Коефициент на майчина смъртност, причини и превенция

Когато имате първото си дете, вълнуващо е да мислите за това да държите бебето си за първи път и за всички красиви моменти, които ще прекарате заедно. Но също така може да бъде страшно, когато не знаете какво да очаквате. Много бъдещи майки се тревожат за раждане, анестезия и усложнения. Дори е нормално да се чудите за шансовете за смърт.

Но ако живеете в страна като Съединените щати, можете да въздъхнете с облекчение. В развитите страни умирането по време на раждане или поради бременност е много рядко, дори ако бременността ви е с висок риск. Ето какво трябва да знаете за процента, причините и превенцията на майчината смъртност.

Зарежда се обвивка за компонент quizzesApp1 vue props в Globe.

Какво представлява майчината смъртност?

Когато една жена умре от нещо, свързано с бременността, това се нарича майчина смъртност или майчина смърт.Майчина смърт може да настъпи, докато жената е бременна, по време на раждане или през 42-те дни след раждането или прекъсването на бременността .

Ако жена почине от злополука или здравословен проблем, който няма нищо общо с бременността, тогава това не се счита за смърт, свързана с бременност.

Статистика на САЩ

В страни с добра икономика, модерни технологии и достъп до здравеопазване, шансовете за смърт по време на бременност, при раждане или в дните и седмиците след раждането са много ниски. На места като Съединените щати, Обединеното кралство и Канада повечето жени имат здравословни бременности и раждания. Разбира се, все още съществува малък риск от майчина смърт, дори в развитите страни.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), приблизително 700 жени годишно умират от усложнения, свързани с бременността в Съединените щати. Здравните служители отчитат процента на майчината смъртност като колко жени умират на всеки 100 000 живи раждания.

Всяка година в Съединените щати има около 4 милиона раждания, а през 2015 г. имаше приблизително 17 смъртни случая на майки на всеки 100 000 живородени.

В САЩ шансовете за смърт поради бременност са по-малко от 1 на 5000.

Световна статистика

Други развити страни имат подобни и дори по-ниски нива на майчина смъртност в сравнение със Съединените щати. Това обаче не е така навсякъде.

В целия свят над 300 000 жени умират всяка година от проблеми, които възникват по време на бременност и раждане. Когато около 700 жени умират всяка година в САЩ, Световната здравна организация (СЗО) съобщава, че приблизително 830 жени умират всеки ден по целия свят.

Повечето от тези жени (99%) живеят в бедни развиващи се страни. На някои места шансовете за смърт поради бременност са 1 на 15. И тъжният факт е, че много от тези смъртни случаи са предотвратими.

Допринасящи фактори

Както можете да видите, мястото, където живеете, оказва значително влияние върху вашето здраве и благополучие като бременна жена. Други неща, които влияят на рисковете, свързани с бременността, са:

Възраст

Жените на двадесетте са склонни да имат по-малко усложнения по време на бременност, отколкото по-младите или по-възрастните жени. Младите момичета на възраст под 15 години имат много по-голям шанс за усложнения, които могат да доведат до смърт. Рисковете също се увеличават с напреднала възраст на майката и се увеличават, когато жените забременеят в края на 30-те или в 40-те и 50-те години.

Социално-икономическо състояние

Бедните жени в по-ниска социално-икономическа група може да имат по-малко образование, лоша диета и бариери пред здравеопазването. По-малкото образование допринася за по-ранна или непланирана бременност. Липсата на хранене може да доведе до здравословни недостатъци и лоши резултати от бременността. Неполучаването на качествени грижи излага жените на риск от инфекция или други усложнения, които иначе биха могли да бъдат управлявани и лекувани от квалифициран доставчик на здравни услуги.

Неравенство между половете

В някои страни момичетата и жените имат по-малко възможности да получат образование. Често им се отказват финансови ресурси и нямат думата за собствения си живот и избора на семейството.

Налични ресурси

За много жени медицинската помощ е далечна и труднодостъпна. Липсата на пренатални грижи, раждането на бебе без специалист, като лекар, акушерка или медицинска сестра, и липсата на достъп до лечение като антибиотици и спешни услуги може да има животозастрашаващи последици.

Паритет

Паритетът е колко пъти една жена е била бременна. Шансовете да имате проблем с бременността или проблеми по време на раждане са малко по-високи при първа бременност. Шансовете са по-малки при втора бременност. Но след пет или повече бременности рискът нараства отново.

Причини

В Съединените щати тежките усложнения на бременността и майчината смърт са редки. С подходящи медицински грижи повечето от проблемите, които възникват по време на бременност, раждане и следродилния период, могат да бъдат лекувани или дори предотвратени.

В други части на света обаче тези състояния са по-опасни. Ето основните причини за майчината смъртност.

Следродилен кръвоизлив

Следродилният кръвоизлив (PPH) е прекомерно кървене и загуба на кръв след раждане. Квалифициран доставчик на здравни услуги обикновено може да спре кървенето. Но ако не е налице доставчик на здравни услуги с подходящите знания и умения, майката може да умре от загуба на твърде много кръв.

Следродилният кръвоизлив е отговорен за приблизително 27% от всички смъртни случаи на майки.

Високо кръвно налягане и еклампсия

Пренаталните грижи и тестовете обикновено откриват проблеми като високо кръвно налягане и протеин в урината. С добра медицинска помощ лекарите могат да лекуват и наблюдават прееклампсия. Но без грижи може да стане опасно и да доведе до смърт. Хипертоничните разстройства са отговорни за 14% от смъртните случаи, свързани с бременност.

Инфекция

Жените могат да получат инфекция от небезопасен аборт, нехигиенично раждане или много продължително раждане. Липсата на разбиране и информация относно личната хигиена и как да се грижим за тялото след раждането също може да изложи майката на риск от инфекция. Около 11 процента от смъртните случаи на майки са резултат от инфекция.

Прекратяване на бременност

Според доклад за наблюдение на абортите от CDC, „Смъртта на жени, свързани с усложнения от аборт за 2015 г., се оценява като част от системата за наблюдение на смъртността при бременност на CDC. През 2014 г., последната година, за която са налични данни, шест жени са били установено, че е починал в резултат на усложнения от законен аборт."

Въпреки това, в други части на света опасният аборт е водеща причина за смърт сред жените, които имат нежелана бременност. Според документ, публикуван през 2009 г., опасните аборти са причината около 68 000 жени умират всяка година.

Белодробна емболия

Белодробната емболия (PE) е кръвен съсирек в белите дробове. PE може да се развие след раждането и рискът е по-висок при цезарово сечение. Около 3 процента от смъртните случаи на майки се дължат на белодробна емболия.

Други преки усложнения

Приблизително 10 процента от жените умират от други преки проблеми, свързани с бременността. Състояния като предлежание на плацентата, руптура на матката и извънматочна бременност могат да доведат до усложнения и смърт без подходящи грижи и лечение.

Други непреки причини

Непряка причина за смърт при бременни жени е от състояние, което не е пряко свързано с бременността, но се развива или влошава по време на бременност. Бременността може да повлияе на здравословни проблеми като ХИВ и сърдечни заболявания. Състояния като диабет и анемия могат да се развият или да се влошат. Тези проблеми представляват приблизително 28 процента от смъртните случаи на майки.

Причини за майчината смъртност
Причина за смъртта Процент
Непреки причини 27,5%
Кръвоизлив 27,1%
Нарушение на кръвното налягане 14,0%
Инфекция 10,7%
Други преки причини 9,6%
Аборт 7,9%
Кръвни съсиреци 3,2%

Да направим бременността по-безопасна

Между 1990 и 2015 г. броят на жените, умиращи поради бременност и раждане, е намалял с 44%. Намалението се дължи на:

  • Образованието на жените
  • Увеличаване на употребата на контрацепция
  • Повече пренатални грижи
  • Повече раждания в болници или с присъствието на квалифицирани доставчици на здравни услуги
  • По-голяма наличност на антибиотици, кръвопреливане и лечение на усложнения
  • Напредък в специализираните грижи за високорискови бременности и раждане

Но в много части на света трябва да се свърши повече работа. За намаляване на майчината смъртност там, където те са най-високи, жените се нуждаят от:

Образование

Младите жени (и мъже), които знаят повече за репродукцията, плодовитостта, контрола на раждаемостта и последствията от незащитения секс, могат да направят по-добър избор за себе си. Информацията за семейно планиране може да предотврати непланирана бременност и опасни аборти.

Достъп до здравни грижи

Здравните грижи, управлението на съществуващи състояния и наличието на безопасни процедури могат да предотвратят смъртта по време на бременност. Хранителните услуги и услугите за репродуктивно здраве са особено важни за момичетата и младите жени.

Чистота

Познаването на добрите практики за лична хигиена и как да се грижим за тялото може да предпази от микроби. Редовното миене на ръцете, чистата перинеална зона по време на пренатални прегледи и хигиеничната зона за раждане по време на раждане също могат да помогнат за предотвратяване на инфекция.

Грижи за бременност

Квалифицираната грижа преди и по време на раждането може да предотврати усложнения и да доведе до безопасно раждане. Ако е възможно, жените трябва да имат своите бебета в здравно заведение. Ако доставката в болница, клиника или офис не е възможна, тогава някой, опитен в раждането на деца, трябва да извършва доставки у дома.

Следродилно наблюдение

След раждането жените продължават да се нуждаят от грижи. Следродилните прегледи за необичайно кървене или инфекция могат да направят всичко различно. Да живееш далеч от услуги или да не може да си ги позволи, може да попречи на жената да придобие знанията, от които се нуждае, за да се грижи за себе си след раждането или да получи животоспасяващите антибиотици и следродилното внимание, от което може да се нуждае.

Статистика на смъртните случаи с цезарово сечение

В развитите страни шансът за смърт от цезарово сечение все още е рядък, но е малко по-висок от вагиналното раждане. Проучване, публикувано през 2008 г. в American Journal of Obstetrics and Gynecology установи, че майчината смъртност е 2,2 на 100 000 за цезарово сечение и 0,2 на 100 000 за вагинални раждания. Причината, поради която цезарово сечение има по-висок процент е, че това е операция и операцията крие някои рискове.

Изследване, публикувано през 2010 г., показва, че когато цезарово сечение е елективно и се извършва без медицинска необходимост, рисковете са по-високи от раждането чрез вагинално раждане.

Усложненията от цезарово сечение, които могат да доведат до смърт на майката, включват:

  • Инфекция
  • Кръвни съсиреци
  • Реакции при анестезия
  • Загуба на кръв
  • Увреждане на други органи по време на операция

Но имайте предвид, че цезаровите сечения също спасяват животи. Има моменти, когато цезарово сечение е най-добрият вариант. Когато е необходимо, цезарово сечение може да намали шансовете за майчина смърт, както и за неонатална смърт, и да направи раждането много по-безопасно.

Дума от Verywell

В миналото бременността и раждането са били по-опасни. Но днес е много по-безопасно да имаш бебе. Ако получавате редовни пренатални грижи, храните се добре, избирате добър начин на живот и имате квалифициран лекар по време на раждането си, шансовете за здравословна бременност и раждане са отлични.

Въпреки това, в някои части на света жените продължават да се сблъскват с трудни обстоятелства около бременността и раждането. Точно като много други жени, те имат същите надежди и страхове за раждането на дете. За съжаление страховете им са основателни. Но надеждата им също.

Организации за майчино и детско здравеопазване като СЗО, USAID, УНИЦЕФ, UNFPA и много други насочват вниманието към този проблем. Те разработват програми, които да помогнат в борбата с майчината смъртност и да направят бъдещето по-добро за всички жени.

Ако искате да се включите, можете да потърсите възможности да помогнете на тези с по-малко късмет във вашата общност или да направите разлика, като предоставите подкрепа на организации като тези, които се опитват да предоставят животоспасяващо образование, лекарства и грижи за жените наоколо света.


Previous:

Next: