Kvalita spermií a potrat: Role otce ve ztrátě těhotenství

Protože matka je ta, jejíž tělo nese těhotenství, mnoho podezřených příčin potratu souvisí s faktory přítomnými u matky. Role otce, nebo konkrétně jeho spermií, byla v minulosti často přehlédnuta. Avšak existují případy, kdy kvalita spermií může ovlivnit těhotenství a dokonce být odpovědná za potrat.

Je důležité mít na paměti, že docela často neexistuje žádné zjevné vysvětlení pro potrat. Americká společnost pro reproduktivní medicínu (ASRM) uvádí, že méně než polovina všech potratů ve Spojených státech má identifikovatelnou příčinu.

To může být frustrující, zejména pokud jste prožili opakované potraty. ASRM dále uvádí, že dvě třetiny žen, které prožívají opakované ztráty těhotenství, pokračují v zdravém těhotenství.

Kvalita spermií a potraty

V minulosti se většina pozornosti zaměřila na ženy. Teprve nedávno studie začaly se specificky dívat na muže a asociaci, kterou kvalita spermií má na dosažení úspěšného těhotenství.

Odborníci na plodnost souhlasí, že je potřeba více výzkumu, ale dnes se ví více než kdy dříve. Od abnormálních chromozomů po fragmentaci DNA spermií, dokonce i životní volby, existuje mnoho způsobů, jak spermie mohou ovlivnit výsledek těhotenství. Doporučuje se, aby když potraty nastávají, zejména opakovaně, testování zaměřovalo na otce stejně jako na matku.

Chromozomální problémy

Hlavními příčinami potratu jsou chromozomální problémy. Chromozomy jsou bloky DNA, které kódují všechny informace potřebné během vývoje. Protože polovina chromozomů se vyvíjejícího dítěte pochází od otce, je možné, že může přispět abnormálními chromozomy k těhotenství.

Asi tři ze čtyř potratů nastává během prvního trimestru těhotenství. Typicky, pokud žena potratí během prvního trimestru, byl problém s chromozomy dítěte.

U chromozomálních problémů se něco pokazí při koncepci a embryo dostane špatný počet chromozomů (příliš mnoho nebo málo). To může nakonec mít za následek potrat. Ne všichni děti se špatným počtem chromozomů jsou potraceni. Například děti s trisomii 21 mají Downův syndrom.

V minulosti se výzkumníci zaměřili na vajíčko jako hlavní zdroj chromozomálních problémů. Jedním důvodem je, že (obvykle) se jen jedno vajíčko ovuluje každý menstruační cyklus. U spermií probíhá přirozený výběr před oplodněním, který teoreticky by měl vést k tomu, že „nejhodnější“ jsou ti, kteří dosáhnou vajíčka.

Dále genetické studie tkání z potratů sledovaly chyby v první fázi maternální meiózy (raný vývoj vajíčka) jako nejpravděpodobnější zdroj anomálií, které způsobují potraty.

Ale některý výzkum za poslední desetiletí naznačuje, že to nemusí vždy být případ. Některé případy opakovaných potratů zdají se zahrnovat otce s vysokou incidencí abnormálních chromozomů ve spermiích.

Neexistují žádné skutečné odhady pro to, jak často spermie je faktorem v opakovaných potratech, a chromozomální problémy ve spermiích nejsou považovány za hlavní příčinu opakovaných ztrát. Zdá se to být možností – zejména u mužů, jejichž spermie ukázaly abnormální morfologii nebo jiné markery nízké plodnosti.

Fragmentace DNA spermií

Jedním z klíčů k kvalitě spermií leží v DNA, která může být poškozena. Když k tomuto poškození dojde, nazývá se to fragmentace DNA spermií (SDF) a tato oblast je zaměřením mnoha výzkumných studií, které se dívají na příčiny potratu.

SDF může nastat z libovolného počtu důvodů. Mezi ně patří buněčná smrt, environmentální toxiny a onemocnění nebo horečka. Spermie nemohou opravit buněčné poškození jako jiné buňky v těle a toto je hlavní příčina mužské neplodnosti. Poškození také ovlivňuje DNA strukturu uvnitř spermie a pokud oplodní vajíčko, to může potenciálně vést k potratu.

Jedna studie porovnala páry, které prožily opakované potraty, s páry s neplodnými muži a plodnými muži. Výsledek je, že spermie zapojené do potratů byly pravděpodobnější, že mají známky fragmentace téměř stejné míry jako u neplodných mužů.

Tyto výsledky naznačují, že korelace mezi SDF a plodností – jak neschopností zachrát, tak potraty – může být faktorem. Avšak výzkumníci jsou opatrní poznamenat, že SDF samotná nemůže předpověď riziko potratu páru.

Životní volby

Když žena zůstane těhotná, důležitost jejích životních voleb je často zdůrazněna, aby se podpořilo zdravé těhotenství a dítě. Zdá se, že mužovy životní volby mohou hrát roli také. Stejně jako ženský zdraví před těhotenstvím je důležité, tak je i mužovo.

To primárně jde zpět k účinku na kvalitu spermií. Věci jako kouření, užívání drog a alkoholu, výživa, váha a cvičení mohou ovlivnit zdraví mužových spermií.

Nezdravé volby mohou vést k mnoha faktorům, které snižují šance na úspěšné těhotenství. To zahrnuje sníženou mobilitu a vitalitu spermií, nižší počet spermií a abnormální morfologii (velikost a tvar spermií). To může také vést k fyzickému poškození. Jakékoliv poškození spermií může způsobit problémy s plodností a, pokud je vajíčko oplodněno, může také vést k potratu.

Testování spermií

Někteří lékaři mohou doporučit, aby muži podstoupili testy kvality spermií, když nenaleznou jinou příčinu pro opakované potraty. Standardní test je spermiogram, který se dívá na tvar, mobilitu a počet spermií ve vzorku.

Existují také několik testů DNA spermií, které jdou za vizuální vyšetření. Avšak ASRM poznamenává, že to je experimentální na nejlepším a ještě není spolehlivým prediktorem schopnosti páru zachrát nebo pravděpodobnosti potratu.

Kvalita spermií může někdy, ale ne vždy, být zlepšena změnami životního stylu nebo léky.

Slovo od Verywell

Nakonec, mnoho lidí, kteří prožijí potrat, nikdy nebudou vědět přesně důvod, proč se to stalo. Několik faktorů přispívá k riziku potratu a není plně známo, jak velký faktor spermie v tom jsou. Ačkoliv můžete hledat odpovědi, vaše nejlepší možnost je konzultovat svého lékaře nebo specialista na plodnost.

Previous:

Next: