• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Zakloněná maternice a riziko potratu

Mnoho žen se ptá, zda může retrovertovaná maternice (tzv. nakloněná nebo zakloněná maternice) být faktorem potratu nebo ztráty těhotnosti. Obvykle je odpověď ne, ale existují vzácné situace, o kterých byste měli vědět.

Například potrat může nastat, pokud vyvinete vzácnou komplikaci retrovertované maternice zvanou inkarcerovaná maternice. I když je to závažné, problém se obvykle dá vyřešit, pokud je rozpoznán včas.

Co je retrovertovaná maternice?

Obvykle maternice sedí horizontálně nad močovým měchýřem. V případě zakloněné maternice je maternice otočená zpět ke páteři a konečníku.

Obecně lékaři považují retrovertovanou maternici za normální variaci. Vyskytuje se u přibližně jedné z pěti žen.

Nakloněná maternice by neměla způsobovat problémy a zřídkakdy vyžaduje léčbu. Některé ženy s retrovertovanými maternicemi ale prožívají bolest při přiblížení, zejména v určitých pozicích.

Retrovertovaná maternice obvykle neovlivňuje plodnost ženy ani zážitek z porodu.

Dopad v těhotnosti

Během prvního trimestru můžete prožívat bolesti zády nebo potíže s močením z retrovertované maternice. To ale mohou být i příznaky jakékoliv těhotnosti. Ve většině případů se retrovertovaná maternice v nějakém bodě těhotnosti vrátí do normální polohy.

Pokud je vaše maternice retrovertovaná, váš lékař, porodní asistentka nebo ultrazvukový technik může mít těžší čas nalézt fetální tóny srdečním dopplerovým přístrojem v prvním trimestru. Jak vaše maternice roste, problém se obvykle vyřeší.

Inkarcerovaná maternice

V vzácných případech rosteoucí maternice uvízne v pánvových kostech a nemůže se posunout z pánve. Toto je stav známý jako inkarcerovaná maternice.

Inkarcerovaná maternice může způsobit potrat ve druhém trimestru. Pokud těhotnost pokračuje do třetího trimestru, mohou nastat další komplikace včetně prasknutí maternice nebo předčasného porodu.

Vnitromaterní rastriktivní porucha plodu může také nastat. Pokud se maternice nerozšiřuje správně, omezuje to, o kolik může plod vyrůst. Inkarcerovaná maternice může také způsobit komplikace pro matku, včetně srážek, ledvinové dysfunkce nebo problémů s močovým měchýřem.

Inkarcerovaná maternice je extrémně vzácná, vyskytuje se u přibližně 1 na 3000 těhotností. Nenávidí se, že je faktorem nevysvětlených potratů v prvním trimestru.

Příznaky inkarcerované maternice se typicky vyvíjejí kolem 14. až 16. týdnu těhotnosti a mohou zahrnovat:

• Bolest břicha
• Zácpa
• Potíže nebo neschopnost močit se (toto se nazývá urinární retence)
• Pocit nepříjemnosti v oblasti konečníku
• Močová inkontinence

Pokud váš gynekolog podezřívá inkarcerovanou maternici, provedou pánvový vyšetření a ultrazvuk, jakož i magnetickou rezonanci (MRI).

Pokud jste méně než ve 20. týdnu těhotnosti, lékaři obvykle dokáží vaši maternici ručně vrátit na správné místo. Méně často je potřeba chirurgická procedura.

Další faktory a příčiny

Někdy je maternice zakloněná kvůli jizvě nebo pánvovým adhéziím. Tyto adhézie mohou být způsobeny:

• Endometriózou. Endometrióza je stav, kdy tkáně podobná výsluní maternice roste mimo maternicí dutinu. Tkáně se obvykle nachází na vnějšku maternice, vaječnících, pánvové dutině a močovém měchýři.
• Zánět pánve (PID). PID je infekce způsobená bakteriemi a je nejčastěji sexuálně přenositelná. Bakterie mohou být také zavedeny do pánvových orgánů během lékařských procedur, jako je vložení IUD. To je ale mnohem méně časté než sexuálně přenositelné PID.
• Pánvová chirurgie. Předchozí pánvová nebo břišní chirurgie, jako laparoskopie pro endometriózu, může způsobit růst adhézií v oblastech postižených během procedury.

Ováriální cysty, vícenásobné těhotnosti (např. dvojčata nebo trojčata), myomy na zadní části maternice a vrozené malformace maternice mohou také zvýšit riziko vývoje inkarcerované maternice.

I když existují některé možné rizikové faktory, existují i zprávy o ženách bez známých rizikových faktorů, které vyvinuly inkarcerovanou maternici v těhotnosti.

Slovo od Verywell

Pokud vám bylo řečeno, že máte retrovertovanou maternici a znepokojuje vás poloha vaší maternice (bez ohledu na to, zda jste těhotná nebo plánujete těhotnost), poraďte se s lékařem.

Gynekolog může vysvětlit stav a uklidnit vás, že ve 절대 většině případů anatomická variace nezasahuje do normální těhotnosti.