• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Симптоми и диагноза на постпартум депресия

Постпартум депресията е ментално здравно разстройство, засягащо до една от девет нови майки. Това е по-често срещано, отколкото повечето от нас реализират. Въпреки това, все още има силен стигма около постпартум депресията (ППД), което често налага на майките да се чувстват срам за споделяне на симптомите, които преживяват, и за получаване на помощта, от която имат нужда, за да се почувстват по-добре.

Знанието е сила тук. Разбирането какво е постпартум депресия – как наистина изглежда да я преживееш – е първият стъпка към разпознаването, че имате проблем. Също така е ценно да се разбере как се диагностицира постпартум депресията и какво се случва, когато правите първата си смела стъпка към по-добро самочувствие.

Признаци и симптоми

Постпартум депресията е перинатално разстройство на настроението, преживявано от майки в първите 12 месеца след раждането на бебе и обикновено се диагностицира след като сте преживявали симптоми за две седмици или повече. Някои жени може да преживеят често срещано перинатално разстройство на настроението докато са бременни, наричано пренатална депресия или антепартум депресия.

Има няколко различни перинатални разстройства на настроението и тревога. Те включват постпартум тревога, постпартум обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) и ППД. По-рядко срещано, но по-тежко перинатално разстройство на настроението е постпартум психоза, която се счита за медицинска спешност и обикновено изисква хспитализация.

Симптомите на постпартум депресия могат да ви засеgnат, неважно откъде идвате, каква раса сте, колко пари печелите или дори дали сте преживявали проблеми с менталното здраве преди.

Постпартум „сините“ срещу постпартум депресия

Оценява се, че 50% до 80% от новите майки преживяват „постпартум сини“ след раждането на бебе. Но постпартум „сините“ не са същото като постпартум депресия.

Въпреки че симптомите на постпартум „сините“ – настроеност, проблеми със съна, сълзливост, чувства на тревога и промени в апетита – са подобни на симптомите на постпартум депресия, е важно да се разбере какво отличава постпартум „сините“ от постпартум депресия:

• Майките, които преживяват постпартум „сини“, обикновено имат по-лек симптоми, които не вмешват в способността им да функционират или да се грижат за себе си или бебетата си.
• Постпартум „сините“ обикновено продължават няколко дни и са преривни.
• Постпартум „сините“ са ограничени до първите две седмици постпартум.

Физически симптоми

Постпартум депресията не е само за чувстване на тревога или тъга. Понякога първият признак за постпартум депресия са физически по природа. Физическите симптоми могат да включват:

• Промени в гладта (по-малко или повече ядене)
• Невъзможност за концентрация
• Невъзможност да заспите или да останате заспали
• Бързи мисли и бързо сърдечно биене
• Напрежение в гърдите, невъзприятие и храносмилателни проблеми

Емоционални симптоми

Постпартум депресията е повече от „тъжно“ чувство. Много майки преживяват тревога или яд заедно с депресивни чувства. Емоционалните симптоми могат да включват:

• Възбуденост
• Извънредна, обсесивна притеснение
• Чувство на страх
• Чувство на отчуждение от всички около вас
• Чувства за безценност
• Чувство на „затвореност“ в живота си
• Виновност
• Интензивни настроени колебания
• Липса на интерес към основите на грижата за себе си
• Дълги епизоди на плач
• Ярост
• Самоубийствени мисли
• Искане да побегнете от живота си
• Искане да се изтеглите от семейството и приятелите
• Притеснение, че ще се чувствате така завинаги

Как може да се чувствате относно бебето си

Някои от най-страховитите симптоми на постпартум депресия могат да включват неспокойни мисли за бебето си или за това да бъдете майка. Те са често срещани за майки, преживяващи постпартум депресия и могат да включват:

• Увериване себе си, че не обичате бебето си и след това изпитване на екстремна вина за това
• Страх да бъдете сами с бебето си
• Чувство, че не можете да се свържете с бебето си
• Обсесивно притеснение, че нещо може да се случи с бебето си
• Мисъл, че пълно проваляте като майка и не знаете какво правите
• Мисли за нараняване на бебето си

Ако имате мисли за нараняване на себе си или бебето си, трябва веднага да обадите на 112 и да търсите спешна помощ. Можете също да обадите на Националната линия за предотвратяване на самоубийства на 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Постпартум психоза

Постпартум психозата е много рядко, но изключително сериозен вариант на биполярно разстройство. Около един или два от всяка 1000 постпартум майки преживяват постпартум психоза. Симптомите обикновено се проявяват в рамките на четири седмици след раждането, и сякаш 48 до 72 часа постпартум. Симптомите на постпартум психоза могат да включват:

• Показване на ератично поведение
• Недоверие към другите
• Преживяване на визуални халюцинации
• Чувстване на възбуденост, неспокойство и раздразнителност
• Чувстване на объркване
• Чувства на екстремно възторг и депресия, които се сменят
• Мисли за нараняване на себе си или бебето си
• Чуване на гласове (аудиални халюцинации)
• Отказ за ядене
• Малко спиране или неспособност за спиране

Добрата новина е, че постпартум психозата е лечима и не трае завинаги. Въпреки това, тя се счита за медицинска спешност и изисква неотложно лечение.

Препятствия за диагноза

Първата стъпка за получаване на помощ за постпартум депресия е разпознаване на симптомите и разбиране, че няма нищо лошо в търсенето на грижа. Постпартум депресията не е нещо, което сте направили на себе си: това е медицинско състояние, и е много лечимо. Вие не сте счупени и ще бъдете добре.

Въпреки това, много майки и техните близки са непознати с процеса за получаване на диагноза за постпартум депресия. Те също се чудят кои са най-добрите професионалисти, за да ви помогнат да навигирате процеса и къде да отидете след диагноза.

Как да получите помощ

Ако мислите, че имате постпартум депресия, най-доброто, което можете да направите, е да потърсите помощ веднага. Постпартум депресията може да бъде диагностицирана и лекувана по всяко време през първата година след раждането, но по-рано потърсите лечение, по-добре – и по-скоро ще се чувствате отново като самите себе си.

Вашият здравен доставчик вероятно ще ви попита за настроението си по време на постпартум преглед и ще ви накара да попълните анкета за постпартум депресия, за да установи дали имате симптоми на постпартум депресия или риск от развиване на такова. Понякога по този начин започвате процеса за получаване на официална диагноза за постпартум депресия.

Но понякога симптомите на постпартум депресия се проявяват преди или след тези прегледи.

Ръководство за постпартум депресия

Получете нашия принтиран οδηγник, за да ви помогне да зададете правилните въпроси на следващото си посещение при лекаря.

Дори ако сте били скринирани за постпартум депресия преди това, не се колебайте да се обърнете, ако мислите, че преживявате симптоми на постпартум депресия именно сега. Не всички случаи на постпартум депресия се случват в първите шест седмици постпартум, когато повечето майки са скринирани. Плюс, всеки случай на постпартум депресия е уникален.

Диагноза

Ако мислите, че имате постпартум депресия, ще искате да консултирате медицински професионалист, за да получите правилна диагноза. Можете да заредите час с лекаря си, обикновено интернист или вашия акушер-гинекол. Ментални здравни професионалисти като психиатри също диагностицират постпартум депресия.

Ето какво може да се случи по време на диагнозата:

• Много лекари тестват за анемия и щитовидни проблеми, както и медицински състояния, които могат да допринесат или да бъдат объркани с постпартум депресия.
• Обикновено, здравният доставчик започва с задаване на няколко въпроса за симптомите ви, включително какви са те, колко са тежки, дали вмяват в способността ви да функционирате или да се грижите за бебето си и колко време са траяли симптомите ви.
• Лекарът ви също може да направи физически преглед, да вземе анамнеза и да назначи кръвни проби.

Инструменти за скрининг на постпартум депресия

Диагностическият и статистическият ръчник за ментални разстройства (DSM-5) включва критерии за диагностициране на постпартум депресия и я охарактеризира като депресивен епизод, идентифициран по време на бременност или в рамките на първите четири седмици след раждането. Въпреки това, повечето експерти смятат, че това е твърде тесна дефиниция, и са съгласни, че постпартум депресията може да бъде диагностицирана в рамките на една година след раждането.

Повечето лекари и клинициани използват по-изчерпателен диагностичен инструмент, който е по-специфичен за постпартум майки от DSM критериите. Например, Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва използването на инструмент като Единбургската постнатална скала за депресия (EPDS) за скрининг на нови мами за постпартум депресия.

EPDS се състои от 10 диагностични въпроса и на майките им отнема около пет минути да се попълни. Много акушери-гинекологи използват въпросник като този на постпартум прегледа на мама, който обикновено се случва на шест седмици постпартум.

Дума от Verywell

Ако мислите, че може да преживявате постпартум депресия, е лесно да се почувствате напълно сами. Може да виждате други майки, които очевидно се приспособиха гладко към новото майчинство, и може да изглежда, че всички имат нещата под контрол, освен вие. Истината е, че всяка нова мама се бори, но за някои от нас, предизвикателствата, свързани с новото майчинство, са усложнени от постпартум депресия.

Понякога срамът и шокът, които идат заедно с осъзнаването, че имате трудно да управлявате чувствата си и че може да преживявате симптоми на постпартум депресия, са точно това, което прави толкова трудно да се обърнете за помощ.

Помнете, вие не сте сами. Вие сте по-силни, отколкото знаете. И ако мислите, че може да имате симптоми на постпартум депресия, не се колебайте да се обърнете. Помощта е само един телефонен разговор далеч – и вашите здравни доставчици и близки са готови и желаещи да ви помогнат да навигирате този процес. Вашето ментално здраве е толкова важно, колкото и всичко друго в живота ви в момента, и вие заслужавате да се почувствате по-добре.