• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Stopnja umrljivosti mater, vzroki in preprečevanje

Ko boš imel prvega otroka, je vznemirljivo razmišljati o tem, da bi otroka prvič držal v rokah in o vseh lepih trenutkih, ki jih boš preživela skupaj. Lahko pa je tudi strašljivo, če ne veš, kaj pričakovati. Mnoge bodoče mamice skrbijo porod, anestezija in zapleti. Celo normalno je, da se sprašujemo o možnostih smrti.

Ampak, če živite v državi, kot so Združene države, si lahko oddahnete. V razvitih državah je smrt med porodom ali zaradi nosečnosti zelo redka, tudi če je vaša nosečnost zelo tvegana. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o stopnji, vzrokih in preprečevanju umrljivosti mater.

Kaj je materinska umrljivost?

Ko ženska umre zaradi tega, kar bi bilo povezano z nosečnostjo, se imenuje umrljivost mater ali mater. Smrt mater se lahko zgodi, ko je ženska noseča, med porodom in porodom ali v 42 dneh po porodu ali prenehanju nosečnosti .

Če ženska umre zaradi nesreče ali zdravstvene težave, ki nima nobene zveze z nosečnostjo, se to ne šteje za smrt zaradi nosečnosti.

Statistični podatki Združenih držav

V državah z dobrim gospodarstvom, sodobno tehnologijo in dostopom do zdravstvenega varstva so možnosti za smrt med nosečnostjo, porodom ali v dneh in tednih po porodu zelo nizke. V krajih, kot so Združene države, Združeno kraljestvo in Kanada, ima večina žensk zdravo nosečnost in porod. Seveda obstaja še vedno majhna nevarnost materinske smrti, tudi v razvitih državah.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) približno 700 žensk na leto umre zaradi zapletov, povezanih z nosečnostjo v Združenih državah. Zdravstveni uradniki poročajo o stopnji umrljivosti mater, koliko žensk umre na vsakih 100.000 živih. rojstva.

V Združenih državah je vsako leto približno 4 milijone rojstev, v letu 2015 pa je bilo približno 17 smrti mater na vsakih 100.000 živorojenih.

V ZDA je verjetnost smrti zaradi nosečnosti manjša od 1 od 5000.

Svetovna statistika

Druge razvite države imajo podobne in celo nižje stopnje umrljivosti mater v primerjavi z Združenimi državami. Vendar ni povsod tako.

Po vsem svetu vsako leto zaradi težav, ki se pojavijo med nosečnostjo in porodom, umre več kot 300.000 žensk. Kjer v ZDA vsako leto umre približno 700 žensk, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) poroča, da po vsem svetu vsak dan umre približno 830 žensk.

Večina teh žensk (99 %) živi v revnih državah v razvoju. Ponekod je verjetnost smrti zaradi nosečnosti celo 1 proti 15. In žalostno dejstvo je, da je veliko teh smrti mogoče preprečiti.

Dejavniki, ki prispevajo

Kot vidite, kraj, kjer živite, pomembno vpliva na vaše zdravje in počutje kot nosečnice. Druge stvari, ki vplivajo na tveganja, povezana z nosečnostjo, so:

Starost

Ženske v dvajsetih letih imajo običajno manj zapletov med nosečnostjo kot mlajše ali starejše ženske. Mlada dekleta, mlajša od 15 let, imajo veliko večjo možnost zapletov, ki lahko privedejo do smrti. Tveganja se povečujejo tudi s starostjo mater in se povečujejo, ko ženske zanosijo v poznih 30-ih ali v 40-ih in 50-ih letih.

Socialno-ekonomski status

Revne ženske v nižji socialno-ekonomski skupini imajo lahko manj izobrazbe, slabo prehrano in ovire pri zdravstvenem varstvu. Manj izobrazbe prispeva k zgodnejši ali nenačrtovani nosečnosti. Pomanjkanje prehrane lahko vodi do zdravstvenih pomanjkljivosti in slabih rezultatov nosečnosti. Če ne dobijo kakovostne oskrbe, so ženske ogrožene zaradi okužbe ali drugih zapletov, ki bi jih sicer lahko upravljal in zdravil usposobljen zdravstveni delavec.

Neenakost spolov

V nekaterih državah imajo dekleta in ženske manj možnosti za izobraževanje. Pogosto jim odrekajo finančna sredstva in nimajo vpliva na lastno življenje in družinske odločitve.

Razpoložljivi viri

Za mnoge ženske je zdravstvena oskrba daleč in težko dosegljiva. Pomanjkanje prenatalne oskrbe, porod brez osebe, ki je usposobljena za pomoč, kot so zdravnik, babica ali medicinska sestra, ter pomanjkanje dostopa do zdravljenja, kot so antibiotiki in nujna pomoč, imajo lahko življenjsko nevarne posledice.

Pariteta

Paritet je, kolikokrat je bila ženska noseča. Možnosti za težave z nosečnostjo ali težave med porodom so v prvi nosečnosti nekoliko večje. Pri drugi nosečnosti je verjetnost manjša. Toda po petih ali več nosečnostih tveganje ponovno naraste.

Vzroki

V Združenih državah so hudi zapleti nosečnosti in materinske smrti redki. Z ustrezno zdravstveno oskrbo je mogoče večino težav, ki se pojavijo med nosečnostjo, porodom in poporodnim obdobjem, zdraviti ali celo preprečiti.

Vendar pa so v drugih delih sveta ti pogoji bolj nevarni. Tu so glavni vzroki umrljivosti mater.

Poporodna krvavitev

Poporodna krvavitev (PPH) je prekomerna krvavitev in izguba krvi po porodu. Kvalificiran zdravstveni delavec lahko običajno ustavi krvavitev. Če pa zdravstveni delavec z ustreznim znanjem in veščinami ni na voljo, lahko mati umre zaradi prevelike izgube krvi.

Poporodna krvavitev je odgovorna za približno 27 % vseh smrti mater.

Visok krvni tlak in eklampsija

Prenatalna oskrba in testiranje običajno odkrijeta težave, kot sta visok krvni tlak in beljakovine v urinu. Z dobro zdravstveno oskrbo lahko zdravniki zdravijo in spremljajo preeklampsijo. Toda brez skrbi lahko postane nevarno in vodi v smrt. Hipertenzivne motnje so odgovorne za 14 % smrti zaradi nosečnosti.

Okužba

Ženske se lahko okužijo zaradi nevarnega splava, nehigienskih porodov ali zelo dolgega poroda. Pomanjkanje razumevanja in informacij o osebni higieni in skrbi za telo po porodu lahko ogrozi tudi mamo za okužbo. Približno 11 odstotkov smrti mater je posledica okužbe.

Prekinitev nosečnosti

Glede na poročilo o nadzoru splava, ki ga je pripravil CDC, se "smrti žensk, povezanih z zapleti zaradi splava, za leto 2015 ocenjujejo kot del CDC-jevega sistema za spremljanje umrljivosti nosečnosti. V letu 2014, zadnjem letu, za katerega so bili na voljo podatki, je bilo šest žensk ugotovljeno, da je umrl zaradi zapletov zaradi zakonitega splava."

Vendar pa je na drugih območjih sveta nevaren splav vodilni vzrok smrti med ženskami, ki imajo nenamerno nosečnost. Glede na dokument, objavljen leta 2009, zaradi nevarnih splavov vsako leto umre približno 68.000 žensk.

Pljučna embolija

Pljučna embolija (PE) je krvni strdek v pljučih. PE se lahko razvije po porodu, tveganje pa je večje pri carskem rezu. Približno 3 odstotke smrti mater je posledica pljučne embolije.

Drugi neposredni zapleti

Približno 10 odstotkov žensk umre zaradi drugih neposrednih težav, povezanih z nosečnostjo. Stanja, kot so previa posteljice, ruptura maternice in zunajmaternična nosečnost, lahko brez ustrezne oskrbe in zdravljenja povzročijo zaplete in smrt.

Drugi posredni vzroki

Posredni vzrok smrti pri nosečnicah je stanje, ki ni neposredno povezano z nosečnostjo, vendar se med nosečnostjo razvije ali poslabša. Nosečnost lahko vpliva na zdravstvene težave, kot so HIV in bolezni srca. Stanja, kot sta sladkorna bolezen in anemija, se lahko razvijejo ali poslabšajo. Te težave predstavljajo približno 28 odstotkov smrti mater.

Za varnejšo nosečnost

Med letoma 1990 in 2015 se je število žensk, ki umrejo zaradi nosečnosti in poroda, zmanjšalo za 44 %. Zmanjšanje je posledica:

• Izobraževanje žensk
• Povečana uporaba kontracepcije
• Več prenatalne oskrbe
• Več rojstev v bolnišnicah ali ob prisotnosti usposobljenih izvajalcev zdravstvenih storitev
• Večja razpoložljivost antibiotikov, transfuzij krvi in ​​zdravljenja zapletov
• Napredek v specializirani oskrbi za visoko tvegane nosečnosti in porode

Toda v mnogih delih sveta je treba opraviti več dela. Za znižanje stopnje umrljivosti mater, kjer so najvišje, ženske potrebujejo:

Izobraževanje

Mlade ženske (in moški), ki vedo več o razmnoževanju, plodnosti, nadzoru rojstva in posledicah nezaščitenega spolnega odnosa, se lahko bolje odločijo zase. Informacije o načrtovanju družine lahko preprečijo nenačrtovano nosečnost in nevarne splave.

Dostop do zdravstvenega varstva

Zdravstveno varstvo, obvladovanje že obstoječih stanj in razpoložljivost varnih postopkov lahko preprečijo smrt med nosečnostjo. Prehranske storitve in storitve reproduktivnega zdravja so še posebej pomembne za dekleta in mlade ženske.

Čistoča

Poznavanje dobrih praks osebne higiene in skrbi za telo lahko prepreči mikrobe. Redno umivanje rok, čist predel presredka med prenatalnimi pregledi in higienski porodni prostor med porodom lahko prav tako pomagajo preprečiti okužbo.

Nega nosečnosti

Usposobljena oskrba pred in med porodom lahko prepreči zaplete in vodi do varnega poroda. Če je mogoče, bi morale ženske imeti svoje otroke v zdravstveni ustanovi. Če dostava v bolnišnici, kliniki ali pisarni ni mogoča, mora nekdo, ki je vešč poroda otrok, izvajati porod na domu.

Poporodno spremljanje

Po porodu ženske še naprej potrebujejo nego. Poporodni pregledi zaradi nenormalne krvavitve ali okužbe lahko naredijo vse razlike. Če živite daleč od storitev ali si jih ne morete privoščiti, lahko ženska prepreči, da bi pridobila znanje, ki ga potrebuje za oskrbo zase po porodu, ali da bi dobila antibiotike, ki rešujejo življenja, in pomoč po porodu, ki jo morda potrebuje.

Statistika smrti na carskem rezu

V razvitih državah je možnost smrti zaradi carskega reza še vedno redka, vendar je nekoliko večja kot pri vaginalnem porodu. Študija, objavljena leta 2008 v American Journal of Obstetrics and Gynecology ugotovili, da je umrljivost mater 2,2 na 100.000 pri carskih rezih in 0,2 na 100.000 pri vaginalnih porodih. Razlog, zakaj ima carski rez višjo stopnjo, je ta, da gre za operacijo, operacija pa ima nekaj tveganj.

Raziskave, objavljene leta 2010, kažejo, da so tveganja, ko je carski rez elektivna in se izvaja brez medicinske potrebe, višja od poroda z vaginalnim porodom.

Zapleti pri carskem rezu, ki bi lahko povzročili smrt matere, vključujejo:

• Okužba
• Krvni strdki
• Reakcije anestezije
• Izguba krvi
• Poškodba drugih organov med operacijo

Vendar ne pozabite, da carski rezi rešujejo tudi življenja. Včasih je carski rez najboljša možnost. Kadar je to potrebno, lahko carski rez zmanjša možnost smrti matere in neonatalne smrti ter naredi porod veliko varnejši.

Beseda iz Verywella

V preteklosti sta bila nosečnost in porod bolj nevarna. Toda danes je veliko bolj varno imeti otroka. Če imate redno predporodno oskrbo, dobro jeste, se dobro odločate o življenjskem slogu in imate pri porodu usposobljenega zdravstvenega delavca, so možnosti za zdravo nosečnost in porod odlične.

Vendar se v nekaterih delih sveta ženske še vedno soočajo s težkimi okoliščinami v zvezi z nosečnostjo in porodom. Tako kot mnoge druge ženske imajo enake upe in strahove pred rojstvom otroka. Žal so njihovi strahovi utemeljeni. Vendar je tudi njihovo upanje.

Organizacije za zdravje mater in otrok, kot so WHO, USAID, UNICEF, UNFPA in mnoge druge, ozaveščajo o tem vprašanju. Razvijajo programe za pomoč v boju proti materinski umrljivosti in izboljšanju prihodnosti za vse ženske.

Če se želite vključiti, lahko poiščete priložnosti, da pomagate tistim, ki imajo manj sreče v vaši skupnosti, ali naredite razliko, tako da podprete organizacije, kot so te, ki poskušajo prinesti življenjsko izobraževanje, zdravila in oskrbo ženskam v okolici. svet.