• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Příčiny a rizika mrtvého porodu

Intrauterinální plodová ztráta je lékařský termín pro mrtvý porod používaný k popisu úmrtí dítěte v матce. Termín se obvykle vztahuje ke ztrátám v nebo po 20. týdnu gravidity.

Těhotenství ztracená dřív jsou považována za potraty a jsou lékařskými vyšetřovateli zacházena jinak. Rodiče mrtvě narozeného dítěte například obdrží rodný a úmrtní list, zatímco rodiče potratového plodu ne.

Pro mnoho, kdo prožili takovou ztrátu, může hranice mezi mrtvým porodem a potratem často zdát se arbitrární, ale neměla by nijak naznačovat, že emoční reakce rodiče je nějak hlubší nebo plička.

Incidence mrtvého porodu

Podle Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC) k plodové úmrti dochází zhruba v 1 z 100 těhotenství v USA. Ranný mrtvý porod (vyskytující se od 20. do 27. týdne) je jen mírně častější než pozdní mrtvý porod (28. týden nebo později). Podle CDC je v USA ročně přibližně 24 000 mrtvě narozených dětí.

Plodová ztráta je definována různě po celém světě, na základě gestačního věku a hmotnosti plodu. V některých místech může prahová hodnota být alespoň 16 týdnů až alespoň 26 týdnů s hmotností alespoň 400 gramů až alespoň 500 gramů.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) bylo v roce 2015 globálně 2,6 milionu mrtvých porodů, s více než 7 178 úmrtí denně. Většina nastala ve rozvojových zemích. 98 % nastalo v zemích s nízkým a středním příjmem. Asi polovina všech mrtvých porodů nastala během samotného porodu (intrapartální perioda), největší čas rizika.

Příčiny

Celkově přibližně jeden ze čtyř mrtvých porodů bude nevysvětlený. Z těch s diagnostikovanou příčinou nejčastější zahrnují:

• Vrozené vrozené vady
• Genetické anomálie
• Placentární ablacia a jiné placentární poruchy (jako vasa previa)
• Placentární dysfunkce vedoucí k restrikci plodového růstu
• Komplikace pupovní šňůry
• Ruptura матky

Rizikové faktory

Existuje několik faktorů, které mohou dávat ženu do vyššího rizika mrtvého porodu. Některé jsou faktory, které můžete ovládat; jiné nemůžete.

Zdraví matky

Vaše obecné zdraví a pohoda jsou klíčové pro určení vaší schopnosti vyvést dítě do konce. Hypertenze, diabetes, lupus, ledvinová nemoc, onemocnění štítné žlázy a trombofilie jsou jen některé ze stavů spojených s mrtvým porodem. Kouření, alkohol a obezita také mohou přispívat.

Rasa

Etnicita a rasa také hrají roli, jak vzhledem k genetické predispozici, tak vzhledem k socioekonomickým bariérám, které brání некоторыým matkám v přístupu k perinatální péči. Afroamerické ženy jsou dnes dvakrát tak pravděpodobné, že budou mít mrtvý porod ve srovnání s bílými ženami.

Věk

Pokročilý mateřský věk již není tím faktorem, jaký byl dříky, díky pokročilým perinatálním technologiím. Stále však ženy starší 35 let mají pravděpodobnější neobjasněné mrtvé porody než mladší ženy.

Viaceré těhotenství

Nesení více než jednoho dítěte zvyšuje vaše riziko mrtvého porodu. Proto u žen podváhajících in vitro fertilizaci (IVF) se často doporučuje přenést jeden embryon za cyklus, aby se snížilo riziko mrtvého porodu.

Expozice násilí

Domácí násilí může ovlivnit ženy všech ras a ekonomických skupin. V chudších komunitách však vysoké míry nezaměstnanosti, užívání drog a vězení se mohou spojit a postavit matku a nenarozené dítě do ještě větším riziku.

Historie problémů

Historie problémů s těhotenstvím, včetně restrikce plodového růstu a předčasného porodu, se překládá do vyššího rizika mrtvého porodu v následném těhotenství. Mezi tím, ženy, které měly předchozí mrtvý porod, jsou dvě až desetkrát pravděpodobnější, že prožijou další.

Prožití mrtvého porodu

Nejčastějším znakem mrtvého porodu je, když matka už necítí své dítě hýbat. Pokud váš lékař potvrdí, že vaše dítě je ve skutečnosti mrtvě narozené, pravděpodobně vám budou dány dvě možnosti:

• Indukce porodu léky, aby začal za pár dní
• Čekání na přirozený začátek porodu do týdne nebo dvou

Pokud prožijete mrtvý porod, je přirozené cítit často zmatkivé pole emocí. Nesnažte se je polykat. Místo toho se obraťte na svou podporu (včetně přátel, rodiny a lékařského profesionála) o pomoc s pomířením se se ztrátou.

Pokud zjistíte, že nemůžete zvládnout, vyhledejte profesionální pomoc od licencovaného poradce nebo specialisty na duševní zdraví. Požádejte svého lékaře nebo gynekologa o doporučení. Nakonec, pomíření s mrtvým porodem není událost; je to proces. Dejte si čas a nezavírejte se. Bude to lepší.