• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Zvin gležnja pri otrocih:nega na domu, zdravljenje in kdaj k zdravniku

Zvin gležnja pri otrocih je pogosta poškodba skeleta, zaradi katere se gleženj nenormalno zvija ali zvija. Zasuk se običajno pojavi, ko nenadni premiki povzročijo, da se ligamenti (žilasta, elastična tkiva, ki držijo kosti skupaj) preveč raztegnejo in strgajo. Povzroča bolečino in otekanje okrog gležnja.

Glede na metaanalizo, ki so jo izvedli Doherty Caibhe in drugi, so otroci bolj izpostavljeni zvinom gležnja kot najstniki. Prav tako imajo otroci, ki se ukvarjajo s športom v dvorani ali na dvorišču, večjo incidenco zvinov gležnja.

Večina manjših ali blagih zvinov gležnja se zaceli v približno treh do štirih tednih, v primeru hude poškodbe pa lahko traja več mesecev, da si gleženj povrne prvotno gibanje in moč. Zdravniški poseg je nujen, če zvin povzroči več kot rahlo bolečino in oteklino.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o možnih vzrokih zvinov pri otrocih ter njihovih simptomih in zdravljenju.

Simptomi zvinov gležnja

Otroci si lahko zvijajo gležnje med igro ali nenamerno stopijo na neravno površino. Če pri vašem otroku opazite katerega od naslednjih simptomov, ima morda zvin gležnja.

• Bolečina in oteklina v bližini gležnja

• Nezmožnost gležnja, da prenese telesno težo in podpira hojo

• Modrice, ki se pojavijo v dveh do treh dneh

• Omejen obseg gibanja

• Nežnost

Glede na resnost so zvini gležnja razvrščeni na naslednje:

1. I. razred: Povezan je z raztezanjem vezi brez trganja in nestabilnosti.

2. Razred II: Nanaša se na delno raztrganje ligamenta in blago nestabilnost sklepa.

3. III. razred: Gre za hud primer, pri katerem pride do popolnega raztrganja ligamentov s poškodbo kapsule in nestabilnostjo gležnja.

Začetni simptomi vključujejo otekanje in bolečino v bližini gležnja. Vendar pa so simptomi lahko slabši glede na stopnjo poškodbe. Zdravnik vašega otroka je najboljša oseba za določitev stopnje in obsega škode. Torej, kakšna bi lahko bila diagnoza zvin gležnja? V naslednjem razdelku je to podrobno opisano.

Diagnoza zvin gležnja

Zdravnik vašega otroka bi opravil fizični pregled, da bi ugotovil, ali gre za zvin ali je katera koli kost zlomljena. Lahko se pozanimajo tudi o zdravstveni anamnezi vašega otroka in o naravi nesreče.

V primeru, da zdravnik sumi na hud zvin, lahko priporoči naslednje diagnostične postopke.

• Rentgenski žarki za pomoč pri razumevanju resnosti zvinov in ugotavljanju, ali so kosti zlomi

• MRI in CT skeniranje za ugotavljanje obsega poškodbe – ta sta običajno rezervirana za kronične poškodbe in kadar drugi postopki ne dajejo natančnih rezultatov.

Zvini gležnja so lahko precej boleči, ponavljajoči se zvini gležnja pa lahko vodijo do kronične nestabilnosti in bolečine v gležnju z izgubo funkcije in degenerativnimi spremembami gležnja.

Poglejmo si zdaj možnosti zdravljenja, ki so na voljo za zvine gležnja pri otrocih.

Zdravljenje zvin gležnja pri otrocih

Možnosti zdravljenja se lahko razlikujejo glede na vrsto zvin gležnja in resnost simptomov. Začetne možnosti upravljanja lahko vključujejo kar koli od naslednjega.

• Metoda RICE

Počitek: Omejite gibanje gležnja.
Led: Vsakih nekaj ur položite vrečko z ledom na gleženj za 15 do 20 minut. Nadaljujte dva do tri dni.
Kompresija: Če ni zlomljenih kosti, podprite gleženj s povoji ali podporami.
Višina: Gleženj naj bo v dvignjenem položaju nad nivojem srca, da zmanjšate oteklino.

• Zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravila za lajšanje bolečin, kot je ibuprofen, za zmanjšanje otekline in bolečine.

• Priporočamo tudi fizikalno terapijo, da otroku pomagamo obnoviti moč gležnja.

• Kirurški posegi pridejo v poštev, kadar konzervativne možnosti zdravljenja ne delujejo.

Določene ukrepe lahko izvedete tudi doma, poleg zdravljenja, ki vam ga predpiše zdravnik, in pomagate pri lajšanju simptomov zvin gležnja.

Domača nega za zvine gležnja

Upoštevajte naslednje nasvete, ko doma zdravite zvin gležnja vašega otroka.

• Omejite gibanje gležnja za dva do tri dni. Glede na resnost poškodbe se lahko vaš otrok odloči tudi za bergle ali opornice za gležnje.

• Pridno vadite RICE, kot vam priporoča zdravnik.

• Anekdotski dokazi kažejo, da lahko namakanje otrokovega gležnja v topli vodni kopeli z Epsomovo soljo pomiri boleče sklepe in mišice. Vendar se pred uporabo tega zdravila vedno posvetujte z otrokovim zdravnikom.

Nato si oglejmo nekaj vaj za gleženj, ki bi jih lahko izvajal vaš otrok, da bi obnovil moč gležnja.

Vaje za zvin gležnja

Vaš otrok bi lahko začel vaditi gleženj, takoj ko bo njegovo stopalo zdržalo težo in bo lahko hodil.

Po podatkih Nationwide Children's Hospital lahko naslednje vaje za krepitev pomagajo obnoviti uporabo gležnja in moč gležnja.

• Otroku naročite, naj dvigne prste tako, da jih deset sekund drži na robu stopnišča. Vajo je treba izvajati deset do 12 minut, dvakrat na dan.

• Otroka prosite, naj sedi na tleh z iztegnjenimi nogami naprej. Okoli stopala ovijte brisačo in jo potisnite navzdol, navzgor in vstran, medtem ko držite konce brisače.

• Prosite svojega otroka, naj z gležnjem in stopalom nariše črke na pesku ali zraku.

• Ko bo vaš otrok sposoben premikati gleženj in hoditi naokoli brez bolečin, mu naročite, naj stoji na zvini nogi 30 sekund, medtem ko eno roko položi na mizo za podporo.

Kdaj poklicati zdravnika?

Bolečino in oteklino lahko zmanjšate z nekaj tretmaji domače nege; vendar morate poklicati svojega zdravnika, če opazite spodnje znake, saj ti lahko kažejo na hudo poškodbo gležnja.

• Bolečina in oteklina se povečata.

• Noga postane mrzla in otrpnila.

• Napredek obnovitve ni po pričakovanjih.

• Gleženj je občutljiv na dotik in spremeni barvo.

Ker so zvini gležnja pri otrocih precej pogosti, ali obstajajo načini, da jih preprečimo? Preberite, če želite izvedeti.

Preprečevanje zvinov gležnja pri otrocih

Tukaj je nekaj načinov za preprečevanje zvinov gležnja pri otrocih.

• Poskrbite, da se vaš otrok pred vadbo ali športom ustrezno ogreje.
• Spodbujajte jih k redni vadbi, da izboljšate moč in prožnost sklepov.
• Nosite primerne čevlje in se izogibajte uporabi pete, da preprečite poškodbe gležnja.

Pogosta vprašanja

1. Kako vem, ali ima moj otrok zvin ali zlomljen gleženj?

Če ni znakov deformacije gležnja in če vaš otrok ne more nositi teže ali uporabljati gležnja, je najverjetneje šlo za zlom. Vendar je vaš zdravnik najboljša oseba, ki ugotovi, ali gre za zvin ali zlom.

2. Ali se lahko zvini gležnja ponovijo?

Čeprav se zvini gležnji odpravijo in na splošno ne povzročajo dolgotrajne škode, bo vaš otrok verjetno znova poškodoval gleženj, če ima ohlapne sklepe ali če ne sprejme previdnostnih ukrepov.

Zvini gležnja so pogosti pri otrocih. Lahko pa so boleče in nekaj časa omejujejo njihovo gibanje. Pomembno je, da svoje otroke naučite, naj bodo med igro previdni in zagotovite, da ravnajo pravilno, da preprečijo zvin gležnja.

Zvin gležnja pri otrocih ni redek. Simptomi lahko vključujejo bolečino in otekanje v bližini gležnja, občutljivost in omejen obseg gibanja. Če opazite te simptome pri svojem otroku, se lahko posvetujete z zdravnikom, ki bo vašega otroka napotil na rentgenske žarke, MRI ali CT, da bi razumel resnost in odkril zlome kosti. Zdravnik vam lahko predlaga dovolj počitka, uporabo ledu, stiskanje in fizikalno terapijo za zdravljenje stanja. Po potrebi lahko predpišejo tudi zdravila za lajšanje bolečin in kirurški poseg.

Ključni napotki

• Bolečina, oteklina, nezmožnost gležnja, da prenese težo, občutljivost in omejitev gibanja kažejo na zvin gležnja pri otrocih.
• Fizični pregled in slikanje, kot sta rentgenski žarki in slikanje MRI, pomagajo potrditi zvin gležnja.
• Počitek, stiskanje, dvig in lajšanje bolečine lahko v večini primerov pozdravijo zvin gležnja, nekateri pa lahko zahtevajo fizikalno terapijo ali operacijo.