• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Кърмене:Основи и съвети за кърмене на вашето бебе

Те го правят да изглежда толкова лесно, тези кърмещи майки, които сте виждали. Без да пропускат нито един ритъм на разговор или хапка от обяд, те отварят копче и закопчават бебето, сякаш кърменето е най-естественият процес в света. Но въпреки че източникът може да е естествен, ноу-хау за кърмене – особено за начинаещи майки и техните бебета – често в началото изобщо не идва естествено.

Независимо дали първият ви път е лек, нещо като борба или някъде по средата, има какво да научите. Така че колкото повече знаете за техниката (как да позиционирате бебето), механиката (как да разберете, че бебето получава достатъчно мляко) и логистиката (когато едно хранене свърши и кога е време за друго), толкова по-уверени и овластени ще се чувствате .

След като преминете през първите дни на опити и грешки, за да намерите най-добрата система за вас, кърменето се превръща в една от най-възнаграждаващите отговорности на майчинството. А кърменето предлага много ползи както за вас, така и за вашето бебе – давайки и на двама ви начало в здравословно бъдеще.

Кърмене 101

За да повишите своя IQ при кърмене, преди да започнете да кърмите, вземете този мини курс по основи на кърменето.

Когато идва млякото ви

Кърмата пристига на три етапа. Природата е създала всеки за възрастта на вашето бебе, което го прави идеалната храна от първия до десетия ден и след това:

• Коластра: Когато родите за първи път, млякото все още не е пристигнало на мястото. Гъстата жълтеникава (макар и понякога бистра) субстанция, която произвеждате, е коластрата, същата, която изтече от гърдите ви по време на бременност. Тази жизненоважна смес от протеини, витамини и минерали също може да помогне за защита срещу вредни бактерии и вируси и вероятно дори да стимулира бебето да произвежда антитела. Той също така покрива вътрешността на червата на бебето, като защитава незрялата й имунна система и предпазва от алергии и храносмилателни разстройства. Освен това, той стимулира първото изхождане на бебето и намалява риска от жълтеница. Вероятно ще направите много малко, но бебето вероятно няма да има нужда от повече от няколко чаени лъжички от това „течно злато“ на хранене през първите дни. Редовното сукане от самото начало ще ви помогне да стимулирате тялото си да произвежда следващия етап на мляко в рамките на няколко дни.
• Преходно мляко: Следващото в дегустационното меню е преходното мляко, което гърдите ви сервират между коластрата и зрялото мляко, обикновено около третия или четвъртия ден. Прилича на мляко, смесено с портокалов сок – но за щастие е много по-вкусно за вашето бебе – и се появява, когато млякото ви „влезе“. Той съдържа по-ниски нива на имуноглобулини и протеин от коластрата, но има повече лактоза, мазнини и калории. И не се притеснявайте, ако не изглежда, че произвеждате много мляко – на 3-ия ден стомахът на бебето е само с размерите на орех.
• Зряло мляко: Пристигайки между ден 10 и две седмици след раждането, зрялото мляко е рядко и бяло, макар и понякога леко синкаво. Въпреки че изглежда като воднисто обезмаслено мляко, то е пълно с всички мазнини и други хранителни вещества, от които се нуждаят растящите бебета.

Засуване на бебето на гърдата си

В началото може да са необходими доста опити, за да заемете бебето си в правилната позиция, но продължавайте да опитвате.

Първо, от съществено значение е да знаете доброто закопчаване, тъй като неправилното засуване е най-честата причина за дискомфорт в гърдите. Устата на бебето трябва да покрива както зърното, така и ареолата, така че устата, езикът и устните на бебето да масажират млякото от млечните ви жлези. Смученето само на зърното не само ще остави бебето ви гладно, защото жлезите, които отделят млякото, няма да бъдат компресирани, но също така ще нарани и напука зърната ви. Ето как да задействате това ключалка:

• Дръжте бебето си с лице към гърдите ви, с предната част на тялото й към вашите, корем до корем. Главата й трябва да е на една линия с останалата част от тялото, а не да е обърната, за да улесни преглъщането.
• Погъделичкайте устните на бебето със зърното, за да насърчите бебето да се отвори много широко, като прозявка. Ако бебето ви не се отваря, опитайте се да изстискате малко коластра, а по-късно и мляко върху устните й.
• Ако бебето ви се обърне , внимателно погалете бузата от най-близката до вас страна. Рефлексът за вкореняване ще накара бебето да обърне главата си към гърдите ви.
• Изведете бебето напред към гърдите си след като устата й е широко отворена. Не се навеждайте и натискайте гърдата си в устата на бебето – оставете бебето да поеме инициативата. Дръжте гърдата си, докато бебето хване здраво и суче добре.
• Ще знаете, че имате правилно резе когато брадичката и върха на носа на бебето докосват гърдите ви. Устните на бебето ще бъдат разширени навън, като устни на риба, а не прибрани навътре. Проверете дали вашето малко дете не суче долната си устна или език – новородените ще сучат всичко – като дръпнете долната й устна надолу, докато суче.
• Внимавайте за сукане — тоест извличане на коластра или майчино мляко от гърдата, а не само смучене или дъвка на зърното. Ако бебето суче, ще видите силен, стабилен модел суче-гълтане-дишане. Ще забележите и ритмично движение в бузите, челюстта и ухото на бебето. След като млякото ви влезе, вслушайте се в звука на преглъщане или преглъщане. Ще разберете, че бебето не е засукано правилно, ако чуете щракащи звуци.

Има ли бебето проблеми с правилното засукане? Прекъснете всмукването внимателно, като внимателно вкарате чист пръст в ъгъла на устата й или като натиснете гърдата си близо до устата. След това започнете отново да гъделичкате устните и я оставете да се закопчае отново както трябва, като зърното и ареолата са в устата.

Колко време да кърмите

Макар че може би сте чували, че късите хранения предотвратяват болката и напукването, това обикновено не идва от твърде дълго хранене, а от заемане в по-малко от идеалната позиция. Така че вместо да задавате времеви ограничения за всяко хранене, оставете сладурчето си да отдели време на гърдата – и очаквайте първоначално кърменето да е дълго.

• Сесиите обикновено продължават 20 до 30 минути. Но имайте предвид, че това е средно. Вашето бебе може да отнеме повече или по-малко време и трябва да се храни по-дълго в началото и по време на скачки в растежа.
• Изцедете напълно едната гърда. В идеалния случай поне една гърда трябва да е добре дренирана при всяко хранене. Това е по-важно от това да сте сигурни, че бебето се храни и от двете гърди, тъй като задното мляко – последното от зрялото мляко, с което бебето се храни – е по-богато на мазнини и калории. Така че не дърпайте щепсела произволно. Вместо това изчакайте, докато бебето ви изглежда готово да спре на първа гърда, след това предложете, но не насилвайте, втора гърда. Ако бебето изцежда едната гърда и не иска повече, започнете с другата гърда при следващото хранене.
• Изчакайте бебето да сигнализира, че е готово. Завършете храненето, като изчакате бебето да пусне зърното. Ако бебето ви не го направи, вие ще знаете да прекратите храненето, когато моделът суче-гълтане се забави до около четири сучене на едно гълтане. Често бебето ви заспива в края на първата гърда и или се събужда, за да суче от втората, или спи до следващото хранене. Отново отключете, като натиснете гърдата си близо до устата на бебето или внимателно пъхнете чист пръст в ъгъла на устата на бебето.

Колко често да кърмите

Храненето на бебета, когато са гладни (при поискване), а не по график, в крайна сметка е най-доброто за успеха на кърменето. Но тъй като бебетата обикновено не се раждат гладни - апетитът им обикновено се повишава около третия ден - има вероятност в началото да няма голямо търсене. Което означава, че може да се наложи да започнете – дори да натиснете – отначало.

Новороденото трябва да има поне осем до 12 хранения на всеки 24 часа, дори ако търсенето все още не е на това ниво, през първите няколко седмици. Разбийте това и вероятно ще кърмите на всеки два до три часа, ден и нощ, като се брои от началото на всяка сесия за кърмене.

Моделите на хранене обаче варират значително от бебе до бебе, така че може да се наложи да сучите малко повече или по-рядко. Ако имате по-гладно или по-нетърпеливо бебе на ръцете си, може да прекарате малко повече от час между храненията; едно по-лесно задоволено бебе може да е в състояние да изкара три часа и половина до четири часа. Ако имате чувството, че кърмите постоянно, не се притеснявайте; това е временно. Тъй като количеството ви мляко се увеличава и бебето ви става по-голямо, паузите между храненията ще станат по-дълги.

Не се притеснявайте и не се учудвайте, ако вашите приятели, които се хранят с адаптирано мляко или добавки, казват, че техните новородени ядат много по-рядко. Майчиното мляко се усвоява по-лесно от адаптираното мляко за кърмачета, което позволява на коремчетата на кърмещите бебета да се изпразват по-бързо и да жадуват за повече по-рано.

Сигнализира, че бебето е гладно

Добър начин да овладеете правилния баланс на кърменето е да сучете, когато бебето ви изглежда гладно. Не чакайте сълзи; дотогава вашето малко дете може да е неудобно гладно, особено колкото по-дълго плаче. Може да е мъничка, но ще покаже нуждите си чрез:

• Притискане към гърдите си
• Смуче яростно тази малка бебешка ръка — или ризата ви, или ръката ви
• Отваряне на устата си
• Вкореняване, когато бебето отваря устата си и обръща глава настрани с отворена уста, за да намери източника на храна, често след като бузата й е погалена
• Смучене на устната или езика си, което може да изглежда така, сякаш извежда езика си навън
• Издаване на звуци за пръскане на устни
• Ако тя плаче, обикновено това ще бъде кратък, нисък вой, който се издига и пада

Позиции за кърмене

Вашата болница вероятно ще ви научи на основното задържане на люлката. Но с някои опити и грешки може да откриете, че друга позиция за кърмене работи по-добре за вас и вашето бебе. Ето краткото описание на всички основни позиции за кърмене:

• Задържане на люлка: Поставете бебето си така, че главата му да лежи в сгъвката на лакътя на ръката ви от страната, която ще кърмите, като същата ръка поддържа останалата част от тялото на бебето. Хванете гърдата си с противоположната си ръка и я компресирайте много внимателно, така че зърното да сочи към носа на бебето.
• Кроссоувър задържане: Хванете главата на бебето си с ръка, противоположна на гърдата, от която ще кърмите. Например, ако кърмите от дясната гърда, дръжте главата с лявата си ръка. С помощта на свободната си ръка обхванете гърдите си, както бихте направили за люлката.
• Задържане на футбола: Краката на вашето бебе са пъхнати под мишницата ви от същата страна като гърдата, от която кърмите. Дръжте бебето си с тази ръка върху възглавница, за да го повдигнете, и използвайте другата си ръка, за да обхванете гърдите си.
• Положение в легнало странично положение: Добра позиция, ако кърмите посред нощ. Легнете на една страна с възглавница под главата. Бебето трябва да гледа към вас, главата в една линия със зърното ви. Използвайте ръката си от страната, на която не лежите, за да обхванете гърдите си, ако е необходимо. Може да искате да поставите малка възглавница зад гърба на бебето си, за да го държите близо.
• Спокойно положение („биологично подхранване“): В тази позиция се облягате удобно, полулегнали, на диван или легло с възглавници, поддържащи горната част на гърба, врата и главата. Поставете бебето върху себе си, коремче до коремче, легнете на гърдите си в почти всяка удобна посока, с бузата на бебето на гърдата си. Теглото на вашето малко дете ще се поддържа от вашето легнало тяло. Идеята с тази поза за кърмене е да се възползвате от гравитацията и естествено да оставите бебето да търси зърното ви, но можете също да държите гърдата си и да я насочите към бебето, за да насърчите засукането. Това е страхотна поза за кърмене за новородени, бебета, които плюят много, и бебета, които са с газове или имат свръхчувствителен стомах. Освен това оставя ръцете ви по-свободни, за да се гушкате и галите малкото си сладурче.

Как да разберете дали бебето ви получава достатъчно мляко

Много нови кърмещи майки се притесняват в даден момент, че бебето не яде достатъчно. В крайна сметка гърдите ви не са калибрирани отвън, така че не знаете колко мляко произвеждате и бебето консумира. Ако се притеснявате, няколко индикатора могат да ви помогнат да проверите дали бебето ви се насища:

• Разпореждане: Ако вашето малко дете изглежда щастливо и доволно след повечето хранения, тогава има вероятност да е доволен клиент и получава достатъчно мляко. Ако плаче и се суети или смуче трескаво пръстите си след пълно хранене, може да е все още гладна (въпреки че това също може да са признаци на газове или колики при бебета).
• Мръсни пелени: Пребройте внимателно. След три или четири дни вашето новородено трябва да изпомпва най-малко шест до 12 с бистра до много бледожълта урина и поне три или четири меки, жълти изхождания за период от 24 часа в началото. През първите няколко седмици е добра идея да водите запис за честотата на кърмене и количеството пелени, които можете да носите в кабинета на педиатъра при всяко посещение.
• Тегло: Бебетата трябва да наддават стабилно всяка седмица от втората седмица нататък; 4 до 7 унции на седмица е типично за новородени, въпреки че наддаването на тегло варира в зависимост от възрастта и други фактори. Вашият педиатър ще ви уведоми дали растежът на вашето бебе е на път.

Съвети за кърмене

Нервни ли сте да започнете? Тези съвети могат да ви помогнат да дадете повече увереност и да гарантирате, че вие ​​и бебето ще извлечете максимума от изживяването:

Преди да доставите

• Научете всичко за това. Четенето може да ви помогне да вдигнете крак, дори преди да имате бебето си и да започнете. Помислете за курс по кърмене — предлаган от много болници, консултанти по кърмене или вашата местна La Leche League — който може да ви научи на всичко - от това как да засукате и да увеличите доставките на мляко до как да отстраните проблеми и да включите партньора си.
• Вземете стая. Колкото повече време вие ​​и бебето прекарвате заедно в болницата, толкова по-лесно ще бъде да се съберете за хранене, тъй като по този начин тя може да суче при поискване. Затова подайте заявка преди раждането си за настаняване на пълен работен ден (т.е. да спите с вас вместо в детската стая за новородени), ако е възможно, или частично настаняване в дни (не през нощта). Ако настаняването в стая не е опция или решите да се откажете от него, просто помолете бебето да ви донесе винаги, когато е готово за хранене, или на всеки два до три часа, поне през деня.

В болницата

• Започнете по-рано. Бебетата се раждат готови за кърмене и проявяват допълнително желание да сучат през първите два часа след раждането; сукателният рефлекс е най-мощен около 30 до 60 минути след раждането. Така че планирайте да кърмите възможно най-скоро, като приемете, че вие ​​и новото ви пристигане сте готови. Но не се стресирайте, ако това не се случи веднага – просто наваксайте веднага щом стане практично.
• Работете със системата. Болничните детски ясли са оживени места, така че не е изненадващо, че персоналът може бързо да успокои суетливо бебе с шише. Но кърменето от самото начало помага да се стимулира снабдяването ви, плюс бебето не свиква с по-лесния добив на изкуствено зърно в сравнение с вашата по-трудна за работа гърда. Така че поемете инициативата, когато става въпрос за кърмене на вашето бебе, ако решите да опитате да кърмите изключително от самото начало. Обяснете предпочитанията си на персонала.
• Говорете с консултант по кърмене. Преди да напуснете болницата или родилния център, може да сте в състояние да насрочите посещение с някой или да вземете клас, така че професионалистът да може да наблюдава как храните бебето си, да се уверите, че сте на прав път и да проверите дали бебето ви получава достатъчно мляко. Ако не видите консултант, не се колебайте да поискате такъв; тя също така може да предложи съвети относно грижата за кърменето и изцеждането на мляко, както и литература, която да вземете вкъщи – така че не се страхувайте да задавате много въпроси.

Когато се приберете вкъщи

• Търсете спокойствие и тишина. Докато кърменето стане втора употреба, ще трябва да се съсредоточите по време на хранене. Така че се настанете в район с малко разсейващи фактори и ниски нива на шум. Когато се почувствате по-удобно да кърмите, можете да държите списание, телефон или таблет наблизо, за да бъдете заети. Просто не забравяйте да го оставяте от време на време, за да общувате с малката си кърмачка - добре е и за двама ви. Опитайте се да избягвате да гледате телевизия или да говорите по телефона през първите няколко седмици, докато не се овладеете.
• Настанете се удобно. Настанете се в позиция, която е удобна за вас и бебето:на дивана, във фотьойл или планер или в леглото, подпрени или легнали. Ако седите, възглавницата в скута ви помага да се издигне бебето до удобна височина и не позволява на бебето да окаже натиск върху мястото на разреза, ако сте имали цезарово сечение. Подпрете и ръцете си, тъй като опитите да поддържате бебето сами могат да причинят крампи и болки в ръцете.
• Утолете жаждата си. Вземете хладна напитка — мляко, сок или вода — до вас, за да попълните течностите, докато се храните; просто избягвайте топлите напитки в случай на разливане. И ако е минало известно време от последното ви хранене, лека закуска.
• Практика, практика, практика. Снабдяването ви е съобразено с нуждите на вашето бебе през първите няколко дни от живота и тези нужди са минимални и обикновено лесно се попълват с коластра. Така че помислете за тези ранни хранения за „сухи бягания“ – шанс да усъвършенствате техниката си, докато количеството ви мляко се натрупва. Продължете с репетициите, след като дойде и млякото ви.
• Превключване на страните. Започвайте всяко хранене от гърдата, която бебето изобщо не е сучело последния път или която не е изцедена напълно. Като напомняне, можете да пъхнете подложка за кърмене или кърпичка в чашката на сутиена от страната, която не сте кърмили последния път, което също ще предпази от всякакво изтичане, което гърдата ви изпуска в очакване.
• Продължавайте все така. Може да се изкушите да удължите времето между храненията, но се опитайте да се противопоставите:производството на мляко се влияе от честотата, интензивността и продължителността на сукането, особено през първите няколко седмици. Намаляването на честото търсене, съкращаването на сесиите или оставянето на бебето да спи твърде дълго между храненията, особено през деня, може бързо да саботира доставките ви.
• Успокойте напуканата кожа. Малко органичен зехтин или кокосово масло може да ви помогне да предотвратите напукани или напукани зърна - и да ви осигури комфортно кърмене. Щит за зърната също може да помогне при болка.
• Дайте време. Имайте предвид, че бебето е новобранец, който кърми, и вие също сте (ако това е първият ви път или дори ако не е, тъй като всички бебета са различни). И двамата трябва да научите много, преди да сте в синхрон, дори ако успешно сте кърмили друго бебе преди това.
• Бъдете хладнокръвни. Чувствате се малко претоварени? Това е естествено. Но напрежението може да попречи на изпускането на млякото. Така че, ако се чувствате на ръба точно преди хранене, опитайте се да се отпуснете с няколко упражнения за релаксация – може би същите, които сте използвали по време на раждането:поемете няколко дълбоки вдишвания, затворете очи, слушайте музика. Вашето бебе вероятно също ще се отпусне от вашите вибрации.

Получаване на помощ за кърмене

Търсите подкрепа за кърмене преди време? Или искате помощ за преодоляване на проблем? Има много експерти по проблемите на кърменето и опитни връстници могат да ви помогнат да разрешите, от лошо закопчаване до мастит, напълняване на гърдите и други. Ето някои надеждни ресурси, на които можете да се обадите:

• Лекар на вашето бебе
• Консултант по кърмене
• Медицинска сестра, специализирана в кърмене
• Следродилна дула
• Местни групи за майки или групи за подкрепа за кърмене
• Приятели и членове на семейството, които са кърмили, които вероятно ще се радват да ви предложат ухо и да ви уверят, че неравностите в крайна сметка се изглаждат
• Международна асоциация на консултантите по кърмене (1-888-452-2478)
• Ла Лече Лига Интернешънъл (877-4-LALECHE)
• Национална телефонна линия за здравеопазване и кърмене (800-994-9662, от 9 до 18 ч.)

Ако сте потърсили професионална помощ и все още имате проблеми с кърменето, не забравяйте, че това не е предложение за всичко или нищо. Говорете с Вашия лекар дали трябва да обмислите допълване с адаптирано мляко или изкуствено хранене. Запомнете:това, от което бебетата наистина се нуждаят, е любов и внимание от вас - и това не идва от гърдата или шишето.