• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Контузии: Признаци, диагноза и възстановяване

Какво е контузия?

Контузията е вид лека траматична черепно-мозъчна травма (или лека ТЧМТ). Тя се случва, когато удър на главата или нараняване заставя главата да се движи назад-напред с голяма сила. Това причинява химически промени в мозъка и понякога щети на мозъчните клетки.

Тийнейджерите, които следват препоръките на лекарите си, обикновено се чувстват по-добре за няколко седмици след контузията.

Какви са признаците и симптомите на контузия?

Някой с контузия може да загуби съзнание (това се нарича загуба на съзнание). Но човек не е задължен да загуби съзнание, за да има контузия.

Признаци и симптоми на контузия включват:

• главоболие
• размазана или двойна зрение
• замаян, проблеми с равновесието или трудности при ходене
• безумие и говорене на неща, които нямат смисъл
• бавно отговаране на въпроси
• неясно говорене
• науzea или рвота
• непомняне какво се е случило
• несе чудесно

Симптомите на контузия обикновено се появяват веднага, но могат да се проявят и часове или дни след нараняването. Тинейджър с контузия може да:

• има трудности да се концентрира
• има проблеми с ученето или паметта
• има главоболие, което се влошава
• има проблеми със съня
• се чувства тъжен, лесно раздразнителен или развълнуван, или нетревожен

Ако сте диагностирани с контузия, обърнете се към лекаря си веднага или помолете някого да ви отведе в спешната помощ, ако:

• имате тежко главоболие или такова, което се влошава
• имате судорожно състояние
• загубвате съзнание
• имате други симптоми (като продължителна рвота), които ви притесняват

Това може да са признаци за тежка контузия и може да ви се наложи лечение в болница.

Какво се случва при контузия?

Черепът помага да защити мозъка от наранявания. Мозъчно-спиналната течност подстилка мозъка вътре в черепа. Удър или стрясване на главата може да нарани мозъка директно или да го застави да се движи и да удари в твърдия черепен кост. Това променя сигналите между нервите, което причинява симптомите на контузия.

Как тийнейджерите получават контузии?

Повечето контузии при тийнейджери се случват по време на спорт. Рискът е най-висок за тези, които играят футбол, хокей на лед, лакрос, футбол и хокей на трева.

Контузиите могат да се случат и от:

• коли или велосипедни катастрофи
• битка
• пад

Как се диагностират контузиите?

За да диагностира контузия, здравният доставчик ще:

• попита как и кога се е случило нараняването на главата
• попита за симптоми
• тества паметта и концентрацията
• извърши преглед и тестове за равновесие, координация и рефлекси

Ако нараняване на главата се случи по време на спорт, треньор или атлетичен треньор може да извърши тестване за контузия по бейсболното поле. Това е, когато обучен човек прави няколко прости теста след нараняване на главата, за да помогне да се реши дали спортникът има нужда от неотложна медицинска помощ. Спортник с нараняване на главата трябва да спре да играе и да види лекар преди да се върне в играта.

Много училища или спортни лиги използват базови тестове за контузия. Базовото тестване използва компютърни програми за тестване на нормалната мозъчна функция. То проверява вниманието, памета и скоростта на мислене. Лекарите сравняват тестовете след нараняване с базовите резултати, за да видят как някого се възстановява.

Контузиите не се виждат на КТ или МРТ. Затова лекарът може да не поръча снимка на мозъка при лека контузия. КТ или МРТ може да се извърши, за да се потърсят други проблеми, ако някой:

• е загубил съзнание
• продължава да рови
• има тежко главоболие или главоболие, което се влошава
• е наранен при сериозна катастрофа, като коли или падане от голяма височина

Как се лекуват леките контузии?

Всеки човек с контузия се възстановява със своя темп. Важно е да се намери баланс между прекалено много и прекалено малко дейност.

В началото трябва да ограничите физическите дейности и тези, изискващи много концентрация. После можете да започнете да опитвате тези дейности отново. Симптомите ви не трябва да са изчезнали напълно, за да добавите дейности. Но ако симптомите засягат дадена дейност, починете от нея. Можете да опитате отново след няколко минути или да опитате по-малко натоварващ вариант на дейността.

Почивка (1–2 дни след контузията)

• Почивете вкъщи. Можете да правите спокойни дейности, като разговори с семейството и приятелите, четене, рисуване или игра на тиха игра. Ако симптомите засягат дадена дейност, починете от нея. Можете да опитате отново след няколко минути или по-късно, или да опитате по-малко натоварващ вариант.
• Избягвайте или ограничете времето пред екрани. Видео игри, писане на съобщения, гледане на ТВ и използване на социални медии вероятно ще причинят симптоми или ще ги влошат.
• Не карайте кола.
• Избягвайте всички спортове и дейности (като рязване с приятели или каране на велосипед или скейтборд), които могат да доведат до ново нараняване на главата.
• Сън:
  • Спийте много (поне 8–10 часа за 24-часов период).
  • Поддържайте редовни часове за заспиване и събуждане.
  • Няма време пред екрани или слушане на гласна muzика преди заспиване.
  • Избягвайте кофеин.
  • Дръмнете през деня, ако е необходимо.
• За първите няколко дни след нараняването, ако имате главоболие и лекарът ви каже, че е ОК, можете да вземате парацетамол (Тиленол® или марка на магазина) или ибупрофен (Адвил®, Моtrin® или марка на магазина).

Лека активност (обикновено в рамките на няколко дни до седмица след контузията)

• Бавно опитвайте повече дейности, като разходка или гледане на ТВ. Ако симптомите засягат дадена дейност, починете от нея. Можете да опитате отново след няколко минути или по-късно, или да опитате по-малко натоварващ вариант.
• След няколко дни трябва да се чувствате достатъчно добре, за да се върнете в училище. Работете с лекаря си и екипа на училището, за да създадете план за връщане в училище. Може да ви трябва по-кратък ден или по-лека работна тежест. Ако не сте се върнали в училище до 5 дни след контузията, обърнете се към лекаря си.
• Попитайте лекаря си кога можете отново да карате кола.
• Продължавайте да избягвате всички спортове и дейности, които могат да доведат до ново нараняване на главата.
• Продължавайте да спите много. Ако не се чувствате уморени през деня, не ви е нужно да дрямнете.
• Ако все още ви трябват лекарства за главоболие, поговорете с лекаря си.

Умерена активност (обикновено около седмица след контузията)

• Ако симптомите ви са почти изчезнали, можете да се върнете към повечето дейности, включително редовни графици за училище и работа.
• Продължавайте да избягвате всички спортове и дейности, които могат да доведат до ново нараняване на главата.
• Ако симптомите засягат дадена дейност, починете от нея. Можете да опитате отново след няколко минути или по-късно, или да опитате по-малко натоварващ вариант на дейността.

Редовна активност (обикновено в рамките на месец след контузията)

• Ако вече нямате никакви симптоми на контузия, можете да се върнете към всички други дейности, освен спорт, които правихте преди.
• За спортове, лекарът ви ще работи с треньора и атлетичния треньор (ако има такъв), за да създаде ясен, писмен план за postupково връщане към игра. Не се връщайте към игра на спортове, докато лекарът ви не каже, че е ОК.

Кога тийнейджерите могат да се върнат към спортове след контузия?

Учениците-спортници трябва да изчакат, докато лекарът им каже, че е безопасно, преди да се върнат към спортове. Това означава, че те:

• имат направен физически преглед
• са се върнали в училище
• нямат симптоми
• не приемат лекарства за симптоми на контузия
• са се върнали до своите базови резултати при физически и когнитивни тестове

Поспешното връщане към спортове и други физически дейности поставя тийнейджерите под риск от синдром на вторичен удар. Това е, когато някой получи ново нараняване на главата, преди контузията да е излекувала. Въпреки че е много рядко, синдромът на вторичен удар може да причини трайни мозъчни щети и дори смърт. Почти все щати в САЩ имат правила за това кога тийнейджерите с контузии могат да започнат отново да играят спортове.

Напред

Хората са много по-склонни да получат контузия, ако са имали такава преди. Затова превенцията на контузии е много важна след нараняване на главата. За да предотвратите друга контузия:

• Уверете се, че всеки отбор, в който сте, има правила за намаляване на риска от контузии, като ограничения при тачване (футбол) или главуване на топката (футбол).
• Уверете се, че носите каска при ски, сноуборд, велосипед, скутер, скейтборд или роли. Контузия все още може да се случи, докато носите каска, но каската може да ви защити от прелом на черепа и сериозна мозъчна травма.
• Ако получите ново нараняване на главата, никога не игнорирайте симптомите или опитайте да "издържите". Спирайте спорта или дейността, която правите, и потърсете медицинска помощ веднага.