Какво означава дихорион при бременност с близнаци

По време на бременност с близнаци терминологията се използва за класифициране и описване на разположението на плода в матката. С едно бебе (понякога наричано еднородно) има едно бебе, затворено в един амниотичен мехур, ограден от един хорион и поддържан от една плацента.

Но при близнаците може да има различни комбинации. Може да има една или две плаценти, един или два амниотични мехура и един или два хориона. Термини като дихорион или монохорион се използват за идентифициране и описание на близнаците и се отнасят конкретно за броя хориони, два (по един на бебе) или един, който се споделя и от двете бебета.

Какво представлява хорионът?

Хорионът е външната мембрана на пълната с течност околоплодна торбичка, обграждаща плода в утробата. Близнаци, които се развиват в отделни торбички, заобиколени от два отделни хориона, се считат за дихориални.

Префиксът "di" показва две. Всички дизиготни или братски близнаци са дихориални. Някои монозиготни (идентични) близнаци също могат да бъдат дихориални. Дихорионните близнаци имат две отделни плаценти, въпреки че понякога плацентите могат да се слеят заедно.

Близнаците, които са дихориални, по дефиниция също са диамниотични, тъй като всеки околоплоден мехур има своя собствена външна мембрана. Понякога дихорионните близнаци се описват като дихорионно-диамниотични или "Ди-Ди" близнаци.

Преглед на дихорионните близнаци

Дихорионните близнаци могат да бъдат братски или еднояйчни. Научните термини за описване на тип близнак или зиготност са монозиготни (идентични) или дизиготни (братски). Дизиготните или братски близнаци, които се образуват от две отделни зиготи, винаги ще се развиват отделно, с две отделни плаценти, торбички и хориони.

Всички разнояйчни близнаци са дихориални. Монозиготните близнаци, които се образуват, когато една зигота се раздели на две, също могат да бъдат дихорионни, в зависимост от графика на разделянето. Ако е рано, в рамките на няколко дни след оплождането, две отделни бластоцисти ще се имплантират независимо, което води до дихорионно-диамниотични (ди-ди) близнаци. Около една трета от монозиготните близнаци попадат в тази категория.

При дихорионните близнаци не е възможно да се определи дали са идентични или братски без допълнителни тестове, като ДНК анализ. Много родители погрешно са информирани че техните близнаци са братски, защото са били дихориални, но това просто не е така.

Когато близнаците се идентифицират като дихориални, не е възможно да се определи тяхната зиготност и да се каже категорично дали са еднояйчни или братски. За определяне ще са необходими допълнителни тестове, като ДНК анализ. Много родители погрешно са информирани че техните близнаци са братски, защото са били дихориални, но това просто не е така.

По време на бременност хорионът се оценява с помощта на ултразвук. Ехограф сканира плацентата и феталните структури, за да идентифицира дебела мембрана около всеки плод, показваща хориона.

В началото на бременността, през първия триместър, тя ще изглежда ясно като две отделни торбички с дебела мембрана между тях. По-късно, през втория триместър, може да стане по-трудно да се определи хорионичността, особено ако двете плаценти са се слели заедно и изглеждат като едно цяло. Ако не е възможно да се определи хорионичността по време на бременност, анализът на плацентата след раждането може да даде отговор.