• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Problémy s kvalitou spermií a potraty

Vzhledem k tomu, že matka je ta, jejíž tělo nese těhotenství, mnoho podezřelých příčin potratu souvisí s faktory přítomnými u matky. Role otce, přesněji jeho spermie, byla v minulosti často přehlížena. Mohou však nastat případy, kdy kvalita spermií může ovlivnit těhotenství a dokonce být zodpovědná za potrat.

Je důležité mít na paměti, že často neexistuje žádné zřejmé vysvětlení pro potrat. Americká společnost pro reprodukční medicínu (ASRM) uvádí, že méně než polovina všech potratů ve Spojených státech má identifikovatelnou příčinu.

To může být frustrující, zvláště pokud jste zažili více potratů. ASRM však dále uvádí, že dvě třetiny žen, které zažívají opakované ztráty těhotenství, pokračují ve zdravém těhotenství.

Kvalita spermií a potraty

V minulosti se většina pozornosti soustředila na ženy. Teprve nedávno se studie zaměřily konkrétně na muže a na souvislost mezi kvalitou spermií a dosažením úspěšného těhotenství.

Odborníci na plodnost se shodují na tom, že je zapotřebí více výzkumů, ale dnes je známo více než kdy dříve. Od abnormálních chromozomů až po fragmentaci DNA spermií, dokonce i životní styl, existuje mnoho způsobů, jak mohou spermie ovlivnit výsledek těhotenství. Doporučuje se, aby se v případě, že dojde k potratům, zejména vícenásobným, testování zaměřilo na otce i matku.

Chromozomální problémy

Hlavní příčinou potratu jsou problémy s chromozomy. Chromozomy jsou bloky DNA, které kódují všechny informace potřebné během vývoje. Vzhledem k tomu, že polovina chromozomů vyvíjejícího se dítěte pochází od otce, je možné, že k těhotenství může přispět abnormálními chromozomy.

Přibližně ke třem ze čtyř potratů dochází během prvního trimestru těhotenství. Pokud žena během prvního trimestru potratí, obvykle se vyskytl problém s chromozomy dítěte.

Při chromozomálních problémech se během početí něco pokazí a embryo dostane nesprávný počet chromozomů (příliš mnoho nebo příliš málo). To může nakonec vést k potratu. Ne všechna miminka s nesprávným počtem chromozomů jsou však potracena. Například děti s trizomií 21 mají Downův syndrom.

V minulosti se vědci soustředili na vajíčko jako hlavní zdroj problémů s chromozomy. Jedním z důvodů je, že (obvykle) je ovulováno pouze jedno vajíčko každý menstruační cyklus. U spermií dochází před oplodněním k přirozenému výběru, který by teoreticky měl vést k tomu, že k vajíčku dosáhnou ti „nejschopnější“.

Navíc genetické studie na tkáni z potratů vysledovaly chyby v první fázi mateřské meiózy (časný vývoj vajíčka) jako nejpravděpodobnější zdroj abnormalit, které způsobují potraty.

Některé výzkumy za poslední desetiletí však naznačují, že to nemusí být vždy být případ. Zdá se, že některé případy opakovaných potratů zahrnují otce s vysokým výskytem abnormálních chromozomů ve spermatu.

Neexistují žádné skutečné odhady, jak často je spermie faktorem opakujících se potratů, a chromozomové problémy ve spermatu nejsou považovány za hlavní příčinu opakovaných ztrát. Zdá se, že je to možné – zvláště u mužů, jejichž sperma vykazovala abnormální morfologii nebo jiné markery nízké plodnosti.

Fragmentace DNA spermatu

Jedním z klíčů ke kvalitě spermií je DNA, která se může poškodit. Když k tomuto poškození dojde, nazývá se fragmentace spermatu DNA (SDF) a to je oblast, na kterou se zaměřuje mnoho výzkumných studií, které se zabývají příčinami potratu.

SDF může nastat z mnoha důvodů. Patří mezi ně buněčná smrt, environmentální toxiny a nemoci nebo horečka. Spermie nemohou opravit poškození buněk jako jiné buňky v těle a to je hlavní příčina mužské neplodnosti. Poškození také ovlivňuje strukturu DNA ve spermii, a pokud dojde k oplodnění vajíčka, může to potenciálně vést k potratu.

Jedna studie porovnávala páry, které zažily mnohočetné potraty, s páry s neplodnými muži a plodnými muži. Výsledkem je, že spermie podílející se na potratech měly pravděpodobnější známky fragmentace téměř stejnou rychlostí jako u neplodných mužů.

Tyto druhy výsledků naznačují, že korelace mezi SDF a plodností – jak neschopností otěhotnět, tak potraty – může být faktorem. Vědci jsou však opatrní, když poznamenávají, že SDF sama o sobě nemůže předpovědět riziko potratu u páru.

Možnosti životního stylu

Když žena otěhotní, je často zdůrazňován význam jejího životního stylu, aby se podpořilo zdravé těhotenství a dítě. Zdá se, že roli může hrát i životní styl muže. Stejně jako je důležité zdraví ženy před otěhotněním, je důležité i zdraví muže.

Jde především o vliv na kvalitu spermií. Věci jako kouření, užívání drog a alkoholu, výživa, váha a cvičení mohou ovlivnit zdraví mužských spermií.

Nezdravé volby mohou vést k mnoha faktorům, které snižují šance na úspěšné těhotenství. To zahrnuje sníženou pohyblivost a vitalitu spermií, nižší počet spermií a abnormální morfologii (velikost a tvar spermií). Může také vést k fyzickému poškození. Jakékoli poškození spermií může způsobit problémy s plodností, a pokud dojde k oplodnění vajíčka, může to také vést k potratu.

Testování spermií

Někteří lékaři mohou mužům doporučit, aby podstoupili testy kvality spermatu, pokud není nalezena žádná jiná příčina opakujících se potratů. Standardním testem je analýza spermií, která sleduje tvar, pohyblivost a počet spermií ve vzorku.

K dispozici je také několik testů DNA spermií, které přesahují rámec vizuálního vyšetření. ASRM však poznamenává, že je to přinejlepším experimentální a zatím není spolehlivým prediktorem schopnosti páru otěhotnět nebo pravděpodobnosti potratu.

Kvalitu spermií lze někdy, ale ne vždy, zlepšit změnami životního stylu nebo léky.

Slovo od Verywell

Nakonec mnoho lidí, kteří potratili, nikdy přesně nezjistí důvod, proč k tomu došlo. K riziku potratu přispívá několik faktorů a není zcela známo, jak velkým faktorem je spermie. I když možná hledáte odpovědi, nejlepší možností je poradit se se svým lékařem nebo specialistou na plodnost.