Здравно застраховане при бременност: Какво покрива и как да изберете план
Здравното застраховане (наричано също здравно покритие или здравен план) ви помага да платите за медицинска грижа. Здравното застраховане е наистина важно за вас, особено ако сте бременна.
Какви здравни услуги са покрити за бременна жена?
След приемането на Закона за достъпна грижа (наричан също ACA), здравното законодателство изисква всички застрахователни планове на Пазара за здравно застраховане (наричан също Пазар) или Medicaid да покриват много услуги за бременни жени. Пазарът е онлайн ресурс, който ви помага да намерите и сравните здравни планове в щата си. Тези застрахователни планове покриват услуги за бременни жени, включително:
- Всички пренатални прегледи без ко-плащане. Пренаталната грижа е медицинска грижа, която получавате по време на бременност. Няма ко-плащане означава, че не трябва да плащате на лекаря си всеки път, когато отивате за пренатален преглед. Можете да видите лекаря си за пренатална грижа без препращане от основен лекар (който дава основна здравна грижа). Така че не трябва да виждате първо основния си лекар, за да получите ОК да видите пренатален специалист, като акушер-гинеколог (наричан и OB/GYN), акушерка или медицинска сестра.
- Услуги за род и раждане
- Помощ за кърмене с гърди без ко-плащане. Това включва посещения при консултант по лактация, оборудване за кърмене с гърди и помпи за гърди. Консултантът по лактация е някой със специална подготовка за помощ на жени да кърмят с гърди.
- Контрацепция.
Застрахователните планове в Пазара и Medicaid трябва да покриват тези услуги за всички, включително бременни жени:
- Редовни здравни прегледи
- Прегледи, когато сте болни
- Болнична грижа
- Спешни услуги
Здравното законодателство казва, че планът не може да:
- Прекрати здравното ви застраховане, ако заболнете
- Таксувате повече за здравни услуги, защото сте жена
- Таксувате повече за здравни услуги, ако сте имали медицинско състояние в миналото
- Постави животен или годишен лимит (ограничение) на покритието. Това означава, че застрахователната компания не може да спре да покрива вашите медицински разходи, веднъж достигнат определена сума пари. Това важи и за партньора ви.
- Накарате ви да плащате неограничени разходи извън застраховката. Застрахователните планове трябва да зададат годишни лимити на това, което плащате сами за здравна грижа. Веднъж достигнат лимита, компанията трябва да плати вашите разходи до края на годината.
Ако сте бременна, как да знаете кое здраво застраховане да изберете?
Когато избирате своя здравен план, погледнете обобщението на плана. Всеки план има обобщение, което включва очакваните разходи за бременна грижа. Всеки план използва същата форма за обобщение, така че е лесно да сравнявате разходи и услуги. Можете да намерите обобщения на плановете в Пазара за здравно застраховане. Това е онлайн ресурс, който ви помага да намерите и сравните здравни планове в щата си. Ако работите, може да имате и здраво застраховане през работодателя си. Проверете с работодателя си за обобщението на плана и ползите.
Допустимо ли е да бъдете бременна, когато се записвате за здравен план?
Да. Можете да бъдете бременна, когато се записвате за здраво застраховане. Ако това се случи, бременността се нарича предсъществуващо състояние. Това означава, че сте имали състоянието (бяхте бременна) преди да се запишете за здраво застраховане. Според здравното законодателство след ACA, застрахователните компании не могат да откажат покритието или да таксуват повече пари за грижа за предсъществуващи състояния.
Какво ако имате нужда от помощ за плащане на здраво застраховане?
В повечето щати много бременни жени могат да получат покритие от Medicaid. Medicaid е правителствена програма, която предоставя безплатно или нискокласно здраво застраховане на хора с нисък доход. В някои щати бременни жени, които печелят твърде много за Medicaid, могат да получат здравно покритие през Програмата за здравно застраховане на децата (наричана и CHIP). CHIP е правителствена програма, която предоставя здраво застраховане на някои деца и бременни жени в семейства, които печелят твърде много за да получат Medicaid, но не могат да си позволят частно застраховане. Можете да кандидатствате за Medicaid и CHIP по всяко време.
Дори ако не можете да получите Medicaid, може да можете да получите данъчни кредити, които помагат да платите за застраховане през Пазара на щата си. Можете да получите информация за здравни планове и разходи за бременни жени в Пазара на щата си. Не забравяйте да посочите, че сте бременна в заявката в Пазара, за да получите информация за бременността.
Последно прегледано: септември 2020 г.
-
Свирането на инструмент има много ползи за дете. Изследванията показват, че то помага за подобряване на академични и социални умения, насърчава дисциплина и подкрепва самочувствието. Ако не сте сигурни от къде да започнете, разгледайте това ръководст
-
Обратно към училище е време за нови раници, нови начал и, разбира се, нова храна за родителите, опитващи да оцелеят през тази радостна и дразнеща време. (Благодаря, Twitter!) От задължителните първи-ден-на-училище снимки до ада, който е последномоме
-
Латино родителите не носят кепки. Но когато става въпрос за техните общности, те не се боят да стъпнат и да спасят деня. Като част от нашата инициатива „Raising Hope in America“, ние подчертаваме някои от невероятните майки и бащи по цялата страна, к





