Kan hypotyreos orsaka missfall?

Om du har fått diagnosen hypotyreos - eller en underaktiv sköldkörtel - kanske du undrar om det kan orsaka problem under graviditeten eller till och med ett missfall. Faktum är att hypotyreos är kopplat till missfall så det är viktigt att kunna känna igen tecknen på detta tillstånd.

Översikt

Sköldkörteln är en körtel i din nacke (ovanför nyckelbenet) som producerar hormoner som är involverade i många av din kropps aktiviteter. Det spelar en viktig roll i din kropps metaboliska och hormonbalans. När något är fel med din sköldkörtel, finns det en god chans att resten av din kropp och dess processer – inklusive graviditet – kommer att påverkas.

Vad är hypotyreos?

Sköldkörtelhormon styr din kropps metaboliska processer. När du har hypotyreos producerar sköldkörteln inte tillräckligt med sköldkörtelhormon för att hålla dessa processer igång i normal takt, och de börjar sakta ner. Detta kan påverka många aspekter av din hälsa, inklusive om du har en hälsosam graviditet.

Hypotyreos under graviditet

Det är viktigt att din sköldkörtel fungerar normalt under din graviditet, både för din hälsa och ditt utvecklande barns hälsa. Det finns flera komplikationer som kan uppstå hos gravida kvinnor med hypotyreos:

  • Anemi
  • Låg födelsevikt
  • Misfall
  • Preeklampsi
  • I sällsynta fall kan kronisk hjärtsvikt uppstå
  • Dödfödsel

Missfallsrisk

Forskning tyder på att en underaktiv sköldkörtel kan vara kopplad till vissa typer av graviditetsförlust. Studier har visat att subklinisk hypotyreos (SCH) kan innebära en ökad risk för placentabortfall och för tidig förlossning, som båda kan resultera i senare graviditetsförlust.

Bevisen är mindre tydliga om ett samband mellan hypotyreos och missfall i första trimestern. Vissa studier tyder på att sköldkörtelautoimmunitet (TAI) kan vara kopplat till missfall i första trimestern, men andra studier motsäger kopplingen och frågan är fortfarande uppe för debatt.

En kinesisk studie publicerad 2014 fann att kvinnor med både subklinisk hypotyreos och sköldkörtelautoimmunitet har en större risk för missfall mellan vecka 4 och 8 av sina graviditeter.

Symtom

Enligt U.S. National Library of Medicine inkluderar symtom på hypotyreos:

  • Ett svullet ansikte
  • Kylintolerans
  • Förstoppning
  • Minskad svettning
  • Depression
  • Torr hud
  • Torrt, tunt hår
  • Trötthet
  • Tunga eller oregelbundna menstruationer och fertilitetsproblem
  • Smärta i leder och muskler
  • Långsam puls
  • Viktökning

Om du är orolig för att du kan ha hypotyreos, fråga din läkare om screening. De kan ställa en diagnos baserat på dina symtom och ett enkelt blodprov.

Behandling

Om du har en underaktiv sköldkörtel kommer du att behandlas med ett syntetiskt sköldkörtelhormon som kallas levotyroxin. Syntetisk levotyroxin är identisk med ditt naturliga sköldkörtelhormon och är säkert för ditt barn under utveckling.

Om du redan tog levotyroxin innan du blev gravid, kommer din läkare förmodligen att öka din dos under graviditeten för att bibehålla din normala sköldkörtelfunktion. Det är bäst att prata med din läkare om din dos innan du blir gravid. Under din graviditet bör din sköldkörtelfunktion kontrolleras var 4:e vecka fram till mitten av graviditeten och sedan minst en gång nära 30 veckor.