• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Allt du behöver veta om postpartum bajs

Din kropp genomgår många förändringar efter förlossningen. Bortsett från det faktum att din bröstmjölk förbereder sig för att komma in och dina hormoner fluktuerar, kan du känna dig osäker på den första avföringen.

Oavsett om du hade en vaginal förlossning eller ett kejsarsnitt, kan det orsaka stress och ångest att vara orolig för obehaget av att gå på toaletten. Om du hade en vaginal förlossning kan dina bekymmer ha att göra med den ömhet du känner i perineum. Och om du hade ett kejsarsnitt kan du vara orolig för att ansträngning kommer att orsaka smärta eller påverka ditt snitt.

På samma sätt är det inte ovanligt att uppleva förstoppning, diarré eller till och med hemorrojder efter förlossningen. Här är en översikt över vad som är normalt, vad som inte är det och vad du kan göra åt det.

Bajsproblem efter förlossningen är normala

Christine Masterson, MD, chef för servicelinjen för kvinnor och barn vid Summit Medical Group i New Jersey, säger att bajsningsproblem är vanliga bland kvinnor efter förlossningen. Faktiskt så mycket att det skulle vara konstigt om du inte hade några problem alls.

Vanligtvis kommer denna ångest i form av förstoppning - även om diarré också kan få upp sitt fula huvud efter förlossningen. Och det är inte ovanligt att kvinnor upplever hemorrojder eller till och med en kort stund av fekal inkontinens.

"Så många saker påverkar tarmrörelserna efter förlossningen, inklusive hormoner, vad du äter och hur mycket du dricker", förklarar hon. "Infektion, ett virus eller en reaktion på antibiotika som används på sjukhuset kan också påverka dina tarmrörelser."

Här är några av de vanligaste problemen kvinnor hanterar efter förlossningen.

• Förstoppning efter förlossningen
• Hemorrojder efter förlossningen
• Diarré efter förlossningen
• Fekal inkontinens efter förlossningen

Det är normalt att uppleva något av dessa scenarier, men var noga med att kommunicera med din läkare om vad du upplever så att de kan ge vägledning och behandling.

Av alla möjligheter som kan påverka kvinnor efter förlossningen är förstoppning den vanligaste. Vanligtvis har kvinnor sin första bajs efter förlossningen 3 till 5 dagar efter förlossningen. Men det finns några kvinnor som får tarmrörelse samma dag som de födde sitt barn.

Båda situationerna är normala. Om en vecka har gått och du fortfarande inte har fått tarmrörelse, ring din läkare.

Tänk på att precis som varje graviditet är olika, så är tarmrörelser efter förlossningen. Faktum är att Dr Masterson säger att "normalt" är relativt. Det hjälper att veta hur dina tarmrörelser var före födseln.

"Vad som är "normalt" kan verkligen variera, förklarar hon. "Vissa människor har tarmrörelser tre gånger om dagen och det är normalt för dem, medan vissa har tarmrörelser tre gånger i veckan och det är normalt för dem .”

Istället för att fokusera på ett objektivt "normalt", var uppmärksam på förändringar i vad som brukade vara normalt för dig personligen.

Om du brukade ha en tarmrörelse varje dag och det har gått 4 eller 5 dagar sedan du gick, kan det vara ett problem. Å andra sidan, om du brukade bara gå några gånger i veckan och nu springer på toaletten flera gånger om dagen, kan det också tyda på ett problem.

Om du är orolig över din första bajs efter förlossningen är du inte ensam. Det är normalt att oroa sig för den potentiella smärtan det kan orsaka eller att vara orolig för hur snart du kommer att kunna gå.

Försök att inte oroa dig för mycket och var uppmärksam på din kropps signaler. Om du känner lust att gå, försök att inte vänta, för ju längre du väntar, desto svårare blir det att bajsa utan smärta. Dessutom, ju tidigare du går, desto bättre kommer du att må.

Varför en förlossning påverkar tarmrörelserna

Förändringar i din kropp, medicinska ingrepp och rädsla kan alla påverka dina badrumsupplevelser de första dagarna efter förlossningen. Här är en översikt över vad som bidrar till de förändringar du upplever.

Kroppsändringar

Varje nybliven mamma upplever förändringar i sin kropp efter förlossningen. Så här kan dessa förändringar påverka dina tarmrörelser.

• livmodersammandragningar :Efter att du har fött barn börjar din livmoder krympa tillbaka till sin normala storlek. För att kunna göra det, säger Dr. Masterson, drar den ihop sig och krampar, vilket kan utlösa lösare eller oftare avföring.
• Bäckenbottenförändringar :Processen att föda ett barn sträcker ut musklerna i bäckenbotten, vilket också kan orsaka förändringar i ändtarmen. Mer avföring kan samlas i dina tarmar innan den slutligen förs bort.
• Stresshormoner :Dr. Masterson säger att stresshormon kortisol kan orsaka förstoppning eller diarré, beroende på person.
• Hemorrojder :Om du trycker barnet genom födelsekanalen under förlossningen kan du få hemorrojder – inflammerade och svullna vener i ändtarmen och anus. De kan vara mycket obekväma och göra dig ovillig att ha den där första avföringen efter förlossningen, vilket leder till förstoppning.

Medicinska insatser

När det gäller förlossning och förlossning kommer både kvinnor som fött barn vaginalt och de som genomgått ett kejsarsnitt sannolikt att uppleva vissa problem med sin avföring efter förlossningen. Till exempel är kvinnor som föder barn vaginalt mottagliga för förstoppning efter förlossningen, tack vare slitningar, stygn och muskelspänningar som ofta uppstår under förlossningen.

Och kvinnor som har haft kejsarsnitt är i riskzonen för problem eftersom de ofta får mer mediciner före och efter förlossningen och har begränsad rörelse efter förlossningen. Här är en översikt över hur andra medicinska ingrepp kan påverka bajs efter förlossningen.

• Läkemedel som ges efter födseln: Dr. Masterson säger att Percocet (oxikodon/acetaminophen), ett smärtstillande medel på opiater, kan orsaka förstoppning. Antibiotika för postnatala infektioner kan orsaka diarré.
• Arbetsbegränsningar :Om du var i förlossning under en längre tid kan du ha blivit tillsagd att inte dricka annat än vatten, så din mage kan vara ganska tom. Det kan göra det svårt att ha en produktiv tarmrörelse.
• Järntillskott :Många kvinnor ordineras järntillskott för att motverka anemi på grund av blodförlust efter födseln. Dessa är notoriskt förstoppande.
• Perinealstygn :Oavsett om du väljer att göra en episiotomi före förlossningen eller upplever en oväntad rivning under födseln, kan du sluta med stygn i området mellan vulva och anus (perineum). Stygnen kommer inte bara att göra din perineum öm, de kan också göra att den känns överdrivet tight. Det är vanligt att kvinnor oroar sig för att när de bär ner sig för att få tarmrörelser kommer de att "poppa" sina stygn. Troligtvis kommer det inte att hända.

Rädsla och förlägenhet

Efter att du har fött barn kan ditt vaginalområde kännas som ett slagfält. Följaktligen är det inte ovanligt att kvinnor upplever en viss rädsla när det kommer till den första bajsen efter förlossningen. Till och med den första kissan efter förlossningen kan vara skrämmande och obekväm, särskilt om du hade en vaginal förlossning.

Du kan också oroa dig för att behöva bajsa med en publik om du fortfarande är på sjukhuset och delar rum med en annan nybliven mamma.

Många utövare kommer att ordinera avföringsmjukgörare för att inte bara göra det lättare för dig att använda toaletten, utan för att uppmuntra dig att gå.

Egenvårdskamper

Att ha och ta hand om en bebis kan vara överväldigande och alltförbrukande – så mycket att du kanske försummar att ta hand om dig själv.

Även om du kanske inte omedelbart kopplar ihop de två, kan detta påverka dina badrumsvanor efter förlossningen:

• Du blir uttorkad : Att inte dricka tillräckligt med vatten kan leda till förstoppning. Ammande mödrar – som tappar vätskevolymer på grund av mjölkproduktionen – är särskilt benägna att bli uttorkad, säger Dr. Masterson.
• Du blir trött och hungrig :Brist på sömn, svårigheter att hitta tid att sitta ner till en hälsosam måltid och stressen över att behöva vara "på" dygnet runt kan alla bidra till förstoppning.
• Du går inte när du borde: Det kan vara svårt att svara på naturens uppmaning när, säg, din bebis just fått en utblåsning eller när du är mitt uppe i amningen.
  

Behandla problem med bajs efter förlossningen hemma

Om dina matsmältningsproblem är milda kan du försöka lösa dem hemma innan du kontaktar din läkare. Om du har måttliga till allvarliga problem, tveka inte att ringa.

Förstoppning

Förstoppning kan ibland kännas som att den aldrig kommer att förbättras. Du kanske blir förvånad över hur snabbt vissa av dessa strategier kan hjälpa.

• Drick upp :Se till att du dricker mycket vatten. Dr. Masterson säger att ammande mammor bör sikta på 80 till 100 ounces per dag.
• Se över din kost :Fet, fet eller fet mat – särskilt utan en balans mellan frukt, grönsaker och andra fiberkällor – kan leda till förstoppning. Det betyder inte att du inte kan unna dig sug efter förlossningen eller att du måste följa en strikt diet, men det är bra att göra hälsosam mat till dina favoriter. Försök att äta mer katrinplommon, havregryn, äpplen, ärtor, bladgrönt, kli, melon, torkad frukt och nötter.
• Rör på kroppen : Träning är ett annat sätt att få saker att röra på sig, om du inte är begränsad på grund av ett kejsarsnitt. Var realistisk om vad du kan göra just nu och sikta litet i början. Ta till exempel en promenad runt kvarteret, eller prova att gå runt i huset eller dansa medan du bär din bebis.
• Prova ett avföringsmjukmedel :Avföringsmjukgörare anses generellt vara säkra att använda under amning. Colace är ett populärt varumärke som ofta rekommenderas av sjukvårdspersonal.
• Använd perineal massage :Att utföra lite självmassage på perineum kan också hjälpa. En studie från 2015 publicerad i Journal of General Internal Medicine visade att förstoppade vuxna som utförde perineal massage på sig själva under 4 veckor – rapporterade bättre livskvalitet och förbättrad tarmfunktion än kontrollgruppen.
• Vän av alla mediciner eller kosttillskott :Under överinseende av din läkare, försök att avvänja dig från alla kosttillskott du tar. För järntillskott, börja införliva naturliga källor som spenat, nötkött och bönor. Om du använder en smärtstillande opioid, fråga om du kan ta ibuprofen eller paracetamol istället.

Hemorrojder

Om du kämpar med hemorrojder efter förlossningen, försök att använda ett sittbad eller en munkkudde för att hjälpa till att läka hemorrojder. Även om dessa hjälpmedel inte hjälper dig att bajsa, kan de hjälpa till att minska ditt obehag och ångest över att använda badrummet.

Du kan också prova att regelbundet applicera trollhassel-kuddar. För extra lättnad, försök kyla dem i kylen. Att applicera en täckt ispåse eller en kall kompress kan också vara lugnande.

Och när du använder toaletten, välj rengöring med våtservetter istället för vanligt toalettpapper, som är mycket mindre irriterande. Se bara till att välja en spolbar, doftfri version. Parfymer och dofter kan orsaka irritation på ett redan känsligt område.

Slutligen, för att ge dig själv tid att läka, försök att undvika att slita eller anstränga dig när du använder toaletten.

Diarré

Om du kämpar med diarré, kanske du vill kontrollera hur mycket koffein du får i dig per dag. Dr. Masterson säger att koffein kan utlösa tarmrörelser, så du kan behöva skära ner.

Detsamma gäller konstgjorda sötningsmedel och, för vissa, mejeriprodukter. Tänk också på att arbeta i mer "bindande" livsmedel, som bananer och ris.

Om du är osäker, följ BRAT-dieten som består av bananer, ris, äppelmos och rostat bröd. Prova i 48 timmar och ring din läkare om din diarré inte har löst sig. (Att hålla sig på denna diet för länge rekommenderas inte eftersom den saknar viktiga näringsämnen.)

Det är också bra att börja arbeta med dessa kegelövningar. Vissa kvinnor har diarré efter förlossningen eftersom deras ändtarmsmuskler sträcks eller slits sönder, så rehabilitering av din bäckenbotten kan hjälpa till att återställa dina tarmrörelser till sin vanliga regelbundenhet.

När ska man få hjälp

Bortsett från att märka förändringar i dina personliga tarmrörelser, håll utkik efter följande, vilket kan indikera allvarligare problem. Ring din läkare omedelbart om något av detta inträffar:

• Mycket lös, oformad avföring (t.ex. explosiv diarré)
• Fler än fem tarmrörelser per dag
• Feber:En temperatur på mer än 100,4 F kan signalera en infektion i livmodern, slidan eller urinvägarna, eller en infektion på platsen för kejsarsnitt eller perineala tårar.
• Tecken på en reva (fissur) i slemhinnan i anus, inklusive blod i avföringen, förändringar i avföringsfärg och ovanligt smärtsamma tarmrörelser

Analfissurer orsakas vanligtvis av ansträngning under tarmrörelser eller under förlossning och förlossning. De behandlas ungefär på samma sätt som hemorrojder, även om vissa allvarliga fall kan kräva operation.

Enligt en studie är både hemorrojder och sprickor vanliga under graviditetens sista trimester och efter födseln. Av de 280 studerade kvinnorna upplevde nästan hälften perianal sjukdom, och 34 % av kvinnorna rapporterade antingen hemorrojder och/eller analfissurer efter förlossningen.

Ett ord från Verywell

Bajsproblem efter förlossningen är vanligare än du kanske inser. Men det gör dem inte lättare. Tveka inte att kontakta din läkare om du har varit hemma i några dagar och inte har tagit avföring ännu.

Komplikationer är dock sällsynta, så försök att inte oroa dig för mycket. Troligtvis kommer du att kunna lösa dina tarmrörelseproblem med tålamod och några grundläggande huskurer.