• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

8 příčin nadměrného pocení (hyperhidróza) u dětí

Nadměrné pocení u dětí, které nesouvisí s fyzickou aktivitou nebo klimatickými podmínkami, může být znepokojivé. Je to také nazýváno hyperhidróza. Pocení je fyziologická reakce pro regulaci tělesné teploty, když je vyšší než normální. I když může pocení být přítomno kdekoli v těle, je časté v dlaních, rukách, pazu a podpatek nohou. Promočené oblečení nebo mokré dlaní mohou narušit běžné aktivity dítěte.

Hyperhidróza se může vyskytnout u předpubertních a teenagerech nebo v raných věcích, jako jsou vývojové roky. To může spustit problémy jako sociální úzkost u některých dětí. Proto se doporučuje vyhledat lékařskou péči k identifikaci podkladových příčin a pomoci předcházet komplikacím jako dehydratace a kůžní onemocnění.

Přečtěte si o příčinách, rizikových faktorech, typech, znakech, diagnostice a léčbě nadměrného pocení u dětí a způsobech, jak mu předcházet.

Typy hyperhidrózy u dětí

Hyperhidróza může být klasifikována do tří typů, a to:

• Primární fokální hyperhidróza: Tento typ nadměrného pocení postihuje určité části těla, jako jsou dlaní, pazu, nohy atd. bez zřejmé příčiny. Primární hyperhidróza může postihnout jednu nebo více částí těla a často začíná během dětství nebo puberty.

• Sekundární generalizovaná hyperhidróza: Tento typ nadměrného pocení je způsoben podkladovými příčinami, jako jsou určité zdravotní stavy nebo léčiva.

• Emočně indukovaná hyperhidróza: Postihuje paže, podpatky nohou a pazu.

Co způsobuje nadměrné pocení u dítěte?

Přesná příčina pro primární fokální hyperhidrózu ještě není známa. Nadměrné pocení může být důsledkem přečinnosti potových žláz. Některé děti nemusí mít hyperhidrózu po pubertě, zatímco jiná mohou mít nadměrné pocení i v dospělosti. Hyperhidróza může postihovat dívky i chlapce stejně.

Sekundární generalizovaná hyperhidróza může být způsobena různými zdravotními stavy, jako je:

• Nerovnováha v funkci štítné žlázy
• Porucha funkce hypofýzy
• Infekční onemocnění
• Diabetes mellitus
• Podagra
• Nádory
• Určitá léčiva, jako je aspirin, antidepresiva atd.
• Úzkost
• Horečná nemoc

Závažnost sekundární hyperhidrózy se může lišit v závislosti na příčině. Můžete se poradit s pediatrem pro podrobnou analýzu zdraví vašeho dítěte.

Symptomy nadměrného pocení u dětí

Následující znaky a symptomy lze pozorovat u hyperhidrózy.

• Konstantní pocení v postižených oblastech, pokud je to primární hyperhidróza

• Zvýšené pocení v horkém prostředí a stresových situacích; avšak mohou prožívat nadměrné pocení bez ohledu na počasí nebo situaci

• Pazu (axilární hyperhidróza), ruce (palmar hyperhidróza) a nohy (plantární hyperhidróza) jsou obvykle postiženy.

Vaše dítě může prožívat následující obtíže kvůli nadměrnému pocení dlaní.

• Narušení schopnosti psát

• Nemůže držet papíry, protože by se mohly namočit v pocení

• Výzva používat dotykové obrazovky a jiné předměty

• Narušení dalších běžných aktivit

Nadměrné pocení může vést k namočení oblečení a často narušit sociální interakce dítěte. Děti mohou vyžadovat léčbu ke správě tohoto stavu, protože může negativně ovlivnit jejich denní aktivity a psychické pohody. Můžete také pozorovat dodatečné znaky a symptomy podkladových onemocnění u generalizované hyperhidrózy (sekundární).

Je normální, že dítě pocení při spánku?

Pocení může zastavit během spánku u primární hyperhidrózy. Avšak noční pocení lze pozorovat u sekundární hyperhidrózy kvůli podkladovým podmínkám.

Možné příčiny nočního pocení mohou být:

• Vysoké hladiny štiťného hormonu

• Infekční onemocnění, jako je tuberkulóza (TB), HIV a infekce srdečních klapků

• Rakoviny jako Hodgkinův lymfom a leukémie

Noční pocení může být také způsobené teplým okolním teplem, použitím deky nebo jiného oblečení. V takových případech můžete pozorovat namočené oblečení a povlečení.

Rizika a komplikace nadměrného pocení u dětí

Jakékoliv dítě, které má hormonální nerovnováhy a jiné zdravotní stavy, může mít vyšší riziko vývoje generalizované hyperhidrózy.

Komplikace hyperhidrózy mohou být:

• Kůžní infekce kvůli obilnému pocení

• Dehydratace ztrátou tekutin a elektrolytů

• Sociální a emocionální problémy kvůli mokrým rukám a oblečení

Můžete vyhledat lékařskou péči, pokud vaše dítě má noční pocení, abyste identifikovali přesnou příčinu a začali včasnou léčbu.

Diagnostika nadměrného pocení u dětí

Pediatři se mohou zeptat na symptomy a lékařskou anamnézi vašeho dítěte. Může také provést některé nezbytné testy a fyzikální prohlídky k posouzení nadměrného pocení u dětí. Tyto testy mohou zahrnovat následující:

• Krevní a močové testy: Tyto testy jsou užitečné pro analýzu hladin štiťných hormonů, hladiny cukru v krvi, močové kyseliny pro podagru a další markery infekcí. Mohou také vyhodnotit ztrátu tekutin a elektrolytů. Močové katecholaminy pro nádor nadledvin.

• Papírové testy pocení: Tato metoda používá speciální papíry, které absorbují pocení, a poté jsou zváženy k identifikaci množství pocení.

• Čištěný proteinový derivát (PPD) pro screening tuberkulózy.

• Skrobil-jodový test nebo Minorův test: Pocené oblasti těla budou mít tmavě modrou barvu, pokud je skrobil posypán nad jodovým roztokem aplikovaným na kůži.

• Termoregulační test pocení: Tento test se provádí v laboratoři s kontrolovaným prouděním vzduchu, vlhkostí a teplotou.

• Kůžní konduktivní odpověď (elektrodermální odpověď nebo galvanická kůžní odpověď): Tato metoda testování používá dvě elektrody k měření konduktivnosti kůže v oblastech, kde se vyskytují více ekrinových žláz (potových žláz). Používá se mostly k posouzení konduktivnosti v dlaních a podpatcích.

• Biopsie potové žlázy: Užitečné k vyloučení strukturálních anomálií ekrinové žlázy

Zdravotní poskytovatel vašeho dítěte může nařídit jiné testy k vyloučení nebo potvrzení možné diagnostiky podkladových onemocnění, v závislosti na příznacích a znakech. To může zahrnovat zobrazovací prohlídky jako rentgen hrudníku, CT, echokardiografie atd.

Léčba nadměrného pocení u dítěte

Primární fokální hyperhidróza je spravována opatřeními ovládajícím pocení. Některé děti mohou vyžadovat kombinaci léčeb ke správě nadměrného pocení. Několik dětí může nemít nadměrné pocení po léčbě, zatímco jiná mohou nadále pocítit, nebo to prožívat v pozdějším životě.

Sekundární hyperhidróza může být kontrolována léčbou podkladových příčin. Většina dětí nemusí vyžadovat dodatečné intervence ke kontrole nadměrného sekundárního pocení.

Dostupné léčby nadměrného pocení u dětí jsou uvedeny dále.

1. Léčiva

Farmakologické léčby hyperhidrózy mohou zahrnovat:

• Antiperspiranty s chloridem hlinitého, dostupné jako Xerac AC a Drysol, které mohou blokovat potové cévy a zabránit nadměrnému pocení. Hydrokortizonové krémy lze aplikovat, pokud tento předpisovaný antiperspirant způsobí podráždění kůže.

• Glykoprolátové krémy jsou dostupné na předpis ke správě pocení obličeje a hlavy.

• Orální léčiva k blokování stimulace autonomního nervového systému (anticholinergická léčiva) mohou pomoci snížit pocení. Sucho v ústech a zmatené vidění mohou být vedlejšími účinky léčiv blokujících nervy.

• Injekce botulinového toxinů jako Botox nebo Myobloc mohou blokovat nervy, které způsobují pocení. Několik injeckcí je dáno do postižené oblasti a účinek může trvat šest měsíců až rok. Bolest a dočasná svalová slabost mohou být pozorovány po injeckcích v některých případech.

2. Chirurgické a jiné procedury

Chirurgie a jiné intervence k léčbě hyperhidrózy jsou vyžadovány, pokud léčiva nedokáží kontrolovat pocení. Chirurgie se nejčastěji používají u primární lokalizované hyperhidrózy. To může zahrnovat:

• Chirurgie odstranění potových žláz pomáhá snížit pocení v mnoha případech. To lze provést různými metodami, jako je technika aspirační kuretáze, excize nebo laserem.

• Sympatektomie je nervová chirurgie zahrnující odpojení nervů ovládajících pocení od potových žláz. To často způsobuje kompenzační pocení v jiných oblastech těla a nemůže být použito pro pocení hlavy a krku.

• Sympatotomie je procedura, která blokuje nervové impulzy bez odstranění sympatických nervů v postižených oblastech.

• Mikrovlnná terapie používá mikrovlnnou energii k ničení potových žláz. Mikrovlny mohou způsobit dočasné podráždění kůže a opuchlinu. Tato procedura se mostly používá pro axilární hyperhidrózu (nadměrné pocení v pazu).

• Iontoforéza nebo stroj bez pocení je zařízení používané pro léčbu pocených dlaní a podpatků. Používá nízké napětí k dočasnému vypnutí potových žláz. Je to nebolestivá léčebná metoda.

Můžete se poradit s pediatrickým dermatologem ohledně vhodné léčby pro vaše dítě, v závislosti na jejich věku, poloze postižené oblasti, typech a závažnosti hyperhidrózy.

Prevence hyperhidrózy u dětí

Primární hyperhidróza nemůže být předcházena. Prevence sekundární hyperhidrózy je možná v některých situacích, jako je léčba hormonálních nerovnováh nebo změna léčiv, pokud je to příčina. Avšak některé důvody, jako je rakovina, nemusí být vždy upravitelné.

Následující změny stylu života a domácí léčby mohou vašemu dítěti pomoci snížit tělesnou vůni z pocení.

• Denní koupele pomáhají snížit bakteriální růst v pocených oblastech, který může způsobit špatnou vůni.

• Nepředpisované topikální antiperspiranty mohou pomoci snížit menší hyperhidrózu.

• Používejte ponožky, které jsou vlhkost odvodňující nebo vyrobené z přirozených materiálů, jako je bavlna. Nošte boty vyrobené z dýchavých materiálů nebo těch, které umožňují větrání.

• Měňte ponožky a vzduchem sušte nohy před nošením čerstvého páru ponožek.

• Nošte pocení absorbující nebo dýchavé oblečení.

Hyperhidróza nebo nadměrné pocení u dětí může být tří typů; primární hyperhidróza, sekundární hyperhidróza a emočně indukovaná hyperhidróza. Pocení na specifických oblastech těla bez zřejmé příčiny může naznačovat primární hyperhidrózu, zatímco sekundární hyperhidróza může být generalizovaná a vyskytovat se kvůli podkladovým onemocněním. Horké nebo vlhké počasí, oblečení a místnost teplota mohou být také důvody pocení, které nejsou znepokojivé. Můžete vyhledat lékařskou radu k léčbě pocení antiperspiranty. Léčba podkladových příčin může vyléčit sekundární hyperhidrózu u dětí.