• Bebekler
• Bir Aile Bina
• çocuklar
• Genel Ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Toddlers
• gebelik

Plasenta ve İlişkili Gebelik Kaybı ile İlgili Sorunlar

Bir kişi hamile kaldığında, rahim içinde bir plasenta gelişir. Organın temel işlevleri büyüyen bebeğe oksijen ve besin sağlamaktır. Çoğu durumda plasenta işini sorunsuz yapar, ancak bazen plasentada erken doğum ve hamilelik kaybı gibi çeşitli komplikasyonlara yol açabilecek sorunlar olabilir.

Plasenta Nedir?

Plasenta, hamilelik sırasında gelişen ve hamilelik sona erdikten sonra dökülen geçici bir organdır. Yalnızca cenin hücrelerinden oluşur ve plasentasyon adı verilen karmaşık bir süreçte annenin rahim duvarını "istila ederek" annenin vücuduna rahim içinde tutunur. Küçük kan damarlarından oluşan bir ağ ile anneye, göbek kordonu içinde yer alan iki atardamar ve bir toplardamar yoluyla da fetüse bağlıdır.

Plasenta, döllenmiş yumurtanın (ki zaten blastosit adı verilen bir hücre yığınına bölünmüştür) uterus astarına implante ettiği anda oluşmaya başlar. Plasenta hamilelik boyunca büyümeye devam eder, nihayetinde kabaca disk şeklini alır ve tam dönemde ortalama 1 pound ağırlığındadır.

Sağlıklı, düzgün şekilde bağlanmış bir plasenta, büyüyen bebeğinizin sağlığı ve gelişimi için hayati önem taşır.

Plasentanın İşlevleri

Plasenta, hamilelik sırasında aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli temel işlevlere hizmet eder:

• Annenin dolaşımının kan basıncındaki değişikliklerden etkilenmesi durumunda fetüs için kan deposu görevi görür
• Annenin dolaşım sisteminden fetüse oksijen ve besinlerin taşınması
• Fetal dolaşımdan anne dolaşımına atıkların ve karbondioksitin taşınması
• Bu işlev %100 etkili olmasa da, bir fetüsün bulaşıcı hastalıklara yakalanmasını önlemek için mikropları "filtrelemek"
• Normalde vücuttaki "yabancı" elementlere saldıran annenin bağışıklık sisteminden fetüsü, bağışıklık sistemini "kafa karıştıran" ve baskılayan çeşitli kimyasallar salgılayarak korumak
• IgG antikorlarını taşıyarak fetüse “pasif bağışıklık” sağlanması
• Gebeliği sürdürmek için gerekli olan progesteron, insan koryonik gonadotropini (hCG), insan plasenta laktojeni (hPL) ve östrojen salgılayan hormonlar

Bu işlevlerden herhangi biri bozulursa, gebelik erken doğum ve/veya gebelik kaybı riski altındadır.

Olası Plasental Problemler

Yukarıda belirtildiği gibi, çoğu durumda plasenta amaçlandığı gibi çalışır. Ancak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi plasenta sorunu ortaya çıkabilir:

• Koryoamniyonit :Koryoamniyonit, su torbasını oluşturan zarların bakteriyel bir enfeksiyonudur. Genellikle, bu enfeksiyon vajinadan serviks boyunca ilerler. Bu durum, hem anne hem de bebek için daha fazla komplikasyonu önlemek için antibiyotik tedavisi ve fetüsün hızlı doğumunu gerektirir.
• Plasenta akreata :Plasenta rahim içine çok derin yapışırsa buna akreta denir. Accreta uterus kasına doğru büyürse buna inkreta denir; Rahim boyunca büyürse buna perkreta denir. (Akreta terimi üç türün tümünü tanımlamak için kullanılabilir.) Nadir durumlarda, bir akrea histerektomi gibi cerrahi müdahale gerektiren, yaşamı tehdit eden doğum sonu kanamaya neden olabilir.
• Plasental abrupsiyon :Plasentanın doğumdan önce rahim duvarından ayrılmasına plasenta dekolmanı denir. Bu durum, ayrılma derecesine bağlı olarak bir fetüs için ölümcül olabilir. Aşırı kan kaybı nedeniyle anne için de tehlikeli olabilir. Şiddetli bir ayrılma için tek "tedavi" hemen doğumdur.
• Plasenta previa :Plasenta rahim ağzının iç açıklığının üzerinde veya yakınında büyüdüğünde buna plasenta previa denir. Bu durum güvenli vajinal doğumu önleyebilir. Previa, hamilelikte yüksek vajinal kanama riskiyle ilişkilidir ve hem anne hem de bebek için hayati tehlike oluşturan bir acil durum olabilir.
• Plasental yetmezlik :Plasenta rahim duvarına yeterince tutunmadığında, bu bebeğe yetersiz düzeyde besin ve oksijen aktarılmasına neden olur. Bu durum, fetal büyüme kısıtlamasına yol açar ve bebeğin gelişimini etkileyebilir.

Belirtiler ve Belirtiler

Bazen hamile kadın, doğum öncesi bakım sırasında bir sorun keşfedilene kadar plasentada bir sorun olduğuna dair hiçbir belirti göstermez. Diğer zamanlarda, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bir şeylerin doğru olmadığına dair belirgin işaretler veya belirtiler vardır:

• Karın ağrısı
• Sırt ağrısı
• Erken kasılmalar
• Uterus hassasiyeti
• Vajinal kanama

Nedenler

Çoğu zaman, plasental problemlerin nedenleri gizemlidir. Bununla birlikte, sigara ve kokain kullanımı da dahil olmak üzere bazı yaşam tarzı faktörleri, ortaya çıkma riskini artırabilir. Ek olarak, diğer potansiyel katkıda bulunan faktörler arasında diyabet öyküsü, 35 yaşın üzerinde olmak, önceki plasenta, rahim veya göbek kordonu sorunları ve yüksek tansiyon bulunur. Araba kazası veya fiziksel istismar gibi yaralanmalar da plasenta sorunlarına neden olabilir.

Hamileliğiniz sırasında sigara içmemek veya reçetesiz ilaçlar kullanmak gibi plasental problemler geliştirme riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyler olsa da, plasental problemlerin genellikle net bir nedeni olmadığını ve kontrolünüz dışında olduğunu unutmayın; bu yüzden kendinizi suçlamayın. .

Tedavi Seçenekleri

Tedavi seçenekleriniz, sahip olduğunuz plasental komplikasyonun tipine bağlı olacaktır. Bununla birlikte, genellikle tedavinin odak noktası, genellikle yakın izleme, evde veya hastanede yatak istirahati ve/veya bebeğin hemen doğumunu kullanarak, fetüs yaşayabilir hale gelene kadar doğumu durdurmak olacaktır. Enfeksiyon durumunda da antibiyotik kullanılır. Erken doğum olasıdır.

Bu sorunlar canlılıktan önce ortaya çıkarsa, gebelik kaybı olasılığı daha yüksektir. Canlılıktan sonra (yaklaşık 23 hafta), bebeğinizin rahimde kalabileceği her hafta, bebeğinizin hayatta kalması ve doğumda veya uzun vadede daha az komplikasyon yaşaması için daha büyük bir şans sağlar. Erken doğmuş bebeklerin yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde (YYBÜ) uzun süreli bakıma ihtiyacı olabilir ve gelişimsel sorunları ve/veya kalıcı bozuklukları olabilir.

Başa Çıkma

Plasentanızda, büyüyen bebeğinizin ve kendinizin sağlığını ve güvenliğini tehdit eden bir sorununuz olduğunu öğrenmek, anlaşılır bir şekilde korkutucu ve streslidir. Durumunuz ve tedavi seçenekleriniz hakkında kendinizi eğitmeyi hedefleyin. Tüm sorularınızı doktorunuzdan yanıtladığınızdan ve/veya bu tür yüksek riskli gebeliklerin bakımında deneyimli bir doktorun bakımını aradığınızdan emin olun.

Erken doğum, histerektomiye ihtiyaç duyma veya düşük veya ölü doğum olasılığı ile başa çıkmak travmatik, yıkıcı ve kafa karıştırıcı olabilir. Sevdiklerinizden ve/veya deneyimli bir danışmandan destek alın. Karşılaştığınız sonuç ne olursa olsun, kendinize karşı sabırlı olun ve üzülmenize ve olası karmaşık duygularınızı hissetmenize izin verin.

Tüm plasenta sorunlarının trajedi ile sonuçlanmadığını bilin. Aslında, özellikle birkaç hafta sonra yaşayabilirseniz ve hızlı, deneyimli tıbbi bakım alırsanız, olumlu bir sonuç alma şansınız büyük ölçüde artar.

Teslimattan Sonra

Plasenta ile ilgili sorunlar, gebelik kaybının o kadar yaygın bir nedenidir ki, doktorlar genellikle doğumdan sonra bir patoloğun plasentayı incelemesini tavsiye eder. düşük veya ölü doğum vakası. Otopsi yaptırmak isteyip istemediğiniz sizin seçiminiz olsa da, bunun kaybınızın nedeni hakkında yararlı bilgilerle sonuçlanabileceğini unutmayın.

Bazı kültürlerin doğumdan sonra plasenta ile ilgili özel uygulamaları vardır. Bazıları, Yeni Zelanda'nın Maorileri, Kuzey Amerika'nın Navajoları ve Kamboçyalılar gibi, plasentayı gömer. Nijerya'daki Ibo arasında, her plasentaya tam cenaze törenleri verilir. Dünya çapında uygulamalar, plasentayı elementlere maruz bırakmak, plasentayı bir ağaçla birlikte dikmek ve hatta plasentayı yemek dahil olmak üzere çılgınca çeşitlidir. Plasenta ayrıca bazı Doğu ilaçlarının bir bileşenidir.

Hamilelik kaybı durumunda, plasentanızın bebeğinizle birlikte gömülmesini veya yakılmasını istiyorsanız doktorunuza bildirin.

Verywell'den Bir Söz

Hamilelikte plasenta ile ilgili sorunlar yaşamak şok edici, stresli ve cesaret kırıcı olabilir ve kesinlikle erken doğum veya ölü doğumla baş etmek yıkıcı olabilir. Bilin ki, plasenta ile ilgili sorunlara rağmen bebekler ve anneleri sıklıkla başarılıdır. Ancak, bu komplikasyonların hamilelik kaybının önde gelen nedenlerinden biri olduğu konusunda bir çözüm yok.

Kabul etmek dayanılmaz olabilir, ancak ne olursa olsun, büyük ölçüde kontrolünüz dışındadır - ve olumsuz bir sonuç ortaya çıkarsa, bunun sizin suçunuz olmadığını bilin. İyileşme zaman, zarafet ve sevgi gerektirir.