za následek ‚nehody‘ u dětského spodního prádla.“

Poznámka o pomočování vs. nehodách s nočníkem

Je důležité si uvědomit, že pomočování není totéž jako denní nehody. Podle Polina není neobvyklé, že děti ve věku 7 let pravidelně smáčejí postel, protože existuje genetická složka. "Děti, které namočily postel dávno po věku, kdy byly cvičeny na nočník, jsou často v hlubokém spánku, který vede k náměsíčnosti." Řečeno jinak:Jejich mozek neposílá jejich močovému měchýři zprávu, že musí vstát a čůrat.

„Další příčinou nočního pomočování může být to, že dětský antidiuretický hormon (ADH), který zpomaluje noční tvorbu moči, ještě nedozrál,“ dodává.

Bez ohledu na příčinu Polin nedoporučuje omezovat vodu před spaním, pokud má dítě žízeň, protože to „nic nezmění“. „Pamatuj, není to nic neobvyklého,“ říká. "Jen se uklidněte, a pokud děti stále protékají stahováním, použijte také maxi vložku, která by měla tekutinu absorbovat."

Co dělat, když dojde u starších dětí k nehodě s nočníkem

U 5letého (a staršího) dítěte, které má nehodu, je klíčem dostat se ke kořenové příčině – aniž by se věci přehnaly. A v závislosti na dítěti, dostat se k hlavní příčině může znamenat spolupráci s pediatrem.

„Když jsou nehody na nočníku výsledkem bojů o moc, zapojte děti do procesu čištění,“ navrhuje Polin. „Tím se přesouvá břemeno a poskytuje jim určitou kontrolu, i když ne nutně kontrolu, o kterou původně usilovali. Zatímco se to děje, udělejte krok zpět a nedělejte si ze situace velkou hlavu.“

TAHNĚTE CITÁT:„Když jsou nehody na nočníku důsledkem bojů o moc, zapojte děti do procesu čištění.“ — Dr. Ken Polin, dětský lékař

Co nedělat, když dojde u starších dětí k nehodě s nočníkem

Také – a to je velmi důležité – nikdy hanba dítěti za nehody. "Nejdůležitější věc, kterou si rodiče pamatují, je, aby se vaše dítě necítilo špatně nebo hanebně, pokud má nehodu," říká Moorjani. "Pokud jsou nehody důsledkem životní změny, udělejte, co můžete, abyste jim pomohli přizpůsobit se novým rutinám nebo úpravám."

Kdy zavolat lékaře

Polin a Moorjani doporučují kontaktovat dětského pediatra pro nehody v koupelně, pokud:

• Pokusy vyřešit vnější příčiny byly neúčinné.
• Dítě má bolesti břicha.
• Dítě má zácpu.
• Máte podezření na dysfunkci vyprazdňování.

"Rodiče by měli zavolat svému pediatrovi, kdykoli mají obavy z nácviku toalety jejich dítěte," říká Moorjani. "Jsou tam, aby odpověděli na jakékoli otázky a poskytli rady během neúspěchů."