• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Рак на гърдата при тийнейджъри:причини, симптоми и рискови фактори

Ракът на гърдата при тийнейджъри е рядък и може да се появи при момчета или момичета. Това е неконтролируем растеж на клетките в гърдите. Повечето симптоми на рак на гърдата се дължат по-скоро на хормонални промени, отколкото на злокачествен растеж на клетките. Това обаче може да засегне близките тъкани и органи и да се разпространи в други части на тялото, ако не се лекува.

Ракът на гърдата обикновено засяга жени над 40 години. Въпреки това, проучванията показват също случаи на рак на гърдата, диагностицирани при около пет процента от жените под 40 години. Следователно може да се появи на всяка възраст.

Прочетете публикацията, докато обсъждаме симптомите, причините, рисковите фактори, диагностиката, лечението и превенцията на рак на гърдата при тийнейджъри, заедно с видовете рак на гърдата.

Признаци и симптоми на рак на гърдата при тийнейджъри

Не всички промени в гърдите са клинични характеристики на рак на гърдата, особено при тийнейджъри. Може да потърсите медицинска помощ, за да потвърдите точната причина.

Често срещаните симптоми и признаци на рак на гърдата могат да включват .

• Болка в гърдите, която е повече от нормалната болка в гърдите, която се усеща по време на менструация
• Бучка на гърдата, усещана по време на палпация
• Бучка на гърдата, която се разпространява до ключицата или подмишницата
• Подути лимфни възли на шията или подмишниците
• Подути и червеникави гърди; изпъкналост на горната кожа на гърдите
• Нежност на зърната
• Изтичане или секрети от зърната, включително течност, гной или кръв
• Асиметрия на формата и размера на гърдите от двете страни – леките асиметрии често са нормални

Въпреки че тези симптоми се наблюдават при рак на гърдата, те често могат да се дължат на други причини, като хормонални промени, при повечето тийнейджъри и преди тийнейджъри. Затова потърсете експерт за правилната диагноза.

Причини за промени в гърдите при тийнейджъри

Малките бучки по гърдите, открити от тийнейджъри и млади хора, често са неракови (доброкачествени) израстъци, причинени от инфекции или хормонални колебания. Тези неракови бучки често могат да изчезнат без лечение. Препоръчително е обаче да посетите лекар.

Често срещаните причини за промени в гърдите при тийнейджъри и пред тийнейджъри могат да включват следното.

• Бучка в гърдите , които могат да бъдат кисти или фиброаденом (нераков тумор на гърдата). Около 50% от фиброаденомите изчезват в рамките на пет години, докато други изискват лечение.

• Зачервяване и остра болка в гърдите от едната страна често поради инфекции

• Пълнота на гърдите и остра болка в гърдите от двете страни без зачервяване, което може да показва бременност

• Повтаряща се болка в гърдите с менструация, която може да бъде циклична масталгия

• Течение от зърната , включително гной, бистра течност, мляко или кръв, което може да се дължи на инфекции на гърдата, травма на гърдата и галакторея

• Хронична болка в гърдите не е свързано с менструалния период, което може да бъде причинено от употреба на марихуана, кисти или фиброаденом

• Пълнота и болка в гърдите преди менструация поради излишната течност в тялото може да бъде причинено от хормонални промени. Тези
• може да започне седмица преди менструацията и да се подобри по време на менструация. Много тийнейджъри може да се чувстват по-добре с ибупрофен и поддържащ сутиен.

• Абсцес на гърдата, пълна с гной кухина , който често се причинява от стафилококови бактерии, може да причини болка, зачервяване и бучка (болезнена бучка) на гърдата. Това често може да се случи след нараняване на зърната, кърмене или пиърсинг на зърната и изисква отстраняване на гной с игла и перорална антибиотична терапия.

• Хематом на гърдата, което представлява събирането на кръв в гърдата поради нараняване

Може да потърсите медицинска помощ, ако вашето момиче или момче се оплаква от тези симптоми. Въпреки че може да не предполагат рак на гърдата, някои симптоми на гърдата се нуждаят от медицинско лечение.

Рискови фактори и причини за рак на гърдата при тийнейджъри

Точната причина за рак на гърдата не е известна в много случаи. Въпреки това, следните фактори могат да увеличат риска на тийнейджър от развитие на рак на гърдата.

• Високорискови лезии при биопсия

• Семейна анамнеза за рак на гърдата, особено в ранна възраст

• Предишна лъчева терапия в областта на гръдния кош за детски ракови заболявания, като лимфом на Ходжкин

• Семейна анамнеза за генетични синдроми, като синдром на Ли Фраумени

Наличие на генетични мутации като BRCA1 или BRCA2 – един на всеки 40 души от еврейския произход на ашкенази носи някоя от мутациите

Забележка: Не вярвайте на погрешните схващания, че използването на дезодоранти, носенето на сутиени с батерии, пиърсинг на зърната или поддържането на мобилност в джоба на гърдите увеличават риска от рак на гърдата. Те не са научно доказани.

Въпреки че ракът на гърдата при мъжете представлява 1% от всички видове рак на гърдата, заболеваемостта при момчета тийнейджъри е изключително рядка. Преглед на гърдите може да се препоръча за тийнейджъри с високорискови фактори, ако имат някакви притеснения относно промени в гърдите или бучки.

Усложнения от рак на гърдата

Следните усложнения често се наблюдават при млади жени с рак на гърдата.

• Химиотерапията за рак на гърдата може да доведе до бременност и проблеми с плодовитостта. Някои момичета може да имат аменорея и да възобновят менструацията след месеци, докато някои могат да развият преждевременна недостатъчност на яйчниците (POF)

• Кост проблеми като остеопороза, остеопения и фрактури често се наблюдават след лечение с определени химиотерапевтични лекарства и ендокринни (хормони) лекарства за рак на гърдата.

• Психосоциални проблеми може да се види поради страдание от диагноза или лечение, като операции за отстраняване на гърди.

• Усложнения от операции за резекция на гърдата, като кървене, серома (събиране на течности), ихематом (събиране на кръв) на мястото на операцията и риск откръвни съсиреци се наблюдават в някои случаи.

• Сърдечни заболявания може да се наблюдава дори след много години поради ефектите на химиотерапевтичните лекарства.

• Рецидив на рак на гърдата или вторичен рак (метастатичен рак), който се разпространява в близките тъкани или други органи като белите дробове, мозъка и костите

Можете да обсъдите с педиатричните онколози, за да знаете резултатите при вашия тийнейджър. Прогнозата и лечението може да варират в зависимост от началото на диагнозата, вида на рака и неговото разпространение.

Диагностика на рак на гърдата

Тийнейджърите не са включени в редовния скрининг за рак на гърдата, тъй като заболеваемостта е рядка през юношеските години. Въпреки това, можете да говорите със семейните лекари, ако има фамилна анамнеза за рак на гърдата или тийнейджърът е загрижен за някакви промени в гърдите.

Някои от следните процедури и тестове се правят за диагностициране на рак на гърдата.

• Физикален преглед и здравна история да проверите общото здравословно състояние и да научите за всички здравословни състояния или рискови фактори

• Клинични прегледи на гърдите (CBE), за да прегледа гърдата за бучки и да разбере нейните характеристики като подвижност и текстура

• Мамографии , които представляват рентгенови снимки на гърдата, за да се търси някакъв растеж в гърдите

• Ултразвукови изследвания , които използват високоенергийни звукови вълни за визуализиране на тъканите

• ЯМР или ядрено-магнитен резонанс, за да получите по-подробна информация за гърдата и околните зони

• PET или позитронно-емисионна томография, която използва инжекции с радиоактивна глюкоза преди изобразяване. Раковите клетки абсорбират глюкоза в по-големи количества от нормалните клетки и процедурата помага да се визуализират метастатични тумори.

• Кръвни изследвания за да се определи наличието на рак чрез търсене на определени химикали, освободени от раковите клетки в кръвта

• Рентгенова снимка на гръдния кош да научите за някои видове рак на гърдата и да изследвате костите в гръдния кош

• Биопсия , което включва анализ на проби за определяне на вида на рака

Не всички тестове се поръчват наведнъж; лекарите могат да назначат тестове за образна диагностика, за да потвърдят диагнозата, ако подозират рак на гърдата. Ядрено-магнитен резонанс и ПЕТ сканиране се правят след първоначалната диагноза за по-ясно изобразяване и за установяване на разпространението на рака. Няма стандартен метод за стадиране на рак на гърдата в детска възраст, така че лечението и прогнозата се решават въз основа на диагнозата.

Лечение на рак на гърдата при тийнейджъри

Предлагат се различни лечения за деца и тийнейджъри с рак на гърдата, включително стандартни лечения, които понастоящем се прилагат на практика, и нови лечения, тествани в клинични проучвания. Мултидисциплинарен екип от специалисти, включително детски онколози, лекуват рак в детска възраст.

Следните типове стандартно лечение често се препоръчват за тийнейджъри с израстъци на гърдите, които не са злокачествени .

• Внимателно чакане и наблюдение на рак и симптоми без никакви лечения. Някои израстъци, като доброкачествени тумори, могат да изчезнат с течение на времето.

• Хирургия включващи премахване на растежа, а не цялата гърда в повечето случаи.

Тийнейджъри с рак на гърдата (злокачествени) може да получи следните лечения.

• Хирургично отстраняване на тумора. В повечето случаи не се отстранява цялата гърда.

• Лъчетерапия с високоенергийни рентгенови лъчи или други лъчения се дава за унищожаване на специфични ракови клетки.

• Насочена терапия може също да се препоръча използването на специфични химиотерапевтични лекарства, които действат само върху раковите клетки. Тя е по-малко вредна от общата химиотерапия.

Лечение като отстраняване на цялата гърда (мастектомия) се извършва, ако туморът се разпространи широко в гръдната тъкан и има повишен риск от рецидив. Можете да обсъдите с педиатричните онколози, за да знаете най-добрата опция за лечение въз основа на типа и разпространението на рака на гърдата на вашия тийнейджър. Лекарят на вашия тийнейджър може да препоръча редовни последващи посещения, за да провери резултатите и страничните ефекти от лечението и скрининг за вторични ракови заболявания или рецидив.

Може ли ракът на гърдата да бъде предотвратен при тийнейджъри?

Повечето видове рак при тийнейджъри, включително рак на гърдата, не могат да бъдат предотвратени, тъй като няма известни причини. Ограничаването на някои рискови фактори на околната среда, като излагане на радиация, може да намали риска от бъдещи ракови заболявания при тийнейджъри. Това обаче често се прави само при неизбежни обстоятелства, като например за лечение на детски рак.

Отстраняването на гръдната тъкан може да помогне на някои тийнейджъри с мутации за рак на гърдата. Това обаче не се прави често, особено през тийнейджърските години, тъй като ракът на гърдата е рядък при тийнейджъри дори с рискови фактори.

Процент на оцеляване на тийнейджъри с рак на гърдата

Според Moffitt Cancer Center процентите на преживяемост при тийнейджъри и млади хора с рак на гърдата са високи поради наличието на различни възможности за лечение и тъй като повечето тийнейджъри са достатъчно здрави, за да понасят агресивни лечения.

Видове рак на гърдата

Има различни видове рак на гърдата и те са категоризирани въз основа на специфичните клетки, които са засегнати. По-голямата част от рака на гърдата попада в карциноми, които представляват израстъци на гърдата, които започват в епителните клетки, и по-точно, аденокарцином , който произхожда от млечните канали или жлези (лобули).

Ракът на гърдата може да бъде от следните видове въз основа на разпространението му.

• In situ рак на гърдата

Ракът на гърдата in situ произхожда от млечен канал и не се разпространява в други тъкани на гърдата. Нарича се още дуктален карцином in situ, интрадуктален карцином или DCIS. Това е неинвазивен (не се разпространява) или преинвазивен рак на гърдата.

• Инвазивен рак на гърдата

Инвазивният рак на гърдата, наричан още инфилтриращ рак на гърдата, е вид рак, който се разпространява или нахлува в околните тъкани на гърдата. Инвазивният дуктален карцином (IDC) и инвазивният лобуларен карцином (ILC) са често срещани видове инвазивен рак на гърдата.

Някои инвазивни видове рак имат специални характеристики и лечението и резултатите могат да варират. Тези ракови заболявания са по-малко тежки, но често са трудни за лечение. Специалните видове инвазивен рак на гърдата включват

• Тройно отрицателен рак на гърдата , който е агресивен тип инвазивен рак на гърдата, при който липсват рецептори, които често се срещат при рак на гърдата.

• Възпалителен рак на гърдата , което е необичаен, бързо прогресиращ вид инвазивен рак на гърдата, който прави гърдата зачервена, подута и чувствителна.

По-рядко срещаните видове израстъци на гърдата могат да засегнат други клетки на гърдата освен млечните канали и изискват специфично лечение. По-рядко срещаните видове рак на гърдата включват

• Пейджова болест на гърдата , форма на рак на гърдата, която се развива от каналите и се разпространява в ареолата и зърното.

• Филодесни тумори , които са тумори на гърдата, които се развиват от съединителната тъкан. Това са доброкачествени образувания (не злокачествени или ракови), които произхождат от каналите или лобулите.

• Ангиосарком , което се появява в клетъчната лигавица на лимфата или кръвоносните съдове и може да обхване кожата. Това често може да се случи поради предишни лъчетерапии.

Подкрепа и насърчение за тийнейджъри с рак на гърдата

Животът на тийнейджърите има своите предизвикателства и диагнозата рак може да бъде опустошителна новина за много тийнейджъри. Въпреки това, постоянната подкрепа от родителите и близките може да помогне на много тийнейджъри да гледат позитивно на живота.

Д-р Ашър Маркс, директор на програмата за юноши и млади възрастни и педиатричен хематолог и медицински онколог в Йейл Медицина, който помогна за създаването на Центъра за лечение на рак на тийнейджъри, казва:„Когато юношите и младите хора са диагностицирани с рак, те понякога в крайна сметка не могат да се свържат с връстниците си, които не се занимават с толкова сериозни неща." По този начин „те жадуват за взаимодействие с други тийнейджъри в същата ситуация“, заявява той.

Той също така смята, „Сега знаем от изследвания, че пациентите без солидни мрежи за психосоциална подкрепа са склонни да се справят по-зле, по отношение на прогнозата. „Има повече депресия, повече тревожност, по-малко съответствие. И така, всъщност има ефект върху медицинския резултат ” Може да потърсите подкрепа от местни организации и онлайн платформи, за да помогнете на вашия тийнейджър да се справи със състоянието.

Не всички промени и симптоми на гърдата при тийнейджъри показват рак на гърдата. Макар и рядко, тийнейджърите могат да получат рак на гърдата. Търсенето на ранна медицинска помощ и лечение е свързано с по-добра прогноза. Тийнейджъри с известни рискови фактори като излагане на радиация, генетични синдроми или ранно начало на рак на гърдата в семействата могат да посетят първични лекари за скрининг. Можете също да потърсите помощ от групи за подкрепа, докато помагате на вашия тийнейджър да се бори с рака на гърдата.