• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Антифосфолипиден синдром (APS)

Какво е антифосфолипиден синдром (APS)?

Антифосфолипидният синдром е разстройство на имунната система, което увеличава риска от кръвни тромби. То понякога е познат като синдром на Хюгх.

Ако имате APS, имате по-висок риск да развиете:

• дълбоко венозен тромбоз (DVT), който е кръвен тромб, който обикновено се развива в крака
• артериален тромбоз (тромб в артерия), който може да причини инсулт или сърдечен инфаркт
• кръвни тромби в мозъка, които могат да доведат до проблеми с равновесието, мобилността, зрението, речата и паметта.

Как антифосфолипидният синдром може да засегне бременността?

APS е свързан и с бременни усложнения, включително:

• повтарящи се спонтанни аборти
• късен аборт (аборт, който се случва след първите 12 седмици на бременността)
• мъртвороденост
• предисрочено раждане
• прееclampsia
• плацентаorni усложнения
• внутриутробно ограничаване на растежа.

Това звучи страховито, но се опитайте да си спомните, че APS е лечимо. С правилното лечение и грижа, повечето жени с APS имат успешни бременности. APS е също един от най-лечимите причини за повтарящи се аборти.

Ако имате нужда от емоционална подкрепа

Не скривайте чувствата си или не страдайте в тишина. Вие не сте сами. Кажете на партньора, семейството или приятелите си как се чувствате. Вашият ГП може да ви помогне да получите достъп до всякаква професионална подкрепа, от която имате нужда, и благотворителната организация APS Support UK също може да помогне.

Можете също да говорите с акушерка на Tommy's безплатно на 0800 014 7800 (понеделник до петък, 9ч до 17ч), или да ни пишете на [email protected].

Как се лекува APS при бременност?

За съжаление, няма изцеление за APS. Лечението при бременност ще се фокусира върху поддържане на вас и бебето ви здрави, като намали риска от усложнения възможно най-много.

Ако не сте диагностицирани с APS

Ако сте имали повтарящи се или късни аборти, може да можете да бъдете прехвърлени за тестове, за да се опитате да разберете защо. Това може да включва тест за APS.

Вашият лекар ще говори с вас за вашата медицинска история. Те ще попитат дали сте имали:

• 1 или повече потвърдени кръвни тромби
• 1 или повече необяснени късни аборти на или след седмица 10 от бременността ви
• 1 или повече предисрочени раждания на или преди седмица 34 от бременността ви
• 3 или повече необяснени ранни аборти преди седмица 10 от бременността ви.

Ще имате и кръвен тест, за да се потърсят аномални антифосфолипидни антитела, които увеличават риска от кръвни тромби. Ако имате 2 аномални резултата от кръвни тестове, с най-малко 12-седмичен интервал между тях, ще бъдете диагностицирани с APS.

Ако сте диагностицирани с APS преди да застанете бременна

Най-доброто, което можете да направите, е да говорите с Вашия ГП или специалист преди да застанете бременна. Това е защото лечението, необходимо за да ви даде най-добрия шанс за успешна бременност, е най-ефективно, когато започва възможно най-рано. Някои лекарства, използвани за лечение на APS, могат също да навредят на нероденото бебе, така че лекарят ви ще иска да прегледа вашата медикаментация преди да застанете бременна. Не спирайте да приемате каквато и да е медикаментация преди да видите лекаря си.

Понякога нещата не вървят по план. Ако имате APS и не сте говорили с вашия здравен специалист преди да застанете бременна, се опитайте да не се безокойвате. Говорете с Вашия ГП или специалист възможно най-скоро.

Вашата грижа по време на бременност

Във връзка с риска от усложнения като прееclampsia и внутриутробно ограничаване на растежа, трябва да бъдете внимателно наблюдавани през цялото време на бременността.

Вие ще бъдете leczени като бременност с висок риск и ще имате индивидуална грижа, базирана на вашата собствена медицинска и бременна история и фактори за риск.

Вашата грижа ще бъде водена от лекар, макар че все ще ще имате грижа от акушерската екип също. Вероятно е, че ще имате повече кръвни, мочни и проверки на кръвното налягане от обичайното. Ще имате и допълнителни скенирования, за да проверите растежа на бебето ви, както и кръвното преливане през плацентата и ъмбликален шнур към бебето ви.

Може да бъде стресиращо да имате повече тестове и антенатални срещи от очаквано в неусложнена бременност. Но тази допълнителна грижа ще помогне на вашите здравни специалисти да се уверят, че имате безопасна и успешна бременност.

Медикаментация

Ще бъдете помолени да приемате дневни дози аспирин или хепарин, или комбинация от и двете. Тези лекарства правят кръвта ви по-малко вероятно да тромбират и са безопасни за приемане при бременност.

Варфарин не се препоръчва по време на бременност, защото носи малък риск от причиняване на пороки на развитието. Въпреки това, ако приемате варфарин за превенция на тромбоз, не е безопасно да спрете. Трябва да бъде променен на алтернативно антитромботично лекарство, което обикновено е хепарин. Говорете с Вашия ГП или специалист възможно най-скоро, така че вашата медикаментация да може да бъде променена безопасно.

Намаляване на риска си от кръвни тромби при бременност

Има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска си от развиване на кръвни тромби и да подобрите шанса си за здрава бременност и бебе. Тези включват:

• не пушете
• ядете здравословно, балансирано хранене
• упражнявайте се редовно.

Защото имате по-висок риск, ще бъдете проверявани редовно за прееclampsia и кръвни тромби.

Симптоми на кръвен тромб включват:

• пулсираща или кърмчеста болка, отек, червеност и топлина в крак или ръка (може да се усеща като горещ пletas)
• внезапна задишка, остра болка в гърдите (може да бъде по-лошо, когато вдишате) и кашлица или кашляне с кръв.

Контактирайте акушерката си, лекаря или NHS 111 веднага, ако мислите, че имате кръвен тромб.

Движенията на бебето ви и APS

Защото има по-висок риск от мъртвороденост, е също важно да бъдете наясно с движенията на бебето ви по време на бременността. Бебето ви ще има свой собствен модел на движения, които трябва да научите да разпознавате. Трябва да продължите да усещате бебето си да се движи дори до момента, в който влязате в родови дейности и по време на родовите.

Контактирайте акушерката си или родилното отделение веднага, ако мислите, че движенията на бебето ви са забавили, спрели или се променили.

Може ли APS да засегне как рожавам?

Ако вие и бебето ви сте здрави, е възможно да имате вагинално раждане. Вашият здравен екип може да препоръча да имате електронен фетален мониторинг (EFM). Това включва да бъдете прикрепени към монитор, който непрекъснато следи сърдечния ритъм на бебето ви и вашите схващания.

Ако имате безокойства за вашето или здравето на бебето ви, може да се наложе кесеarien сечение.

След раждането, ако имате APS

Може да се наложи да продължите да приемате медикаментация за няколко седмици след раждането, за да помогнете за превенция на кръвни тромби.

Бремене и APS

Хепарин е безопасен за приемане, ако бременете. Може да ви бъде предложен варфарин след като родите. Обикновено можете да приемате варфарин, докато бременете, но трябва да обсъдите това с Вашия специалист, лекар или акушерка първо.

Вашата фертилност след раждането

Можете да застанете бременна 3 седмици след като родите, дори ако бременете и менструацията ви не е започнала отново.

Ако искате да имате друго бебе, най-доброто, което можете да направите, е да говорите с Вашия ГП или специалист за кога е безопасно време за вас да започнете да опитвате. Е важно да използвате контрацепция всеки път, когато имате секс, докато не сте говорили с вашия здравен специалист.

Не всички контрацептиви са подходящи за всички жени след раждане. Защото сте в риск от кръвни тромби, не трябва да използвате следните дори 6 седмици след раждането:

• комбинирана пилюля
• вагинален пръстен
• контрацептивен плет.

Говорете с акушерката си, ГП или здравен посетител за повече информация.

По-подкрепа и информация

APS Support UK предоставя подкрепа на всеки, засегнат от APS в Обединеното кралство. Уебсайтът им включва информационни листове за живот с APS и подробности за специалисти в вашия район (всички прехвърляния трябва да минат през Вашия ГП).