Příčiny potratu ve druhém trimestru
Potrat ve druhém trimestru je ztráta těhotenství, ke které dochází konkrétně mezi 13 týdny 0 dny a 20 týdny 0 dny těhotenství. Výskyt ztráty ve druhém trimestru do 20 týdnů je menší než 1 %. (Po této době je ztráta přesněji klasifikována jako mrtvé narození nebo novorozenecká smrt.) Bez ohledu na načasování je přirozené chtít odpovědi, když taková dojde k události.
Příčiny potratu ve druhém trimestru se liší, ale ve většině případů není ztráta těhotenství způsobena něčím jednáním. Často ani váš lékař nebude schopen vysvětlit, proč se to stalo.
Chromozomální abnormality
Chromozomální abnormality, jako jsou trizomie, jsou hlavní příčinou téměř všech forem ztráty těhotenství. Potraty ve druhém trimestru jsou způsobeny těmito abnormalitami asi ve čtvrtině času. Prenatální testování vás možná upozornilo na tento potenciál, ale není tomu tak vždy.
Na rozdíl od ztráty těhotenství v prvním trimestru je u potratů ve druhém trimestru méně pravděpodobné, že budou způsobeny chromozomální abnormalitou. Celkově vzato, přibližně třetina ztrát ve druhém trimestru je výsledkem genetické aberace.
Vrozené vady
Vrozené vrozené vady jsou ty, které jsou často dědičné, ale mohou být také způsobeny infekcí během těhotenství nebo vystavením některým teratogenním (vady způsobujícím) lékům, chemikáliím nebo toxinům. Vrozené vady, jako jsou malformace srdce nebo mozku vašeho vyvíjejícího se dítěte, mohou způsobit, že vaše těhotenství nebude životaschopné.
V závislosti na typu a závažnosti vrozené vady může být váš lékař schopen diagnostikovat případné problémy pomocí ultrazvuku. Jiné mohou být detekovány během rutinních prenatálních screeningů.
Problémy s placentou
Jeden takový problém se nazývá abrupce placenty. Pokud se vaše placenta – struktura, která je připojena ke stěně dělohy a dodává živiny vašemu dítěti prostřednictvím pupeční šňůry – náhle odloupne od stěny dělohy, než budete připraveni porodit, může to zabránit tomu, aby se vaše vyvíjející se dítě dostalo potřebné živiny a kyslík.
Příznaky odtržení placenty zahrnují vaginální krvácení, bolest břicha, děložní stahy, křeče a bolesti zad během posledních 12 týdnů těhotenství.
Cervikální insuficience
Cervikální insuficience, známá také jako nekompetentní děložní čípek, znamená, že váš děložní čípek je slabý a začíná se roztahovat a otevírat příliš brzy.
Některé ženy pociťují cervikální insuficienci po náročném porodu nebo po cervikálním zákroku, jako je smyčková elektrochirurgická excizní procedura (LEEP), laserová ablace nebo konizace studeného nože. U jiných se tento stav rozvine v důsledku vrozených malformací dělohy.
Příznaky cervikální insuficience zahrnují bolesti zad, vaginální krvácení, křeče v břiše, tlak v pánvi a vaginální výtok, obvykle mezi 14. a 20. týdnem těhotenství. Některé jsou zcela asymptomatické.
Infekce, které způsobují potraty
Infekce dělohy je další možnou příčinou potratu, i když je častější příčinou v rozvojových zemích než ve Spojených státech. Přesto jakákoli neléčená nebo závažná děložní infekce může vyvolat spontánní ztrátu těhotenství, včetně:
- Bakteriální vaginóza
- Chlamydie
- Kapavka
- Trichomoniáza
- Virová vaginitida
Špatně kontrolované chronické stavy
Chronická onemocnění matky mohou také zvýšit riziko ztráty těhotenství. V mnoha případech se riziko zvyšuje, pokud je nemoc špatně kontrolována léky nebo životním stylem. Jiné chronické stavy s sebou nesou přirozené riziko ztráty těhotenství v závislosti na jejich závažnosti. Příklady:
- Autoimunitní onemocnění, jako je sklerodermie a antifosfolipidový syndrom
- Cukrovka
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
- Syndrom polycystických ovarií (PCOS)
- Onemocnění štítné žlázy
Riziko může být dále zvýšeno u žen, které kouří, jsou obézní nebo mají hormonální problémy.
Trombofilie během těhotenství
Trombofilie je zvýšené riziko tvorby krevních sraženin v krevních cévách, jako jsou žíly a tepny, které může být způsobeno genetickou abnormalitou nebo problémem s vaším imunitním systémem, jako je lupus. To může způsobit problémy týkající se vaší placenty a pupeční šňůry. Trombofilie se někdy během těhotenství léčí léky na ředění krve nebo nízkými dávkami aspirinu.
Příznaky trombofilie zahrnují bolest, otok a citlivost v noze, obvykle v lýtku, a také červenou nebo teplou kůži (zejména na zadní straně nohy pod kolenem).
Trauma břicha
Jakékoli trauma, jako je automobilová nehoda, pád nebo náraz do břicha, může zranit vás i vaše vyvíjející se dítě a potenciálně způsobit potrat.
V autě vždy noste bezpečnostní pás, břišní pás umístěte pod dělohu a ramenní popruh si dejte mezi prsa. Vyhněte se fyzickým aktivitám s velkým dopadem, které by mohly způsobit ztrátu rovnováhy. Pokud se tomu můžete vyhnout, snažte se nepouštět své děti do kleští.
Pokud jste obětí domácího násilí, zavolejte na číslo 1-800-799-SAFE, národní horkou linku pro domácí násilí.
Užívání drog a alkoholu
Kokain a metamfetamin jsou spojeny zejména s potratem. Studie ukázaly, že užívání nelegálních drog bylo spojeno s nízkou porodní hmotností, předčasným porodem, odtržením placenty a úmrtím plodu. Alkohol byl také uváděn jako příčina ztráty těhotenství nejen během prvního trimestru, ale také během druhého trimestru.
Podle výzkumu Kodaňské univerzity mírné pití (definované jako jeden až dva drinky týdně) zvyšuje pravděpodobnost předčasného potratu ve druhém trimestru o 70 %.
Neznámé příčiny potratu
Někdy ke ztrátě těhotenství dojde bez zjevného důvodu a bez ohledu na to, jak moc lékař vyšetřuje, nelze najít žádnou příčinu. Jakkoli to může být znepokojivé, stává se to a častěji, že by si člověk mohl myslet.
Navíc, mít předchozí potrat ve druhém trimestru samo o sobě je rizikovým faktorem pro následující potraty ve druhém trimestru. Zatímco u některých žen může být příčina identifikována (jako nedostatečná cervikální nebo děložní defekty), jiné zůstanou záhadou.
Podle výzkumu Pensylvánské univerzity měly ženy s předchozím potratem ve druhém trimestru 10,8krát vyšší pravděpodobnost opakujících se ztrát ve druhém trimestru ve srovnání se ženami, které dříve porodily v termínu.
Slovo od Verywell
Pokud jste prodělala ztrátu těhotenství ve druhém trimestru a jste znovu těhotná, poraďte se se svým lékařem na začátku těhotenství pro případ, že bude potřeba další sledování. Potrat v předchozím těhotenství nutně neznamená, že je žena vystavena vysokému riziku, protože většina žen otěhotní zdravá.
-
Šťastná a sebevědomá dcera je něco, o čem sní každý rodič. Bohužel svět není k našim dívkám vždy laskavý a se všemi toxickými médii a podivnou kulturou, ve které v současné době žijeme, může ovlivnit sebevědomí vaší dcery k horšímu. Abyste tomu zabrá -
Je to refrén z dětství, ale jen zřídka se mu nepodaří zažehnout podráždění u rodičů a pečovatelé:Nudím se. Když děti řeknou, že se nudí, nebo použijí frázi nepříliš vzdáleného bratrance, „nedá se nic dělat“, je pochopitelné, proč se rodiče a pečovate -
Milujeme své děti, takže je zřejmé, že by měly mít rády samy sebe. Důvěra a pocit pohodlí ve vlastní kůži jsou životními cíli pro každého. Ale pokud je podpora těchto vlastností vaší prioritou jako rodiče, můžete se vyhnout řešení obtížného chování v
