Пренатални тестове: Видове, цел и кога се извършват

Какво са пренаталните тестове и защо са важни?

Пренаталните тестове са медицински тестове, които получавате по време на бременност. Те помагат на лекаря ви да разбере как сте вие и бебето ви.

Получавате някои пренатални тестове няколко пъти по време на бременност на пренаталните си прегледи. Тези тестове се уверяват, че вие и бебето ви останете здрави. Има други тестове, които се извършват в определено време по време на бременността ви. Тези пренатални тестове проверяват дали бебето ви има каквито и да било здравни проблеми, включително:

  • Врождени дефекти. Това са здравни състояния, които са присъствени при раждането. Те променят формата или функцията на един или повече части на тялото. Врождените дефекти могат да причинят проблеми в общото здраве, в това как се развива тялото или как работи тялото.
  • Генетични и хромозомни състояния. Тези състояния са вызвани от промени в гените и хромозомите. Генът е част от клетките на тялото ви, която съхранява инструкции за начина, по който тялото ви расте и работи. Хромозомът е структурата в клетките, която държи гените. Генетични състояния включват кистозна фиброза (наричана и CF), сръбка анемия и сърдечни дефекти. Често срещано хромозомно състояние е Даун синдром. Понякога тези състояния се предават от родител на дете, а понякога се случват сами по себе.

Ако имате история на определени здравни състояния в семейството си, може да искате да говорите с генетичен консултант. Генетичният консултант има обучение да ви помогне да разберете за врождени дефекти и други медицински състояния, които се предават в семействата и как те могат да засегнат здравето ви и здравето на бебето ви.

Какво са скринингови тестове и диагностични тестове?

Скрининговите тестове проверяват дали бебето ви е по-вероятно да има здравно състояние, но те не ви казват със сигурност дали бебето ви има състояние.

Диагностичните тестове ви казват дали бебето ви има здравно състояние. Ако скрининговият тест покаже, че бебето ви е при висок риск от здравно състояние, лекарят ви може да препоръча диагностичен тест за потвърждаване на резултатите. Някои диагностични тестове могат да имат някои рискове за бебето ви, като спонтанен аборт. Спонтанният аборт е когато бебе умира в матката преди 20 седмици бременност.

Резултатите от скрининговите тестове могат да ви помогнат да решите дали искате да имате диагностичен тест. Може да искате или да не искате да знаете дали бебето ви има здравно състояние. Ако решите да имате диагностичен тест, можете да научите повече за състоянието на бебето ви и как да се грижите за бебето си след като се роди. Можете също да направите планове да родите в болница, която може да даде на бебето ви специална медицинска грижа.

Какви пренатални тестове получавате през цялата бременност?

Тези пренатални тестове могат да бъдат извършени няколко пъти по време на бременността:

  • Проверка на кръвното налягане. Лекарят ви проверява кръвното налягане, за да се увери, че нямате прееклампсия. Прееклампсията е високо кръвно налягане, което може да се случи след 20-та седмица на бременността. Прееклампсията може да причини сериозни проблеми по време на бременността.
  • Уринен тест. Лекарят ви проверява урината ви за инфекции, като мехурна или бубрежна инфекция, и други състояния, като прееклампсия. Наличието на протеин в урината ви може да бъде признак за прееклампсия.
  • Кръвни тестове. Лекарят ви проверява кръвта ви за определени инфекции, като сифилис, хепатит B и HIV. Кръвният ви тест се използва също за установяване на krvната ви група и Rh фактора и за проверка за анемия. Анемията е когато нямате достатъчно здрави червени кръвни телца, за да пренесете кислород до останалата част от тялото ви. Rh факторът е протеин, който повечето хора имат на своите червени кръвни телца. Ако вие не го имате, а бебето ви го има, това може да причини Rh болест при бебето ви. Лечението по време на бременност може да предотврати Rh болестта.

Лекарят ви вероятно ще проверява теглото ви на всеки пренатален преглед, за да се увери, че прибирате правилното количество.

Какви пренатални тестове се извършват в първи тримесестър?

Може да имате няколко теста във първи тримесестър (месеци 1, 2 и 3). Поговорете с лекаря си, за да разберете кои тестове са правилни за вас.

  • Скрининг на носители за генетични състояния. Този скринингов тест проверява вашата кръв или слюна, за да види дали сте носител на определени генетични състояния, които могат да засегнат бебето ви. Ако сте носител, това означава, че не имате сами състоянието, но имате генетична промяна, която можете да предадете на бебето ви. Ако и вие, и партньорът ви сте носители на едно и също състояние, рискът вашето бебе да има състоянието се увеличава. Скринингът на носителите може да се извърши преди бременност или в ранните седмици на бременността. Ако резултатите покажат, че вие или партньорът ви сте носител, може да можете да разберете дали бебето ви има състоянието или е носител на състоянието. Поговорете с лекаря си за здравна грижа за какви скринингови тестове за носители може да са правилни за вас.
  • Тестване на безклетъчен fetal ДНК (наричано и неинвазивен пренатален скрининг или тест). Този скринингов тест проверява вашата кръв за ДНК на бебето ви. ДНК се изследва за определени генетични състояния, като Даун синдром. Този тест се извършва след 9 седмици бременност. Лекарят ви може да препоръча теста, ако ултразвукът покаже, че бебето ви може да има врожден дефект или ако вече сте имали бебе, което има врожден дефект. Ако имате този тест, лекарят ви може да ви препоръча да имате диагностичен тест, като амиоцентеза, за да потвърдите резултатите.
  • Хорионна вилусна биопсия (наричана и CVS). Този диагностичен тест проверява тъкан от плунбача, за да види дали бебето ви има генетично състояние. CVS се извършва на 10 до 13 седмици бременност. Лекарят ви може да иска да имате CVS, ако сте по-възрастни от 35, ако има история на генетични състояния в семейството ви, или ако скринингът във първи тримесестър показва, че бебето ви е при повишен риск от врождени дефекти.
  • Ранен ултразвук (наричан и първи тримесестриален ултразвук). Ултразвукът използва звукови вълни и компютърен екран, за да направи снимка на бебето ви вътре в матката. Лекарят ви може да използва ранния ултразвук, за да се увери, че сте бременна или да датира бременността ви, така че да знаете колко далеч сте в бременността (колко седмици).
  • Скрининг във първи тримесестър. Този скринингов тест включва крвен тест и ултразвук, за да види дали бебето ви може да е при риск за някои врождени дефекти, като Даун синдром и сърдечни дефекти. Тестът обикновено се извършва между 11 и 13 седмици бременност.

Какви тестове се извършват във втори тримесестър?

Лекарят ви може да ви предложи тези пренатални тестове във втори тримесестър (месеци 4, 5 и 6 на бременността):

  • Майчин крвен скрининг (наричан и квад скрининг). Този скринингов тест проверява вашата кръв, за да види дали бебето ви може да е при риск за някои врождени дефекти, като Даун синдром. Нарича се квад скрининг, защото измерва 4 вещества в кръвта ви: алфа-фетотеин (AFP), естриол, човешки хорионичен гонадотропин (hCG) и инхибин А. Тестът се извършва между 15 и 22 седмици бременност.
  • Ултразвук. Вашият здравен доставчик ще извърши ултразвук между 18 и 22 седмици бременност. Ултразвукът ще провери растежа и развитието на бебето ви и ще провери за каквито и да било врождени дефекти.
  • Амиоцентеза. По време на амиоцентеза, пръчка от амниотична течност се взема от около бебето. Течността се тества, за да се види дали бебето ви има врожден дефект или генетично състояние. Тестът обикновено се извършва между 15 и 20 седмици бременност. Лекарят ви може да иска да имате амиоцентеза, ако сте по-възрастни от 35, ако има история на генетични състояния в семейството ви, или ако скринингът във първи тримесестър показва, че бебето ви е при повишен риск от врождени дефекти.
  • Скрининг на глюкоза. Този скринингов тест проверява дали може да имате гестационен диабет. Това е вид диабет, който някои жени получават по време на бременност. Вие получавате този тест между 24 и 28 седмици бременност.

Какви тестове се извършват по време на трети тримесестър?

В последният си тримесестър (месеци 7, 8 и 9 на бременността), лекарят ви може да извърши тест за групов B стрептокок (наричан и GBS). Групов B стрептокок е инфекция, която можете да предадете на бебето си по време на раждане. Тестът проверява течност от вратката ви, за да види дали имате GBS. Този тест обикновено се извършва между 35 и 37 седмици бременност.

Какво са броенето на удряния и как се правят?

Броенето на удряния (наричано и броене на fetalни движения) е начин за вас да проследите колко често се движи бебето ви. До около 5 месеца (20 седмици) бременност, трябва да започнете да усещате движението на бебето ви в корема. Бебето ви се може да обърне от страна на страна и понякога главата надолу. Кажете на лекаря си, ако:

  • Сте на около 20 седмици бременност и не сте усетили движение на бебето ви.
  • Сте притеснени, че бебето ви не се движи.
  • Забелязвате промяна в това колко често се движи бебето ви, особено ако движението намалява.

Лекарят ви може да ви помоли да правите броене на удряния, за да видите кога и колко често се движи бебето ви. Ето 2 начина да правите броене на удряния:

  1. Всеки ден, измерете колко време отнема на бебето ви да се движи 10 пъти. Ако отнема повече от 2 часа, кажете на лекаря си.
  2. Вижте колко движения усещате за 1 час. Поверете това 3 пъти всяка седмица. Ако броят се промени, кажете на лекаря си.

Можете да правите броене на удряния до третия си тримесестър. Ако лекарят ви е притеснен за движенията на бебето ви, те могат да извършат други тестове, за да проверят здравето на бебето ви.

Повече информация

  • Айнщайн Виктор център за превенция на еврейски генетични болести
  • Генетичен Алианс
  • JScreen при Емори Университет
  • Национална организация за рядки заболявания (NORD)
  • Национално дружество на генетични консултанти

Последно преглед: септември 2020 г.

Previous:

Next: