• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Ztráty na toaletě ve 4, 5 a 6 letech: Co dělat, když starší děti stále mají nehody

Zeptejte se jakéhokoli rodiče nebo opatrovníka a poví vám: Měsíce (dokonce celý rok) po záchodě tréninku může být docela tiché a jisté, s chybnými pipí a kackové nehodami, které jasně ukazují, že nejste z lesa úplně venku. Irritující v tom okamžiku? Ano. Nakonec však žádný velký problém. Ale co 4- nebo 5leté dítě, které má nehody (nebo dokonce 6- nebo 7leté)? Je to normální? Ačkoliv to nemusí být typické, není tak neobvyklé, jak byste mohli myslet.

"Několik věcí může spustit nehody po 'typickém' věku záchodového tréninku," říká Dr. Kenneth Polin, pediatr v Lurie Children's Primary Care, Town & Country Pediatrics ve Skokie, Illinois. "Když záchodově trénovaní děti začínají předškolu, mohou mít problémy být v nové toaletě. A u starších dětí mohou nehody být výsledkem silových bojů s rodiči nebo opatrovníky."

Zajímá vás, proč vaše dítě má záchodové nehody dlouho po tom, co vyhodilo pleny? Zde je to, co říkají experti.

Běžné příčiny záchodových ztrát u 4-, 5- a 6letých a starších

"Záchodové ztráty mohou být vyvolány mnoha různými důvody u starších dětí," poznamenává Dr. Jean Moorjani, pediatr pro Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. "Někdy, pokud bylo dítě záchodově trénováno po delší dobu a začíná novou předškolu nebo má novou rutinu, to může vést k dočasné záchodové regresi."

Zde jsou některé psychologické důvody pro starší děti, které si mocí do kalhot (nebo kackají do kalhot), podle expertů:

1. Nová škola, péče o děti nebo toaleta

Konkrétně, skutečné toalety v předškolách – obzvláště ty s toaletami, které automaticky splachují – mohou způsobit, že záchodově trénovaná děti to zadrží, což vede k nehodám později. "Různé toalety mohou skutečně ovlivnit děti a vést k zadržování moči nebo stolice," poznamenává Polin. "Nastavení a čistota školních toalet, obojí odlišné od toho, co děti znají z domova, může být unavené. A není vůbec neobvyklé, aby děti byly vyděšené toalety, které automaticky splachují, což může způsobit, že se někteří děti obávají, že budou vysávány do toalety."

2. Další velké životní změny nebo změny v rutině, včetně:

• Nová nánka nebo opatrovník.
• Rozvod.
• Stěhování.
• Těžká nemrt nebo smrt člena rodiny.
• Narození nového sourozence.

"Tato regrese může být normální, a doporučuji dát vašemu dítěti čas na adaptaci a přizpůsobení se jejich nové rutině nebo situaci," říká Moorjani. "Rodiče nebo opatrovníci by měli dělat to, co mohou, aby ulehčili a uklidnili dítě, byly velmi jasné o očekáváních pokračovat v záchodovém tréninku a podpořili je [v procesu]."

CITÁT: "Rodiče nebo opatrovníci by měli dělat to, co mohou, aby ulehčili a uklidnili dítě, byly velmi jasné o očekáváních pokračovat v záchodovém tréninku a podpořili je [v procesu]." — Dr. Jean Moorjani, pediatr

3. Silový konflikt s rodiči

Další příčina nehod v předškolním věku, podle Polina, je konflikt s rodiči. "Rozhodnutí nekakat, co zase vede k zadržování moči, může být způsob, jak se pomstít mamince a tatínkovi," říká. "Celý den jsou děti řízeny, co mají dělat, a to se stane něčím, co mohou ovládat. Bohužel, to často backfires ve formě nehod, nebo hůře, bolestí břicha."

CITÁT: "Celý den jsou děti řízeny, co mají dělat, a to se stane něčím, co mohou ovládat." — Dr. Kenneth Polin, pediatr

4. Močová dysfunkce

Další potenciální příčina nehod je močová dysfunkce, na kterou upozorňuje Moorjani. Americká akademie pediatrie (AAP) definuje močovou dysfunkci jako "vzor problémů s močováním, který není typický pro dítě věku a vývojové stádium."

"Močová dysfunkce je velmi častý stav," říká Moorjani, "Může nastat, když dítě dělá nedávné výlety do toalety k močování, nebo, pokud dítě má močový naléhavost, pocit náhlé potřeby 'zadržet to' při spěchu do toalety," vysvětluje.

Příčiny močové dysfunkce, podle AAP, spadají do jedné z následujících dvou kategorií:

• Funkční. Močová dysfunkce z funkčních příčin ovlivňuje asi 1 z 5 dětí a je zakořeněná v věcech jako stres, špatné záchodové návyky, nepití dostatek tekutin k naplnění močového měchýře a tak zapjaté do hry, že výlety do toalety jsou přehlédnuty.
• Neurogenní. V těchto případech je močová dysfunkce vedlejším produktem stavu, který ovlivňuje mrzní nebo mozek a který byl přítomen od narození. Související stavy, podle AAP, jsou spina bifida, dětská mozgová porucha nebo genetické poruchy jako Williamsův syndrom.

5. Zácpa

Podle Moorjani děti se zácpou "mohou mít také potíže s močovými nehodami." Důvod? Plné střevo může tlačit na močový měchýř, což způsobí pipí nehody.

Kromě toho, zácpa může také způsobit nehody s kackou. Zní to protichodně, ale jak Polin vysvětluje, "když tvrdé kacka způsobuje zácpu v řevu, měkké stolice mohou uniknout ven, což vede k 'nehodám' v dětských podprsenkách."

Poznámka o nämočení postele vs. záchodové nehody

Je důležité vědět, že nämočení postele není totéž jako denní nehody. Podle Polina není neobvyklé pro děti ve věku až 7 let, aby pravidelně močili postel, protože existuje genetická složka. "Děti, které močí postel daleko po věku záchodového tréninku, jsou často v typu hlubokého spánku, který vede k sonambulismu." Jinými slovy: Jejich mozek neposílá jejich močovému měchýři zprávu, že potřebuje vstát a nakakat.

"Další příčina nämočení postele může být, že dítě antidiuretické hormony (ADH), které zpomaluje noční výrobu moči, ještě nezralo," dodává.

Bez ohledu na příčinu, Polin nedoporučuje omezovat vodu před spaním, pokud je dítě žíznivé, protože to "nezmění nic." "Pamatujte, není to neobvyklé," říká. "Buďte ujišťující, a pokud děti stále pronikají přes pull-upy, použijte také maxi vložky, které by měly absorbovat tekutinu."

Co dělat, když záchodové nehody nastanou u starších dětí

Pro 5leté (a starší) mající nehody, klíčem je dostat se k kořenové příčině – a to nevyhrocovat věci z poměru. A v závislosti na dítěti, dostání se k kořenové příčině může znamenat práci s pediatrem.

"Když záchodové nehody jsou výsledkem silových bojů, zapojte děti do čištění procesu," navrhuje Polin. "To posune břemě a dává jim nějakou kontrolu, sice ne nutně tu kontrolu, kterou původně chtěli. Zatímco to se děje, udělejte krok zpět a nedělejte ze situace velkou věc."

CITÁT: "Když záchodové nehody jsou výsledkem silových bojů, zapojte děti do čištění procesu." — Dr. Ken Polin, pediatr

Co NEDĚLAT, když záchodové nehody nastanou u starších dětí

Také – a to je velmi důležité – nikdy nehanebte dítě pro mít nehody. "Nejdůležitější věc, kterou rodiče si mohou zapamatovat, je neudělat ze svého dítěte pocit špatně nebo hanebné, pokud mají nehodu," říká Moorjani. "Pokud nehody jsou výsledkem životní změny, dělejte to, co můžete, abyste jim pomohli přizpůsobit se jakýmkoli novým rutinám nebo úpravám."

Kdy zavolat lékaři

Polin a Moorjani doporučují kontaktovat dítěti pediatra pro záchodové nehody, pokud:

• Pokusy vyřešit externí příčiny byly neúčinné.
• Dítě má bolest břicha.
• Dítě je zácpou.
• Podezříváte močovou dysfunkci.

"Rodiče by měli zavolat svému pediatovi kdykoli jsou znepokojeni svým dítěte záchodovým tréninkem," říká Moorjani. "Jsou tam, aby odpověděly na jakékoli otázky a poskytly vedení během ztrát."