• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Какво представляват пубертетните блокери и как действат?

Пубертетните блокери са хормонални блокери, които се предлагат като лекарства без рецепта за забавяне на физическите промени в пубертета при деца. Въпреки че тези лекарства не причиняват трайни промени в тялото на детето, те спират признаците на пубертета. С помощта на тези лекарства децата, които се справят с преждевременен пубертет, могат да имат нормален прилив на растеж чрез забавяне на пубертета. Освен това на децата, страдащи от полова дисморфия, се дава достатъчно време, за да решат полова си идентичност, без това да засяга психичното им здраве.

Прочетете, докато обсъждаме видовете, ползите и страничните ефекти на блокерите на пубертета при деца и техните механизми на работа.

Какви са видовете блокери на пубертета?

Следните видове блокери за пубертета се предлагат с рецепта ():

• Хистрелин ацетат е гъвкав прът, който може да се имплантира в кожата на ръката. Ефектът му обикновено продължава една година, след което пръчката се отстранява или сменя.

• Леупролид ацетат е инжекция, прилагана веднъж месечно или на всеки три или четири месеца, в зависимост от изискването.

Блокерите на пубертета не са кръстосани полови хормони, което означава, че не съдържат женски или мъжки полови хормони, като естроген или тестостерон. Лекарствата, блокиращи пубертета, предотвратяват само пубертетните промени при деца. За разлика от тях, кръстосаните полови хормони са част от хормоналната терапия, която помага на децата с полова дисфория да преминат от техния биологичен пол към желания пол и да подобри качеството им на живот ().

Безопасни ли са блокерите за пубертета?

Американската администрация по храните и лекарствата одобрява пубертетните блокери за лечение на преждевременен пубертет, където детето достига пубертета в по-млада възраст. Повечето експерти са съгласни, че блокерите на пубертета са безопасни. Ендокринното общество и Световната професионална асоциация за здраве на транссексуалните също подкрепят блокерите на пубертета при деца, които желаят да предотвратят или забавят нежеланите физически промени ().

Кога трябва да започнете да приемате пубертетни блокери?

Идеалната възраст за започване на пубертетни блокери може да варира в зависимост от целта и други индивидуални фактори. Обикновено тези лекарства се предписват, когато тялото започне да показва признаци на пубертет (). Въпреки това, децата с преждевременен пубертет могат да получават рецепти само след диагноза. Резултатите са очевидни след месец-два при повечето деца.

Децата с полова дисфория могат да бъдат прегледани от различни специалисти, включително психиатри, за да се прецени дали отговарят на критериите за получаване на пубертетни блокери. След подробна оценка децата се насочват към хормонални терапевти за лечение, включително консултации и обучителни сесии за семействата.

Често се изисква информирано съгласие на настойниците и съдебна заповед за лечение на деца с полова дисфория. Лечението може да бъде получено чрез Службата за развитие на половата идентичност (GIDS) или подобни организации във вашия район (). Ранното започване на лечението може да доведе до по-добри резултати и да намали психологическите проблеми, причинени от промените във физическия пубертет.

Как действат блокерите на пубертета?

Пубертетните блокери потискат или предотвратяват пубертета, като блокират хормоните тестостерон и естроген. Тъй като тези хормони са отговорни за промените, свързани с пубертета, блокирането им помага за забавяне на следните промени, свързани със сексуалната зрялост при децата ():

• Растеж на гърдите
• Менструация
• Разширяване на бедрата
• Растеж на окосмяване по лицето
• Задълбочаване на гласа

Децата могат да продължат да имат нормални пубертетни промени след спиране на употребата на блокери на пубертета. Следователно тези ефекти са обратими и временни. Блокерите на пубертета не спират акнето, растежа на космите под мишниците и пубиса и телесната миризма, тъй като хормоните естроген и тестостерон не регулират тези промени ().

Какви са ползите от блокерите на пубертета?

Пубертетните блокери могат да забавят пубертета при деца с преждевременен пубертет, позволявайки им да имат нормален растеж и развитие. Освен това, децата с полова дисфория могат да избегнат стреса и дискомфорта, причинени от развитието на вторични полови характеристики.

Ползите от пубертетните блокери при деца с полова дисфория могат да включват ():

• Намаляване на тревожността и депресията
• Премахване на бъдещи операции и процедури
• Намаляване на действията или мислите, причиняващи самонараняване
• Подобрени междуличностни отношения и социални взаимодействия
• Подобрено психично здраве

Въпреки че пубертетните блокери потискат пубертета, те не облекчават половата дисфория. Въпреки това, това лечение може също да позволи на децата достатъчно време да решат дали да продължат с биологичния си пол или желания пол. Ако детето предпочита биологичния си пол, то може да възобнови пубертета, като спрат тези лекарства.

Имат ли блокерите за пубертета странични ефекти?

Въпреки че тези лекарства са доказано безопасни и ефективни, някои деца могат да получат странични ефекти. Възможните дългосрочни странични ефекти на блокерите на пубертета могат да включват ()

• Ниска костна плътност може да се появи при някои деца, което вероятно увеличава вероятността от фрактури. Въпреки това, добавките с калций и витамин D, упражненията и редовното проследяване на нивата на костните минерали могат да помогнат за предотвратяване на това.

• По-висок ръст на възрастен може да се види поради скокове в растежа, причинени от забавено затваряне на растежната пластина. Височината може също да се следи при последващите посещения.

• Недоразвити полови органи (вторични сексуални характеристики) може да се наблюдава в някои случаи, което вероятно ограничава възможностите за операции за смяна на пола в бъдеще.

Някои деца могат да получат следните краткосрочни нежелани реакции ():

• Главоболие
• Мускулни болки
• Умора
• Промени в настроението
• Промени в телесното тегло
• Промени в гръдната тъкан
• Зацапване или нередовна менструация, ако менструацията е започнала и не е била напълно потисната от блокерите на пубертета

Ползите за психичното здраве от блокерите на пубертета често надвишават тези рискове. Следователно децата, които искат да предотвратят или забавят физическите промени, често получават рецепти след оценка. Фертилитетът не се влияе само от блокерите на пубертета. Въпреки това, децата, които получават кръстосана хормонална терапия след използване на блокери на пубертета, могат трайно да увредят фертилитета си ().

Блокерите на пубертета позволяват на децата и семействата да отделят време и да открият предпочитания от тях пол с внимателно напътствие, като вероятно избягват бъдещи интервенции за смяна на пола. Потърсете медицинска помощ от одобрени институции и практикуващи по отношение на терапия за смяна на пола и блокери на пубертета. Може да помогне за предотвратяване на странични ефекти и незаконни и неподходящи лечения.