• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

11 příznaků streptokokové angíny u dětí, příčiny a léčba

Streptokoková angína u dětí je infekce vyvolaná bakteriemi rodu Streptokok. Tato bakterie je také původcem stavů jako akutní fyngitida, bolestivé hrdlo a škrábavé hrdlo u dětí.

I když je streptokoková angína běžná ve všech věkových skupinách, děti mají vyšší náchylnost a riziko komplikací. Proto je nejlepší vyhledat včasnou lékařskou péči, pokud vaše dítě má jakékoliv známky streptokokové angíny, abyste předešli budoucím rizikům nebo progresi infekce.

Přečtěte si o příčinách, rizikových faktorech, příznacích, léčebných metodách, diagnostice a preventivních metodách streptokokové angíny u dětí.

Příčiny streptokokové angíny u dětí

Streptokoková angína je vyvolána skupinou A streptokoků (GAS), také známou jako Streptococcus pyogenes. Je to vysoce nakažlivé onemocnění, které se snadno šíří od nakažené osoby k ostatním prostřednictvím dýchacích kapek při kašli nebo kýchnutí.

Přímý přenos může nastat sdílením nápojů, jídla, osobních předmětů, nebo dotykem kontaminovaných povrchů, jako jsou kliky na dveřích. Dotýkání se nosu, úst nebo očí nemytýma rukama po manipulaci s kontaminovanými povrchy může být významnou příčinou infekce u dětí. Inkubační doba 2–5 dní před vývojem příznaků po dosažení bakterií do těla.

Děti s aktivní infekcí, spíše než asymtomaticí nosiči, šíří bakterie ostatním. Obvykle streptokoková infekce není nakažlivá 24 hodin po zahájení antibiotik nebo po ustání horečky.

Rizikové faktory pro streptokokovou angínu u dětí

Děti ve věku 5–15 let jsou náchylnější ke streptokokové angíně. Děti mladší 3 let zřídka onemocní.

I když může nastat v jakémkoli roční období, zima a rané jaro mají vysokou incidence. Bakterie se šíří mezi skupinami lidí v blízkém kontaktu, jako děti ve škole nebo jeslích.

Známky a příznaky streptokokové angíny u dětí

U dětí s angínou se vyskytují následující příznaky:

1. Náhlý nástup bolesti hrdla
2. Bolest při spolknutí
3. Opuchlé mandle
4. Červené mandle s bílými skvrnami nebo hnisem
5. Malé červené skvrny v nébi (střechu úst)
6. Citlivost a opuchlení lymfatických uzlin na krku
7. Bolest hlavy a těla
8. Kůžní vyrážka
9. Horečka
10. Nevolnost a zvracení
11. Špatná chuť k jídlu

Tyto příznaky se vyskytují i u jiných příčin bolestivého hrdla, jako virální infekce. Testy mohou být potřeba k identifikaci příčiny a zahájení antibiotikové terapie.

Kdy navštívit lékaře

Pokud vaše dítě má známky a příznaky streptokokové angíny, vyhledejte okamžitou lékařskou péči. Včasná diagnostika pomůže odlišit streptokokovou angínu od jiných příčin bolestivého hrdla u dětí. Může také pomoci předejít potenciálním komplikacím streptokokové infekce.

Komplikace streptokokové angíny u dětí

Streptokoková angína u dětí může být vyléčena vhodnou léčbou. Neošetřená infekce se ale může šířit do jiných částí těla a způsobit následující komplikace:

• Peritonsilární absces
• Kůžní infekce, jako impetigo
• Krevní infekce (sepsa)
• Zánět boskovin (sinusitida)
• Zánět středního ucha (otitida media)
• Mastoiditida

Včasná léčba antibiotiky by mohla snížit riziko komplikací.

Protilátky vytvořené imunitním systémem proti bakteriím mohou křižově reagovat s tkáněmi těla, což vede k následujícím zánětlivým reakcím:

• Šarlachová horečka (scarlatina) vyvolaná streptokoky: vysoká horečka, jasně červená kůže, bolest hrdla.
• Poststreptokoková glomerulonefritida (PSGN): zánět ledvin vyvíjející se cca 10 dní po streptokokové angíně. Náhlý nástup hematurie (červené krvinky v moči) a proteinurie (bílkoviny v moči).
• Poststreptokoková reaktivní artritida: zánět kloubů z imunitní reakce.
• Revmatická horečka: závažná komplikace postihující srdce, zejména srdeční klapy. Může způsobit citlivé klouby a kůžní uzliny.

Zřídka může streptokoková angína vést k pediatrickým neuropsychiatrickým poruchám, jako tic poruchy a obsessivně-kompulzivní poruchy. Tento stav se nazývá PANDAS (pediatrická autoimunitní neuropsychiatrická porucha spojená se streptokokovými infekcemi). Vztah streptokokové angíny a psychiatrických poruch vyžaduje další studie.

Diagnostika streptokokové angíny u dětí

Následující testy se často používají k diagnostice po fyzikální prohlídce:

• Rychlý antigenní test z hltanového štětce – výsledky za minuty.
• Hltanový štětec a tajenky mandlí pro kultivaci – výsledky za pár dní.

Příznaky jako kašel, rinitida, hlasové změny, konjunktivita se obvykle vyskytují u virální infekce hrdla. I když rychlé antigenní testy dávají okamžité výsledky, hltanová kultura je zlatý standard pro streptokokovou angínu.

Léčba streptokokové angíny u dětí

Následující léky lze použít k vyléčení infekce, úlevě příznakům a předcházení komplikacím:

• Perorální antibiotika mohou snížit závažnost, předcházet šíření a riziku komplikací, pokud jsou podány do 48 hodin od onemocnění. Peniciliny a amoxicillin jsou běžná antibiotika.
• Léky na úlevu příznakům jako ibuprofen nebo paracetamol pro bolest a horečku. Aspirin se vyhýbejte – může způsobit Reyeův syndrom u dětí.

Po 24 hodinách antibiotikové léčby mohou děti jít do školy/jeslí, pokud nemají příznaky, protože infekce už není nakažlivá. I když příznaky ustupují a dítě se cítí lépe, je klíčové dokončit celý předepsaný kurz, aby se předešlo recidivě a komplikacím. Poradte se s lékařem, pokud nenastane zlepšení po 48 hodinách antibiotik.

Domácí prostředky pro streptokokovou angínu u dětí

Domácí prostředky mohou pomoci zmírnit příznaky u některých dětí. Je však doporučeno absolvovat antibiotický kurz pro úplné vyléčení a předcházení komplikacím.

Následující prostředky mohou pomoci zmírnit příznaky a urychlit zotavení. Můžete je zkoušet spolu s lékařskou léčbou.

1. Dostatek odpočinku během léčby pomáhá zotavení.
2. Udržovat hydrataci, aby se předešlo suchému hrtanu, co zhoršuje dráždění a bolest.
3. Ohybání teplou slanou vodou může uklidnit hrdlo.
4. Snadno spolknutelná jídla: polévky, bramborová kaše, jogurt, vejce, uvařené obiloviny, vývary. Můžete mixovat jídlo do hustoty.
5. Vyhnout se kořeněným a kyselým potravinám, co dráždí hrdlo.
6. Chladné jídlo jako zmrzlinové tyčinky, jogurt může být uklidňující.
7. Vyhnout se draždilům: cigaretový kouř, parfémy, výpary čisticích prostředků a laků.

Prevence streptokokové angíny u dětí

Následující tipy mohou pomoci předcházet streptokokové infekci u dětí:

• Často umývat ruce mýdlem a vodou nebo alkoholichem sanitizérem
• Zakrývat ústa při kýchnutí nebo kašli
• Nesdílet osobní předměty s nakaženými rodinnými členy
• Pérot nádobí v horké mýdlové vodě
• Často dezinfekovat kliky, madla atd.

Tato preventivní opatření pomáhají také předcházet mnoha jiným infekcím, jako chřipka a COVID-19. Učení technik umývání rukou a etikety kýchání od raného věku může chránit vaše dítě před chycením a šířením škodlivců.

Je nezbytné, abyste okamžitě vyhledali lékařský názor, pokud vaše dítě projevuje známky streptokokové angíny, protože neošetřená může vést k komplikacím jako sepsa nebo sinusitida. Streptokoková angína u dětí je nakažlivé onemocnění a šíří se velmi snadno. Proto je doporučeno udržovat děti ferně od oblastí s vysokým rizikem kontaminace. Zajistěte, aby vaše dítě dostalo správný odpočinek, předepsané léky a vhodná preventivní opatření pro snížení infekce a předcházení reinfekci.

Klíčové body

• Streptococcus pyogenes, vysoce nakažlivá bakterie šíří se dýchacemi kapek nakažené osoby, způsobuje streptokokovou angínu u dětí.
• Bolest při spolknutí, náhlá bolest hrdla, horečka, kůžní vyrážky a červené mandle jsou časté známky.
• Antibiotiková léčba je nutná pro streptokokovou angínu, neošetřená může komplikovat střední ucho, sepsu, peritonsilární absces.